Блокада шейного отдела позвоночника



Блокада шейного отдела позвоночника является методом снять болезненные ощущения при болевых синдромах корешков. Блокада отлично снимает боль за счет остановки проведения импульсов нервным волокном.

Оглавление:

В зависимости от места блокады, эффект будет разниться, потому её нужно ставить точечно и умелой рукой. Проведение блокады в домашних условиях невозможно по причине требования к ней большого профессионализма и стерильности проведения. При неуспешной блокаде возможно развитие гнойного поражения спинного мозга и его оболочек, что ставит под угрозу жизнь человека. У блокады наименьшее количество противопоказаний, что делает её универсальным методом в борьбе с болью.

Постоянная боль опасна не только снижением качества жизни, но и образованием болевого очага в головном мозге человека. Он представляет собой группу тел нервных клеток, которые при постоянном воздействии сигнала начинают обладать собственной индукцией, которая может спонтанно вызывать активность нейронов. Подобные явления называют эпилептическими припадками и крайне опасны для человека по причине неконтролируемого болезненного состояния.

Что такое блокада

Блокада представляет собой инъекцию натрий блокирующих веществ в шею, в тело нерва или спинномозгового ганглия. В составе блокады обычно используют раствор лидокаина или новокаина, смешанные с физиологическим раствором. Кроме этого в составе могут присутствовать лекарства, витамины и иные вещества, которые нужны для проведения терапии. Сам принцип основан на блокаде работы натриевых каналов. Импульс в нервной клетке образуется за счет разницы электрического потенциала внутри мембраны и вокруг неё. При возникновении раздражения, например, давления или другого импульса, потенциал клетки начинает меняться. При определенных значениях начинает входить натрий, который продолжает процесс создания импульса.

Лидокаин и новокаин являются заместительными блокаторами работы натриевых каналов. Попадая в окружающую среду клетки, они блокируют расширение каналов и помп, что приводит к подавлению создания нервного импульса.



Боль по своей сути является сильными импульсами, исходящими от клетки в головной мозг. При отсутствии возможности создавать импульс боль, производимая тканью, пропадает. Выбор препарата отталкивается от характера боли. Лидокаин является более сильным блокатором с меньшим временем действия, он подходит для экстренного снятия сильной боли. Новокаин наоборот, имеет примерно в полтора раза больший период действия при более слабом пике накопления в клетках, потому он подойдет для слабого синдрома, требующего длительное снятие боли.

Сам метод уже давно используется в неврологии и анестезиологии. Для использования блокады необходимо знание расположения нервных корешков и их проекции на тело человека. Проводятся они только врачами, младший и средний медицинский персонал в таком случае допускается лишь для удерживания пациента.

В процедуре используются стерильные инструменты – игла и шприц. Для блокады используется специальная тонкая и удлиненная игла, которая позволяет наиболее безболезненно входить в ткани, окружающие позвоночник. Сам раствор также стерилен, что исключает возможность попадания микроорганизмов в спинной мозг. Для проведения блокады требуется стерильные условия, которые достижимы в больнице. Ставят блокаду в процедурной или малой операционной врачом в присутствии медсестры или медбрата. Пациентов с острым болевым синдромом могут привязать в кушетке чтобы исключить вероятность облома иглы в человеке.

Когда ставится

Блокада является универсальным средством снятия боли. Она используется не только при остеохондрозах и грыжах, но и может быть методом анестезии для проведения местных операций. В зависимости от целей, методы и место введения сильно разняться.

Показания для постановки блокады:


  • Болевой синдром вследствие ущемления корешков;
  • Диагностические мероприятия, при которых боль мешает проведению обследования;
  • Как анестезия при проведении некоторых поверхностных операций, не требующих общего наркоза;
  • Как терапия, совместно с введением лекарственных средств и витаминов.
  • Читайте также: корешковый синдром шейного отдела

Болевой синдром при поражениях шеи, например, остеохондрозе, остеопорозе или межпозвоночной грыже серьезно мешает выздоровлению пациента и снижает качество жизни. Блокада является универсальным средством для лечения болезней шеи, поскольку полноценно снимает боль и не дает развиваться болевым очагам в головном мозге.

Блокады как правило ставят курсами и для них необходимо появляться в больницы амбулаторно, либо проходить полноценный курс лечения в условиях стационара. Второй вариант более предпочтителен, поскольку поведение человека после проведения блокады может сильно ухудшиться вследствие отсутствия нервных импульсов и должного отдыха.

В некоторых случаях, особенно при шейных межпозвоночных грыжах, человек испытывает ужасную боль и не дает полноценно провести рентген или УЗИ шеи. Для этого проводят диагностическую блокаду. Боль уходит и состояние пациента нормализуется. Кроме стандартной смеси туда могут добавлять некоторое количество безопасного контраста. Контраст позволяет лучше рассмотреть на рентгене и УЗИ поврежденные ткани. Он состоит из оксидов металлов, которые на снимках выделяются черным цветом. Окруженные подобным веществом ткани становятся на рентгене четко видны, становится возможно оценить размеры и форму. Для диагностики масштабов повреждения это очень полезно и дает точные данные для постановки диагноза.

Операции, которые не требует проникновения в глубокие ткани тела вполне могут производится под блокадой. Например, удаление шейных жировиков или доброкачественных опухолей жировой клетчатки на шее. Ещё одним показанием для блокады на время операции может быть большой возраст человека, которые может из-за слабой сердечно-сосудистой системы не перенести полноценный наркоз с введением в наркозное состояние.

Лечебные блокады представляют собой смесь витаминов и лекарств. За счет введения прямо в больную ткань нерва шеи, лекарство и витамины начинают действовать и усваиваться максимально быстро, минуя кишечный тракт и кровь. Некоторые лекарства имеют плохой уровень захвата белками, потому их введение возможно только интрамурально.



Противопоказания

Вопрос о необходимости блокады ставится только лечащим врачом, который полноценно знает всю историю болезни пациента. У неё имеются свои противопоказания, которые при несоблюдении могут привести развитию побочных эффектов. Противопоказания делят на абсолютные и условные.

К абсолютным противопоказаниям, которые исключают возможность проведения процедуры, относят:

  • Эпилепсия в анамнезе;
  • Неврологические реакции организма на боль;
  • Патологические изменения печени;
  • Миастения и заболевания сердца.

Эпилепсия является абсолютным противопоказанием по причине слабости нервной системы человека. Введение блокаторов в нервную ткань может спровоцировать процессы спонтанной активности нервных клеток и эпилептического припадка, который опасен сбоем в работе сердца и легких. Для устранения боли у людей больных эпилепсией применяют другие методы – противовоспалительные средства и местные анестетики.

Неврологические патологии мешают работе с нервной системе. При развитии рассеянного склероза нервная деятельность становится беспорядочной, что приводит к непредсказуемым реакциям на препараты. Введение препаратов прямо на нервную ткань может привести к спазмам и судорогам, усилению боли и нарушениям в работе внутренних органов.

Тоже можно сказать и про деменцию. Деменция схожа с рассеянным склерозом – на оболочке нервных волокон разрушается жировая ткань, помогающая в быстром проведении импульса по нерву. Часто импульс теряется, не доходя до головного мозга. Отключение работы нервной ткани может спровоцировать процесс демиелинизации на ткани.



Оба препарата метаболизируются печенью. Не смотря на условную безопасность препарата, при гепатите, гепатозе или жировой эмболии печени любая доза сможет стать для неё сильной угрозой. Нагрузка сильно повышается и приводит к дальнейшим цепным нарушениям в работе вследствие перегрузки органа. Лидокаин, новокаин и другие блокаторы вызывают проблемы в работе сердца. Миастения, перенесенный инфаркт и другие болезни сердца являются противопоказанием для проведения блокады и других видов анестезии и наркоза. Блокаторы могут вызвать проблемы в работе сердца вследствие закупорки натриевых каналов и нарушения ритма. Подобное нарушение может довести до остановки сердца и смерти.

К относительным противопоказаниям относят те, при которых блокада шейного сплетения должна быть оправдана риском. Выделяют следующие относительные противопоказания:

  • Патологии в структурах кости;
  • Воспаление в коже и подкожно-жировой клетчатке;
  • Индивидуальные особенности заболеваний, для которых делается блокада.

К патологиям в основном относят остеопороз и остеолиеит. Остеопороз является нарушением костной ткани, при котором разрушается изначальная структура кости. Происходит это по причине уменьшения количества кальция. Постановка блокады на шее может привести к обострению процесса, что сильно скажется на работе атлантозатылочного сустава и приведет к ухудшению.

Остеомиелит является гнойным заболеванием позвонков и окружающих тканей, в частности, мышц. При постановке гной может попасть в нервную ткань, что вызовет абсцесс и её гибель. Восстановление нервной ткани занимает долгое время и требует дорогостоящей терапии, которая доступна не каждому человеку.

Воспаления кожи по противопоказаниям схожи с остеомиелитом. При попадании гноя глубже процессы начнут развиваться дальше, скачкообразно. Это вызовет усиление абсцесса и уровня нагноений в ткани, что осложняет терапию. В отличии от конечностей, при сильном развитии газовой гангрены, ампутировать ткани вокруг шеи возможным не представляется. К индивидуальным относят те, которые обусловлены стечением разных заболеваний. Например, при остеохондрозе не всегда возможно провести блокаду – необходимо получить доступ к нерву или мышце, однако, развитые хондротические изменений вокруг позвонка могут помешать этому. Протыкать их не всегда целесообразно, поскольку это может спровоцировать агрессивное развитие заболевания.

Процесс проведения

Перед процедурой желательно поесть за два-три часа легкой пищи. Это добавит в кровь достаточное количество глюкозы и не даст потерять сознание при неприятных ощущениях. Не стоит набивать желудок большим количеством белка – это создаст нагрузку для печени, а для данных препаратов это нежелательно.



Если процедура проводится в амбулаторных условиях, желательно добираться до места не за рулем – после процедуры возможна раскоординация движения мышц, что возможно приведет к ДТП. Можно прогуляться до больницы пешком, а если это невозможно – лучше приехать общественным транспортом или на такси.

Перед введением иглы пациента укладывают на живот так, чтобы вся шея была в легкой доступности. Оголяться необходимо до пояса, однако бюстгальтер можно не снимать. Шею располагают на жесткой подушке. После этого место укола пальпируют на наличие инфильтраций, и при их отсутствии обеззараживают.

После этого в шприц набирается сначала необходимая доза лекарства, рассчитанная лечащим врачом. После этого добирают до общей массы объем стерильного физического раствора и иных лекарств, которые необходимы для укола. Физиологический раствор необходим для лучшего принятия лекарства клетками, поскольку копируют их внутреннюю среду, не допуская сморщивания или наоборот, набухания. После этого иглу аккуратно выводят, снова обрабатывая антисептиками место укола и прикладывают вату со спиртовым раствором. После этого пациенту необходимо 3-5 минут не вставать, дабы дать тканям зарубцеваться. Желательно не уходить из больницы в теченииминут, дабы дать лекарству подействовать и в случае побочных эффектов сказать о них врачам.

В целом, процедура не занимает много времени и не сложна в проведении с технологической стороны, однако она требует от врача большого опыта в обращении со шприцем и знания анатомии шеи. Впрочем, почти каждый врач с опытом больше года может самостоятельно проводить блокаду, потому не стоит волноваться.

  • Советуем почитать: поражение спинного мозга

В случае стационарного лечения процедура облегчается, поскольку после проведения вам не обязательно идти домой, можно прилечь на койку и отдохнуть. Боль отступает почти сразу, поскольку ледокаин и новокаин относятся к медикаментам быстрого действия. Не обращайтесь с данной просьбой к неопытным врачам, поскольку незнание расположения корешков может привести к тяжелым последствиям. Самостоятельно блокаду в домашних условиях сделать нельзя по причине отсутствия стерильных условий. Потому не бойтесь проведения процедуры – она безболезненна и не имеет сильных противопоказаний.

Источник: http://pozvonochnik.guru/boli-v-shee/blokada-shejnogo-otdela.html

Блокада: назначение, противопоказания и побочные эффекты

Боль в шее вызывает не просто неприятные ощущения, но и существенно ухудшает качество жизни. Все болевые ощущения могут распространяться в область предплечья и даже вызывать сильную мигрень. Но кроме этого болевой синдром в области шеи уменьшает подвижность и мешает нормальной жизни человека.

Поэтому каждый пациент спешит избавиться от таких болевых ощущений с помощью самых разных способов, совершенно не задумываясь о том, какая причина их возникновения. Чаще всего боль в области шеи вызвана дегенеративными изменениями в позвоночнике.

Поэтому простые обезболивающие средства не способны избавить человека от проблем. Но несмотря на это лечение любых заболеваний позвоночника в первую очередь направлены на устранение болевого синдрома. Но бывают случаи, когда обычные способы обезболивания не помогают. Именно в таких случаях врачи прибегают к блокадам.

Что это такое

Блокада – это введение лекарственного вещества для снятия мышечного спазма в области поражения.



Такой способ обезболивания используется не только при лечении того или иного заболевания шейного отдела позвоночника, но и для диагностики. Ведь нередко болевые импульсы мешают специалистам точно поставить диагноз и определить необходимые методы лечения.

Блокада проводится исключительно специалистом неврологом. Такая процедура дает возможность не только устранить сильную боль, но и улучшить кровоток, что в результате способствует снижению отечности нервных волокон. Таким образом, блокаду можно использовать в острый период протекания болезни и в тех случаях, когда любые физиотерапевтические процедуры противопоказаны пациенту.

Блокады бывают двух типов, причем главным отличием между ними является способ введения лекарственного вещества. В первом случае, специалист делает укол прямо в грудинно-ключично-сосцевидную мышцу.

При этом лекарственное вещество вводится медленно внутрь и вверх этой мышцы. Другой вид блокады делается в область повреждения, только лекарство вводится перпендикулярно относительно кожи человека.

Также различают блокады в зависимости от лекарственного вещества, которое вводится в мышцы. Это могут быть лидокаиновые или новокаиновые блокады.



В каких случаях необходима

Естественно не каждая боль в области шеи устраняется с помощью блокад. Для этого существует определенный ряд заболеваний.

Но кроме этого бывают некоторые исключения, но в таком случае назначение таких уколов проводит лечащий врач. Самостоятельно лечение или попытка улучшить свое самочувствие не только не даст положительных результатов, но и может усугубить ситуацию.

Поэтому не стоит заниматься самолечение, а лучше обратиться за помощью специалисту, который сможет помочь не только купировать болевой синдром, но и вылечить пациента. Самыми распространенными заболеваниями, при которых назначается блокада являются:

  • остеохондроз шейного отдела;
  • позвоночная грыжа в области шейного отдела позвоночника;
  • радикулит;
  • остеопороз;
  • неврит;
  • миозит шейных мышц.

Помимо этого, блокады могут использоваться при других серьезных проблемах не только с шейного отдела, но и любого элемента опорно-двигательной системы человека.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой другой метод лечения, блокада имеет не только показания к применению, но и противопоказания.

Как было сказано ранее, необходимость ее применения определяется исключительно лечащим врачом. Поэтому на приеме у специалиста нужно озвучить все имеющиеся проблемы со здоровьем и пройти полное обследование в стационаре.



Противопоказания при блокадах могут быть абсолютными и местными в зависимости от сложившейся ситуации. К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • эпилепсия;
  • невротические реакции организма;
  • серьезные патологии печени;
  • миастения.

К местным противопоказаниям относятся:

  1. Патологические отклонения в развитии костных структур.
  2. Воспалительные процессы кожного покрова в проблемной области.
  3. Другие индивидуальные показания в зависимости от степени или тяжести заболевания.

Полезную статью о том, как правильно делать массаж шеи, читайте здесь.

Побочные эффекты практически не проявляются после проведения блокад. Это связанно с тем, что лекарственное средство попадает прямо в пораженную мышцу.

При этом введенное лекарство начинает быстро действовать, снимая мышечный спазм и расслабляя мышечную ткань в области введения. И только после этого вещество попадает в кровь.



Побочные эффекты могут возникнуть лишь при неправильном введении или не соблюдении правил проведения блокад. К самым распространенным побочным эффектам в таких случаях является нагноение.

Но если все необходимые показатели в норме и есть назначение врача, то побочные эффекты вряд ли возникнут. Именно поэтому очень важно проводить блокады в стационаре с помощью опытного специалиста.

Особенности проведения

Как было сказано раннее, блокады могут быть нескольких типов в зависимости от точки или способа введения лекарственного вещества.

Помимо лидокаина и новокаина, специалисты могут использовать и другие вещества такие, как трумель, гидрокортизон, платифиплин, диспропан и т.д.. Также блокады могут быть комбинированными, то есть с использованием сразу нескольких лекарственных веществ.

Блокада представляет собой такую процедуру, как укол. Он проводится исключительно в мышцу. Причем точкой введения блокады является мышечная ткань в части, в которой наиболее выраженный болевой синдром.



Способ проведения блокады также отличается. При вагосимпатической блокаде пациент ложится на кушетку, на спину. Затем его голову поворачивают в сторону, противоположную больному участку. В таком случае, специалистам достаточно ввести в мышцу всего 5 мл. лекарственного вещества.

При паравертебральной блокаде пациент ложится на кушетку животом вниз, также отводя голову в противоположную сторону относительно больного участка. Для этого необходимо вводить помл. лекарственного вещества.

Полезную статью о том, в чем причина боли в шее, читайте здесь.

Но бывают блокады, которые проводятся в положении сидя. В таких случаях пациент садится на стул и поворачивает голову в противоположную сторону больному участку.

Специалист же с помощью специальных методов определяет точку для введения лекарственного вещества, что позволяет обезболить область поражения. Такой метод чаще всего используется при остеохондрозах и других дегенеративно-дистрофических заболеваниях шейного отдела позвоночника.



Как врач выполняет блокаду в шейный отдел позвоночника, смотрите в следующем видео:

Источник: http://spinheal.ru/shejnyj-otdel/blokada.html

Для чего нужна блокада при остеохондрозе шейного отдела?

Блокада — это специальный укол, непосредственно в место боли, который выключает один из механизмов развития боли. Такая процедура актуальна при разных заболеваниях, одно из которых можно выделить — боли в спине. Интересно, что блокада при остеохондрозе шейного отдела несет собой не только лечебное значение, но и диагностическое. Если специалист не знает, чем обусловлена боль в шее, он делает блокаду в позвоночник. Если укол моментально блокирует боль, это значит, что причина недуга связана с позвоночником.

Какие цели преследует блокада позвоночника

Блокада при остеохондрозе шейного отдела осуществляется только лучшими врачами, которые носят статус хирурга ил невролога, в специально отведенном и оборудованном месте. Такая процедура имеет несколько целей. Первая, и самая основная цель – это устранение резкой, неприятной боли. Помимо этого уменьшается отек нервных окончаний и нормализуется отток венозной крови, это получается за счет того, что кровеносные сосуды расширяются (те, что питают спинной мозг). Именно это говорит о том, что такая манипуляция глушит сразу несколько механизмов заболевания. Блокаду можно применять в тех случаях, когда нет возможности проводить другие манипуляции с больным: физиотерапевтические, бальнеологические.

Блокада при остеохондрозе имеет и противопоказания, ведь данная операция производится шприцом с различными медикаментами:


  • Общие. Индивидуальное переносимость того, или иного препарата, который вводится во время проведения блокады (невротические реакции, эпилепсия, проблемы с печенью);
  • Местные. Разного рода воспаления на коже. Также могут быть аномалии развития костных структур шейного отдела позвонка, что может привести к затруднению проведению блокады.

Механизм выполнения блокады шейного отдела позвонка

Блокада при шейном остеохондрозе имеет определенный механизм, и не нужно пробовать сделать ее самому дома, ведь данный процесс осуществляется только профессионалами. Выделяют два варианта такой манипуляции:

  1. Вагосимпатическая блокада. Больной ложится на спину, под его шею подкладывают специальный валик. Рука пациента, которая находится со стороны места будущей блокады, сильно оттягивается вниз. В этот момент голову разворачивают в противоположную сторону. Далее специалист находит грудино-ключично-сосцевидную мышцу (к верху и внутрь) и делает укол. Длинная игла должна попасть четко на пересечении мышцы с веной (наружно — яремной);
  2. Паравертебральная блокада. В данном варианте, пациент ложится на живот, голову отводят в противоположную сторону от будущей блокады. После подготовки иглу шприца вводят перпендикулярно коже ближе к наружному краю. Такая операция сложнее первого способа, ведь после введения иглы, необходимо продвигать ее до прямого касания поврежденного позвонка (далее делают небольшое смещение).

Что еще нужно знать о блокаде

Медицина знает много способов лечения разных заболеваний. Для того, чтобы избавить больного от неприятных болевых симптом в области шеи. Блокада – лучший способ в данном случае. Ее можно проводить при любых видах остеохондроза. Благодаря правильному проведению укола, можно вмиг убрать боль, а иногда и поставить правильный диагноз.

Несмотря на то, что блокада является проверенным способом устранения боли, иногда можно обойтись и без нее. Но можно выделить ряд преимуществ, по которым стоит выбирать такой метод лечения:

  • Эффект укола наступает мгновенно, так как лечебное вещество поступает мгновенно в кровь и ему не надо тратить время на рассасывание (в отличии от таблеток);
  • Укол делают непосредственно в место воспаления. Если у больного тяжелая стадия, тогда медик делает несколько уколов непосредственно в места повреждения позвонка. Плюс такой методики в том, что лекарство не влияет на весь организм.

После того, как больному сделали лечебный укол, важно не двигать резко головой. Да, боль отойдёт мгновенно, но благодаря тому, что человек будет делать резкие движения, боль вернётся. Поэтому врачи советуют носить специальный воротник, который зафиксирует шею больного. Если у вас проблемы с шейным отделом позвонка сразу обратитесь к врачу, самолечение, все равно приведет вас к нему.

Источник: http://osteoz.ru/preparaty/blokada-shejnogo-otdela.html



Узнаем всю информацию про блокады при остеохондрозе шейного отдела

Сильные боли при остеохондрозе не всегда можно купировать с помощью обезболивающих лекарств. В этих случаях используется блокада шейного отдела позвоночника. Заболевание с дегенеративными изменениями молодеет с каждым годом.

Если раньше эта патология считалась болезнью пожилых людей, то сейчас ей чаще страдают молодые люди. Причиной становится малоподвижный образ жизни, сидение за телевизором или компьютером, неправильный рацион.

Механизм процедуры

Из-за чего начинаются болевые ощущения? Дискомфорт напрямую связан с защемлениями нервов. Врачи используют много способов для устранения болевых симптомов.

Пациенты пьют таблетки и разводимые порошки, принимают капсулы, колют лекарства внутримышечно. Но когда остальные средства бессильны эффективным методом для купирования боли становится блокада из новокаина, лидокаина и других препаратов.

Суть процедуры

Блокирует болевые симптомы инъекция обезболивающего средства, которая вводится в поражённую область.



Буквально за пару минут боль исчезает. Обычно для этого используется блокада новокаином или лидокаином. При необходимости их смешивают со спазмолитиками или глюкокортикоидами.

В чём причина эффективности этого средства? У пациента происходит блокировка ионного канала нервных окончаний.

Кроме того, блокаду можно использовать, чтобы выявить причину боли. Иногда врач не может выяснить болит шея из-за остеохондроза или болевой синдром — это причина другого заболевания. Блокада помогает быстро устранить боль с помощью укола. Если он не действует, то причина неприятного симптома не в остеохондрозе.

Важно, чтобы блокада при остеохондрозе шейного отдела выполнялась врачом с высокой квалификацией и большим опытом. Обычно её делают вертебрологи, нейрохирурги, ортопеды.

Не менее важным моментом будет стерильность помещения, в котором проводится процедура. С пациента берут подпись об ознакомлении со всеми противопоказаниями и осложнениями.



Для того, чтобы процедура была максимально эффективной, её проводят с перерывами по 5 дней. Общий курс варьируется от 2 до 15 раз. Но при этом подобную методику лечения проводят только раз в 3 месяца.

Хорошо снимают боль лидокаин с новокаином, немного хуже действуют эти средства по отдельности. Необходимость добавления к основному составу блокады ещё одного или нескольких лекарств обсуждается коллегией врачей или решение принимается лечащим врачом.

Действие ее в зависимости от стадии болезни, выбора лекарственного препарата может продолжаться от нескольких минут до пары дней. Например, новокаин действует всего около получаса.

Как проходит процедура?

  • Пациент ложится на диван или кушетку, поворачиваясь на живот.
  • Врач проходит зону блокады антисептиком и делает прокол.
  • При этом игла вводится под углом 90 градусов. Углубляют её на 10 мм в зону поперечного отростка шейного отдела.
  • После того, как блокада сделана, врач убирает иглу.
  • Прокол сверху заклеивают пластырем.

Её плюсы и минусы

Достоинства метода лечения

  • Быстрый эффект с моментальным обезболиванием поражённой области.
  • Останавливает воспаление тканей.
  • Убирает спазмы.
  • Снимает отёчность тканей, вызванную воспалительным процессом.
  • Справляется с болью, когда остальные медикаментозные воздействия бессильны.
  • Блокаду можно применять многократно при обострениях.
  • Бюджетный вариант лечения.
  • Можно проводить, как в домашних условиях, так и в больнице.
  • Лекарственные препараты продаются практически в любой аптеке.

Несмотря на свою эффективность, блокада имеет не только достоинства, но и недостатки.

  • Возможно развитие аллергической реакции после блокады.
  • Есть вероятность анафилактического шока, который может приводить к летальному исходу.
  • Снимает боль, отёчность и воспаление, но не лечит первопричину заболевания.
  • В процессе процедуры можно занести инфекцию, которая грозит абсцессом.
  • Передозировка может привести к токсическому поражению сердечной мышцы и даже к смерти больного.

Показания к проведению процедуры

Больше всех подвержены остеохондрозу шейный отдел позвоночника и поясница. Использовать лечение блокадой рекомендуется при невритах, грыжах межпозвоночных дисков.



Используют этот способ лечения при невралгиях и радикулитах. Если другие способы неспособны купировать боль, то рекомендуется использовать блокаду при миозитах, хондрозах или остеохондрозах.

Противопоказания

Не все пациенты одинаково переносят действие лекарств при блокаде, возможны неврологические реакции. Не стоит делать блокады людям, у которых диагностирована эпилепсия, есть болезни печени или миастения.

Не рекомендуется подобная терапия, если есть воспаление на кожных покровах; невозможно провести курс лечения из-за анатомических особенностей строения позвоночника.

Запрещена блокада при пониженном давлении и брадикардии.

Нюансы, меры предосторожности

Для достижения большей эффективности необходимо правильно провести процедуру. Процедура проводится только квалифицированным врачом, лучше делать её в условиях амбулатории. В крайних случаях возможна блокада шейного отдела позвоночника в домашних условиях. Делается она только врачом. Это поможет избежать негативных последствий и не приведёт к плачевным результатам.



Возможные побочные эффекты

Врачи-травматологи считают этот способ лечения шейного остеохондроза сравнительно безопасным. Но не стоит забывать, что возможно появление побочных эффектов. Патологические процессы после введения лекарства начинаются редко и, как правило, не несут угрозы жизни.

У пациента может начаться головокружение, слабость, сонливость или резкие перепады артериального давления.

Наблюдается возникновение аллергических реакций в том месте, куда поставлена инъекция. В редких случаях наблюдается анафилактический шок.

Обычно под наблюдением врачей негативные эффекты быстро исчезают, и организм восстанавливается в течение получаса после блокады.

Виды блокад с кратким описанием

Блокады могут различаться по составу вводимого вещества:

  1. Новокаин. Это вещество обладает малой токсичностью, быстро выводится из организма и хорошо им усваивается.
  2. Лидокаин. Это более эффективное лекарство, но вызывающее больше побочных эффектов.
  3. Спазмолитики и глюкокортикоиды. Эти вещества обычно служат дополнительными компонентами к основному лекарству. Они дополняют эффект блокады.

Виды блокад по типу введения:


  1. Паравертебральные. Врач делает проколы в нескольких точках около остистых отростков позвонков. Место для блокады предварительно размечается маркером.
  2. Проводниковые. Для блокировки передачи импульсов по нервным стволам препарат вводится в параневральное пространство.
  3. Эпидуральная. Этот вид блокады ставится в область крестца чуть выше копчика.
  4. Сакральная. По своей сути этот метод лечения является видом эпидуральной блокады, но иголка вводится через связку в области крестца.
  5. Внутрикостная. Ставится в губчатую костную ткань позвоночника.

Основные лекарственные средства

Блокады могут состоять из одного или нескольких компонентов.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения, делятся на следующие группы:

  1. Анестетики. К ним относится новокаин и лидокаин. Их чаще всего используют для купирования болевых симптомов, при необходимости смешивая с другими лекарствами. Обезболивание происходит через 3–5 минут. Длительность эффекта варьируется от часа до трёх часов. Эти лекарства могут быть аллергенами, поэтому перед лечением необходимо сделать пробу на чувствительность к препарату.
  2. Кортикостероиды. Эта группа лекарств устраняет болевые симптомы, снимает отёк и воспаление. Их используют, как дополнительный компонент для смешивания с лидокаином или новокаином. К этой группе препаратов относится Дипроспан, который обладает длительным действием. Также используется суспензия Гидрокортизон, которую тоже перемешивают с анестетиком. Нередко в блокаде используется добавление Преднизилона в анестетик.
  3. Нестероидные противовоспалительные лекарства. Эта группа препаратов используется в поликомпонентных составах. Они снимают боль, воспаление и отёк в поражённом отделе. Это может быть Диклофенак, Вольтарен.
  4. Витамины. Эта группа препаратов положительно влияет на обменные процессы в поражённом участке и насыщает его полезными веществами.
  5. Спазмолитики. Это лекарства, расслабляющие зажатые мышцы, обладают расслабляющим эффектом. К этим лекарствам относится Тромболизин и Платифиллин.
  6. Хондропротекторы. Это лекарственные средства, замедляющие процесс разрушения хрящевой ткани и улучшающие его восстановление, например, Румалон. Используются для многокомпонентных смесей.

Осложнения

Иногда после лечения шейного остеохондроза блокадой могут происходить травмы и повреждения сосудов. Пациент чувствует боли после введения лекарства, ощущение жжения. Может наблюдаться анафилактический шок. Повреждения сосудов легко провоцируют сердечные приступы с последующей остановкой сердца, что может закончиться даже смертью.

Занесение инфекции характеризуется сильной интенсивной болью в спине с повышением температуры. У пациента начинается абсцесс. Такой характер заражения возникает при подавлении адреналиновой системы кортикостероидами.

Если блокада была сделана неправильно, то это вызывает кровотечения.

Под влиянием лекарственного препарата или занесения инфекции развиваются неврологические осложнения.

Отзывы

Одни пациенты, которые попробовали лечение шейного остеохондроза блокадами отмечают их высокую эффективность, по сравнению с таблетками и мазями местного применения. Но отмечают, как важна точная дозировка и квалификация врача, чтобы лекарство помогло, а не вызвало негативных последствий. Лечение боли блокадой целенаправленно действует на нервные окончания и быстро всасываются в кровь.

Но часть пациентов отмечают после блокады гнойные высыпание на коже, отёчность места укола и другие побочные эффекты.

Посмотрите видео на эту тему

Вывод по теме

Блокада при шейном остеохондрозе является действенной методикой лечения боли, особенно если другие методы не приносят желаемого результата. Несмотря на множество противопоказаний и побочных эффектов, достаточно правильно рассчитать дозировку, ввести препарат и пациент уже через 5 минут почувствует облегчение.

Немаловажно проводить блокаду в условиях амбулатории квалифицированным специалистом, чтобы уменьшить вероятность занесения инфекции или других негативных последствий. Стоит обратить внимание и на список противопоказаний, при которых нельзя проводить эту процедуру. Самой безопасной считается блокада новокаином. Этот препарат быстро снимает болевые ощущения и практически не вызывает аллергических реакций.

  • Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
  • Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются. Читать далее >>

Источник: http://zdorovya-spine.ru/bolezni/osteohondroz/shejnyj/lechenie-shejnyj/blokadi.html

Блокада шейного отдела позвоночника

Купирование болевого симптома при остеохондрозе шейного отдела является не лечебной, а паллиативной мерой. При дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника в фазе обострения – это единственный способ оказать больному немедленную помощь. Блокада шейного отдела позвоночника – необходимая мера при хроническом болевом синдроме, к которой врач-вертебролог прибегает в том случае, когда его не удается купировать при помощи применения других способов обезболивания.

Что это такое блокада позвоночника?

Блокада для позвоночника – это процедура, осуществляемая при помощи введения лекарственных средств анестезирующего и обезболивающего действия в необходимые строго определенные точки на теле пациента. Анестетики не только блокируют действие нервных окончаний обезболивая проблемную область, но и позволяют снизить ее воспаление.

Как и любой метод лечения, она имеет свои показания и противопоказания и возможность ее применения определяется только лечащим врачом. Лечебные блокады могут проводиться не только для позвоночных отделов, но и для любого составного элемента опорно-двигательного аппарата человека.

Блокада – это временное медикаментозное «выключение» одного из звеньев механизма боли, осуществленное с помощью специальных препаратов, введенных в определенные точки тела. И только профильный вертебролог может провести процедуру так, чтобы не было негативных последствий. Опасность проведения подобной лечебной процедуры неспециалистом состоит в незнании этих точек. Непрофессиональное введение медикаментозных средств может привести к необратимым последствиям.

При хронической боли в шее и голове, боль перестает быть периферической и превращается в стойкий патологический очаг возбуждения, сформированный в головном мозге. Избавление от такого синдрома проходит тяжело, и зачастую больной вынужден прибегать к помощи психотерапевта. Что не всегда дает действенный результат, но приводит к приему новых лекарств – антидепрессантов или противоэпилептических препаратов. Блокада шейного сплетения, в подобных случаях, становится единственно возможным способом избавить пациента от непрерывных страданий.

Помимо несомненной эффективности в снятии патологического болевого синдрома, лекарственная блокада имеет еще и диагностическое значение: позволяет точно локализовать очаг поражения и определить дальнейшую тактику лечебного процесса. Эта же процедура позволяет определить абсолютно достоверно, что причина боли действительно относится к патологиям позвоночника, а не вызвана другими причинами.

Показания

Проведение лекарственной блокады, как лечебного метода, имеет некоторые преимущества. Она быстро и эффективно устраняет боль, имеющую в своей этиологии патологические процессы в позвоночнике. При умелом профессиональном проведении она практически не имеет последствий.

Действие лечебной блокады, кроме обезболивающего эффекта позволяет снизить воспаление, уменьшить отечность нервных окончаний, что снижает компрессию тканей на них. Эту процедуру можно проводить многократно при каждой новой болевой атаке патологии.

В каких случаях делают блокаду? Применение обезболивающей процедуры принято назначать при следующих диагнозах:

  • невриты различной этиологии;
  • опоясывающий герпес;
  • межреберная невралгия;
  • невриты и невралгии нервов спинномозгового канала;
  • миозит;
  • спондилоартроз;
  • протрузия межпозвоночного диска;
  • грыжа межпозвонкового диска;
  • остеохондроз любого отдела позвоночника.

Осуществление лечебного мероприятия может проводиться, как посредством одного укола, так и курсом из нескольких инъекций. Назначение его показано только в случаях, когда консервативная терапия не дает никакого результата.

Типы блокад при остеохондрозе шейного отдела

В зависимости от количества применяемых лекарственных средств, блокады шейного отдела позвоночника подразделяются на однокомпонентные (в состав которых входит 1 лекарственное средство), 2-х компонентные (когда применяется 2 препарата), и многокомпонентные, с сочетанием нескольких лекарств, назначенных в зависимости от степени тяжести состояния пациента.

Лечащий врач, исходя из клинического состояния пациента, выбирает один из множества существующих типов лечебных блокад. Тип процедуры зависит еще и от того, какие цели преследует ее проведение. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника могут проводиться паравертебральные (околопозвоночные) блокады следующих типов:

  • тканевые (введение в мягкие ткани);
  • рецепторные (инъекция в биологически активные точки);
  • ганглионарные (непосредственно в нервное сплетение);
  • проводниковые (блокирующие нервные волокна).

Медикаменты для блокад

Местные анестетики входят в состав лечебной блокады с любым количеством прописанных медикаментов. Это Новокаин, Лидокаин, Меркаин, Дикаин, Тримекаин, Припокаин. Дозировку и концентрацию определяет лечащий врач. Также проводится обязательная проба на чувствительность к выбранному препарату.

Кортикостероиды – противовоспалительные препараты, которые быстро снимают боль, оказывают противовоспалительное, противоотечное и противоаллергенное действие. Их достаточно редко применяют при патологиях позвоночника.

Дополнительные средства, используемые в блокаде, не оказывают обезболивающего действия и прописываются врачом, исходя из индивидуальной тяжести состояния пациента и необходимости дополнительной его коррекции.

При этом многокомпонентная блокада, в состав которой входят витамины группы В, противовоспалительные препараты, средства для улучшения кровообращения, общеуспокоительного действия, антиаллергены дает и неоспоримый лечебный эффект. Отзывы тех, кого удалось избавить от страданий в высшей степени благоприятные.

Как проводят блокаду во время остеохондроза

Блокада шейного отдела проводится следующим образом. Больной ложится на живот, отворачивает голову в противоположную сторону. Место проведения блокады обрабатывают дезинфицирующим раствором. Иглу продвигают до прикосновения к поврежденному позвонку, либо поперечному отростку. Остальные инъекции, по мере необходимости, осуществляют на расстоянии 1,5 см от предыдущего укола. Для проведения блокады в других отделах позвоночника используются другие методики.

Противопоказания и возможные осложнения

Противопоказаниями к проведению данной процедуры может послужить довольно много причин, которые можно условно подразделить на группы по характеру их происхождения:

  • Патологии кровеносной системы – тромбоцитопения, гемофилия, склонность к кровотечениям.
  • Аллергического характера – противопоказания ввиду индивидуальной невосприимчивости, наличия аллергических реакций, повышенная чувствительность к определенной группе медикаментов.
  • Психологические нарушения – отсутствие сознания, психические заболевания, эпилептические припадки в анамнезе.
  • Другие противопоказания – детский возраст, патологии сердечно-сосудистой системы, миастении, беременность, лактация, инфекционные болезни.

Процедура не назначается без рассмотрения возможных негативных воздействий, индивидуального состояния пациента, клинических особенностей заболевания, детального изучения истории болезни. Все это предпринимается для того, чтобы максимально оградить больного от возможных осложнений. Вероятные негативные последствия при соблюдении мер предосторожности все же могут возникнуть, при определенном стечении обстоятельств, но уже не будут такими опасными.

В числе возможных осложнений может быть инфицирование места укола или мягких тканей вокруг него, непредвиденное кровотечение, непредусмотренные осложнения при применении кортикостероидов или анестетиков.

Паравертебральная блокада – действенное средство для выполнения главного правила врача – избавления пациента от боли. Последствия блокады шейного отдела позвоночника, проведенной специалистом сведены к минимуму. Она способна оказать благотворное воздействие на измученного человека и избавить его от страданий.

Источник: http://moyortoped.ru/lechenie/blokada-shejnogo-otdela-pozvonochnika

Блокада при остеохондрозе шейного отдела

Что такое блокада шейного отдела позвоночника?

Позвоночник – это главная опора человека, которая позволяет осуществлять все движения человека. По различным причинам здоровье позвоночника может быть нарушено. У человека могут развиться заболевания позвоночника, которые значительно снижают качество жизни, ограничивают его подвижность за счёт нарушения функциональности позвоночника. Сильный болевой синдром в позвоночнике требует применения методов обезболивания. Для купирования боли в позвоночнике применяется блокада (инъекция специальных препаратов). Но есть противопоказания для такой терапии.

Показания к проведению

Позвоночник состоит из нескольких отделов: шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый.

В результате разных факторов позвоночник подвергается патологиям. Наиболее уязвимыми являются шейный и поясничный отделы. Блокада шейного отдела позвоночника может понадобиться в следующих случаях:

  • межпозвоночные грыжи, грыжи в межпозвоночном пространстве;
  • неврит;
  • невралгия;
  • радикулит;
  • миозит мышц;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз и др.).

Также могут быть и другие причины, по которым сильный болевой синдром должен быть купирован при помощи инъекции.

Виды блокад

Блокады могут быть лечебными, которые помогают унять болевые ощущения, и обезболивающими (новокаиновыми, лидокаиновыми). Различают несколько видов блокад. К ним относятся:

  • блокада затылочного большого нерва;
  • артикулярная блокада;
  • блокада лестничной передней мышцы;
  • блокада звездчатого узла.

Противопоказания к проведению

Не всем подходит подобная терапия. В некоторых случаях у человека индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, применяемых при блокадах. Также пациентам, у которых наблюдаются значительные невротические реакции, эпилепсия, миастения, патологии печени, не рекомендована терапия.

  • воспалительный процесс на коже;
  • аномальное строение шейного отдела позвоночника, которое делает невозможным проведение инъекции;
  • артериальная гипотония;
  • брадикардия;
  • заболевания почек;
  • кардиогенный шок.

Осложнения блокады

У пациента после проведения блокады шейного отдела позвоночника могут возникнуть некоторые последствия. К возможным осложнениям процедуры относят:

  • повреждение сосудов – это опасное осложнение, в результате которого лекарства вызывают боль, жжение, анафилактическую реакцию, сердечные приступы, остановку сердца и летальный исход;
  • прокол мозговой оболочки – приводит к введению лекарства в субарахноидальное пространство, в результате чего происходит вытекание спинальной жидкости;
  • системная инфекция нередко развивается из-за того, что кортикостероидами подавляется адреналиновая система, развивается абсцесс, сильная боль в спине, повышение температуры, лейкоцитоз;
  • неверное проведение инъекции провоцирует кровотечения;
  • неврологические осложнения, которые развиваются при контакте со спинальными нервами и спинным мозгом, в результате ишемии или абсцесса, а также под влиянием медикамента;
  • в некоторых случаях при большом количестве используемого лекарства развивается коллапс.

Предупредить развитие осложнений можно, если выбрать опытного врача, который проведёт процедуру под контролем УЗИ.

Поделитесь с друзьями:

Применение блокады для снятия боли при остеохондрозе

  • Виды и симптомы остеохондроза
    • Блокада как метод лечения остеохондроза

Часто блокада при остеохондрозе представляется наиболее действенным и эффективным методом для снятия болевого синдрома. Остеохондроз на сегодня является одним из наиболее распространенных заболеваний позвоночника: ему подвержены порядка 80% взрослого населения, а начальные признаки могут проявиться и вовсе в возрастелет.

Остеохондроз #8211; это хроническое заболевание, поражающее межпозвонковые диски и ткани позвоночника, может принимать как острые, так и хронические формы. Причины его возникновения разнообразны и варьируются от инфекционных заболеваний и наследственной предрасположенности вплоть до стрессовых ситуаций, связанных с нервным перенапряжением. Выражается в частых ноющих болях в спине, нередко появляется онемение шейного отдела позвоночника и ломота в конечностях.

Виды и симптомы остеохондроза

Выделяются следующие виды рассматриваемого недуга:

  1. Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется болезненными ощущениями в области шеи, плеч и лопаток, в затылке, характеризуется повышенной раздражительностью, головными и сердечными болями. Также при остеохондрозе шейного отдела могут возникнуть нарушения зрения и слуха.
  2. Грудной остеохондроз: боли в области сердца и за грудиной, между лопатками, ощущения сдавливания груди, межреберная боль при ходьбе.
  3. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника (поясничный остеохондроз) зачастую выражен в поясничных болях, отдающих в крестец и нижние конечности.

Самым распространенным видом остеохондроза является пояснично-крестцовый (проявляется в 50% случаев), так как основная нагрузка приходится именно на поясничный отдел позвоночника.

Далее по статистике следует шейный остеохондроз (в 25% случаев), реже #8211; остеохондроз грудного отдела. А наиболее тяжелой и редкой формой заболевания является поражение межпозвонковых дисков сразу нескольких отделов.

Вернуться к оглавлению

Блокада как метод лечения остеохондроза

На сегодня существуют разнообразные виды лечения остеохондроза, как медикаментозные, так и хирургические (к примеру, массаж, лечебная физкультура). Одним из наиболее эффективных видов современного лечения остеохондроза являются блокады #8211; инъекции обезболивающих препаратов в область болевого очага, приносящие быстрое облегчение за счет непосредственного воздействия лекарственного препарата на нервные окончания.

Это относительно новый, но уже успевший зарекомендовать себя как очень успешный, метод избавления от боли. Выражаясь простым языком, это введение лекарства в «нужную» точку.

Блокада при болях способствует снятию патологического мышечного напряжения и сосудистых спазмов, устранению отеков и воспалительных процессов.

Для блокад используются в основном местные анестетики (Новокаин, Лидокаин, Бупивакаин) и стероидные препараты (Дипроспан, Кеналог). Также встречаются смешанные блокады, обеспечивающие наибольший терапевтический эффект. Например, суть новокаиновой блокады состоит в том, что препарат вводится в самое болезненное место. В результате уменьшается интенсивность болевых ощущений и увеличивается подвижность суставов. Терапевтический эффект блокады после такого лечения не слишком продолжительный (около получаса), однако этого времени вполне достаточно для восстановления мышцы от спазма.

Преимущества блокад перед другими методами лечения:

  • в быстром обезболивающем и минимальном побочном эффекте;
  • в возможности многократного применения в случае очередного обострения боли;
  • в снятии на длительное время мышечных спазмов, что способствует восстановлению питания тканей.

Но несмотря на все преимущества, у подобного вида лечения имеются свои противопоказания (сердечно-сосудистая недостаточность, определенные заболевания центральной нервной системы и т. д.), поэтому данные процедуры необходимо строго согласовать с высококвалифицированным специалистом. А в качестве профилактики остеохондроза рекомендуется придерживаться довольно простых постулатов: правильно питаться, вести активный образ жизни и по возможности отказаться от вредных привычек.

Валерий Леонидович Кравец

Как и когда делаются блокады при остеохондрозе поясничного и шейного отделов позвоночника

Остеохондроз – это деструктивно-дегенеративное заболевание, поражающее межпозвонковые диски, характеризующееся потерей диском влаги и гликозаминогликанов и последующим его разрушением.

Патология возникает чаще всего в пожилом возрасте, при сидячем образе жизни, чрезмерных физических нагрузках, сопровождающихся поднятием тяжестей, травмах позвоночника.

Данное заболевание может поражать вначале определенный участок позвоночного столба (шейный, поясничный, крестцовый или грудной отделы), затем распространяться на всю высоту.

Основным клиническим синдромом при этой патологии является болевой. Появление боли связано в первую очередь с ущемлением корешков (radix) и канатиков (funiculus) спинномозговых нервов.

Купирование боли при остеохондрозе возможно путем введения болеутоляющих препаратов внутрь (таблетки, капсулы, порошки), внутривенно и внутримышечно (инъекционные формы препаратов), паравертебрально (блокада нервов) и эпидурально.

Виды и особенности проведения процедуры

Паравертебральная блокада характеризуется введением лекарств в непосредственной близости от позвоночника путем внутрикожной, подкожной, внутримышечной, периневральной или интраневральной инъекции.

Интраневральная инъекция проводится в области спинномозгового ганглия, нервного корешка или канатика, передней (чувствительной) ветви спинномозгового нерва. Данная процедура показана лишь при точном определении конкретного пораженного нерва.

Чаще всего используются следующие группы препаратов:

  • нестероидные противовоспалительные препараты – диклофенак натрия, диклоберл, мелоксикам, ревмоксикам, целекоксиб и др.;
  • системные гормоны (глюкокортикостероиды) – гидрокортизон, дексаметазон;
  • местные анестетики – новокаин, бупивакаин, ропивакаин.

Шейная новокаиновая блокада используется при поражении шейного и плечевого нервных сплетений. Пациент обычно лежит на боку или сидит, согнув шею. Анестезиолог вводит иглу на уровне 6-го шейного позвонка. Количество вводимого новокаина зависит от массы тела и возраста пациента.

К основным осложнениям манипуляции в шейном отделе относят развитие синдрома Хорнера (при повреждении симпатических волокон), паралич диафрагмального нерва и боль в задней части шеи.

Грудные новокаиновые блокады выполняются при ущемлении межреберных нервов и развитии межреберной невралгии. Манипуляция проводится с одной или двух сторон в зависимости от объема поражения. Околопозвоночное пространство в грудном отделе ограничено поперечными отростками позвонков и медиальным краем ребра, поэтому выполнение процедуры не вызывает особых сложностей у врачей.

Поясничная новокаиновая блокада выполняется при поражении пояснично-крестцово-копчикового сплетения и развитии люмбаго, люмбалгии, ишиалгии. Из всех блокад она является наиболее безопасной для жизни пациента.

Манипуляция осуществляется на уровне 3-4-го поясничных позвонков. Больного просят принять сидячее положение, хорошо согнувшись, и обхватить руками нижние конечности. Рекомендуется использовать 5-10 мл 0,25-процентного раствора новокаина, вводить стерильной иглой, тщательно соблюдая все правила асептики и антисептики.

Эпидуральные блокады при остеохондрозе выполняются путем введения анестетика в эпидуральное пространство (над твердой оболочкой спинного мозга). Особенностью данной манипуляции является создание сегментарной анестезии, т.е. устранение всех видов чувствительности в нужном участке (болевой, температурной, сенсорной) при сохранении двигательной активности.

Врач, выполняющий манипуляции, должен четко знать длительность действия и побочные эффекты используемых препаратов. В основном используются следующие анестетики: новокаин, хлорпрокаин, бупивакаин, ропивакаин. Для улучшения качества процедуры рекомендуется комбинировать местные анестетики с адреноблокаторами (адреналин, норадреналин).

Несмотря на все положительные качества, процедура имеет ряд осложнений (особенно при выполнении в шейном и поясничном отделах):

  1. повреждение спинного мозга с последующим развитием парезов и паралича конечностей;
  2. боль в спине;
  3. головная боль;
  4. развитие менингита или миелита спинного мозга (при занесении инфекции в перидуральное пространство).

Источник: http://lechimpozvonochnik.ru/lechenie-shejnogo-otdela/blokada-pri-osteohondroze-shejnogo-otdela.html