Больной должен научиться прогнозировать свои

Больной должен научиться прогнозировать свои

Тезисы докладов межвузовской научной конференции студентов и аспирантов - Ф. П. Витко

-     больной заболел - не выздоровел - умер
(жиз­неспособность невозможно поддерживать).

При первом варианте исхода больной прогно­зирует, что
заболевание не нанесет большого вре­да организму, и он скоро выздоровеет без
каких- либо больших проблем. При втором варианте исхо­да больной ожидает
времени, когда произойдет вы­здоровление, он строит планы на свою жизнь по­сле
болезни. Задача больного будет заключаться в предвосхищении повторной ситуации
попадания в больницу, ведь во многих случаях в основе причи­ны заболевания
лежит поведение самого больно­го. Больной должен научиться прогнозировать свои
действия для сохранения и укрепления здоровья.

В третьем варианте больной учится прогнози­ровать свое
будущее с учетом функциональных воз­можностей организма. В этой ситуации
больной из- за ограничения жизнедеятельности вынужден пе­редвигаться и
действовать в пространстве с опре­деленным упреждением для решения появляющих­ся
проблем.

В четвертом варианте исхода болезни больной
прогнозирует свою жизнь с учетом смертельного заболевания, то, как необходимо
провести ему вре­мя, которое осталось. Очень показателен для тео­ретического
осмысления фильм «Достучаться до небес», в котором двое безнадежно больных реша­ют
не умирать на койке и подвергать себя лечению, чтобы немного продлить жизнь, а
стремятся уви­деть море, провести остаток жизнь так, как хочется.

То, как больной будет предвосхищать течение
заболевания, напрямую зависит от опыта, который он получил в отношении болезней.
Такой опыт про­является в виде представлений, переживаний чело­века о своей
болезни.

Р.А. Лурия назвал всю сумму ощущений, пе­реживаний
больного вместе с его собственными представлениями о своей болезни внутренней
кар­тиной болезни. Внутренняя картина болезни - это то, что испытывает и
переживает больной, вся мас­са его ощущений, не только местных болезненных, но
его общее самочувствие, самонаблюдение, его представления о своей болезни, о ее
причинах, все то, что связано для больного с приходом его к вра­чу, - весь тот
огромный внутренний мир больного, который состоит из весьма сложных сочетаний
вос­приятия и ощущения, эмоций, аффектов, конфлик­тов, психических переживаний
и травм [2, с. 38].