Причины и виды нарушений менструального цикла у девочек и женщин



Менструация – это неотъемлемый аспект жизни всех женщин и девочек. Менструальный цикл начинается примерно с 10 лет и продолжается в течениелет.

Оглавление:

За это время у 70 % женщин возникают какие-либо нарушения в функционировании этой системы. Но мало кто знает, почему происходят нарушения менструального цикла. Какие присутствуют симптомы патологии, и в чем заключается профилактика и лечение НМЦ?

Менструация: норма и патология

Менструальный цикл состоит из трех фаз:

  • Фолликулярная (или менструальная) фаза длится от 7 до 21 дня. Кровотечение в начале этой фазы является следствием отторжения слоев эндометрия (слизистой оболочки матки). В течение фолликулярной фазы происходит созревание фолликулов, из которых потом выделяется доминантный, а остальные – атрофируются.
  • Овуляция происходит, когда стенки доминантного фолликула разрываются и высвобождают зрелую яйцеклетку. Она начинает двигаться по маточной трубе к самой матке. Если оплодотворение не происходит, то, попав в матку, яйцеклетка растворяется.
  • Лютеиновая фаза длится примернодней. Остатки фолликула трансформируются в желтое тело. Оно начинает секретировать прогестерон и эстроген. Эти гормоны оказывают влияние на состояние эндометрия, чтобы подготовить матку к оплодотворению. Если же оно не наступает, желтое тело разрушается, уровень прогестерона и эстрогена падает, вследствие чего происходит некроз слоев эндометрия. Запускается новый цикл.

Такой процесс дает возможность женщине зачать ребенка. Цикл контролируется гипофизом, яичниками, маткой и нервной системой. Длительность цикла составляет от 28 до 35 дней. Возможны отклонения от этого периода на несколько дней и даже неделю. Чаще всего это является нормой.

Нарушение менструального цикла в гинекологии характеризуется:


  • задержкой месячных более, чем на 10 дней;
  • слишком коротким циклом (менее 21 дня);
  • обильными кровотечениями более 7 дней;
  • нерегулярностью цикла;
  • болезненностью.

Важно при наличии одного из этих симптомов, обращаться за помощью к врачу, чтобы установить причины отклонения и вовремя начать лечение.

Некоторые из заболеваний, вызывающих у женщин нарушение месячного цикла, могут привести к бесплодию или даже развитию раковых опухолей.

Виды НМЦ

Существует такая классификация нарушений менструального цикла:

  • Альгодисменорея (или дисменорея) – сильные ноющие или резкие боли во время месячных. Болит внизу живота, а также поясница и крестец. Альгодисменорея у женщин может сопровождаться такими симптомами, как: головная боль, головокружение, сонливость, повышение температуры до 37 °С, тошнота, общая слабость и нервозность. Боль также может появляться за несколько дней до месячных. У девочек-подростков встречается первичная альгодисменорея, которая не связана с патологическими заболеваниями.
  • Олигоменорея. Данный вид нарушения характеризуется нерегулярными месячными с интервалом более 40 дней. Иногда у женщин, больных олигоменореей, менструации идут лишь несколько раз в году. Сопутствующие симптомы: обильная угревая сыпь по всему телу, сниженное половое влечение, рост волос на животе, лице, груди, руках и ногах, вследствие повышенного уровня мужских гормонов. Причиной развития олигоменореи может быть нарушение работы органов, отвечающих за секрецию женских гормонов (например, поликистоз яичников), гормональные сбои у подростков, аборт и анорексия. Часто это заболевание сопровождается бесплодием или ожирением.
  • Метроррагия. Под патологией подразумевают кровотечения, не связанные с менструацией. Это могут быть обильные выделения со сгустками крови или менее интенсивные кровотечения. Метроррагия проявляется такими симптомами: боли внизу живота, головные боли, тошнота, слабость, озноб. Но, часто, кроме кровянистых выделений, симптомы вообще отсутствуют. Ановуляторная метроррагия встречается у женщин после климакса и у девочек в период становления месячного цикла. Более детально том, что такое климакс читайте по этой ссылке.

Аменорея – отсутствие месячных более 6 месяцев. Она может быть вызвана физиологическими изменениями: беременностью, периодом лактации и постменопаузой; различными гинекологическими и экстрагенитальными заболеваниями, а также приемом медикаментов, которые останавливают менструации. Аменорея является симптомом психологических, физиологических, генетических, анатомических и биологических нарушений.

Среди других причин: нарушение работы гипофиза, гипоталамуса и головного мозга. Встречается такой вид НМЦ редко. Симптоматика: бесплодие и разные неврологические симптомы (головные боли, раздражительность, агрессия).


  • Меноррагия (или гиперменорея) – диагноз, при котором выделения во время менструации превышают норму, то есть более 150 мл. Кровотечения часто длятся больше 7 дней. Такие обильные кровопотери приводят к слабости, анемии, головокружению и обморокам. Меноррагия может быть симптомом воспалительных заболеваний, дисфункции яичников, опухолей. Также она является последствием гормональных сбоев у подростков и в предклимаксный период.
  • Гипоменструальный синдром – менструация, которая длится менее 3 дней или сопровождается небольшими кровопотерями (менее 40 мл).
  • Особенности НМЦ в юном возрасте

    Менструации начинаются у девочек в возрастелет. Постоянный менструальный цикл устанавливается примерно в течение года. У подростков он составляет от 20 до 40 дней. Менструации в это время не обильные и длятся 3-7 дней. Тревогу должны вызывать слишком большие кровотечения во время менструации, сильная боль, отсутствие месячных более полгода. С такими симптомами необходимо обратится к врачу.

    Эти нарушения происходят у девочек во время полового созревания, так как репродуктивная система в этот период особо чувствительна к влиянию неблагоприятных факторов. Наиболее распространенные причины НМЦ у подростков это:

    • плохое питание;
    • стрессы;
    • булимия и анорексия;
    • инфекционные и простудные заболевания.

    Виды НМЦ, встречающиеся у девочек:

    • Олигоменорея.
    • Метроррагии.
    • Меноррагии.

    Заболевания, которые являются причиной нарушений месячного цикла у девочек-подростков:

    • Гипоталамический синдром. Приводит к гормональным нарушениям, нарушениям обменных процессов, работы сердечно-сосудистой и нервной систем. У девочек наблюдается ожирение, быстрый рост, усталость, нервозность, головные боли.
    • Задержка полового развития – диагноз, при котором у девушки в 15 лет отсутствуют вторичные половые признаки и менструации носят непостоянный характер (скудные, редкие месячные). Причинами такого нарушения могут быть: неполноценное питание (недоедание или переедание), занятие спортом, наследственность. Иногда задержка полового развития сопровождается и отставанием в интеллектуальном развитии, невнимательностью, плохой памятью, апатией у ребенка.
    • Ювенильные маточные кровотечения – это нарушение, при котором менструации обильные и длятся дольше 7 дней. Причина ювенильных кровотечений – это дисфункция яичников, при которой они не вырабатывают достаточное количество эстрогенов. Это заболевание бывает у подростков в возрастелет. Из-за обильных кровопотерь больная чувствует слабость, наблюдаются головные боли, снижается аппетит, может развиться анемия.

    к оглавлению ↑

    

    Причины нарушений и методы диагностики

    На функционирование системы менструаций могут повлиять такие факторы:

    • стрессы и психические расстройства;
    • неправильное питание;
    • смена климата;
    • гормональная перестройка у подростков и у женщин в период менопаузы;
    • воздействия факторов окружающей среды: химикатов или радиации;
    • врожденные патологии развития органов;
    • перенесенные операции на половых органах и аборты;
    • травмы органов мочеполовой системы;
    • прием различных гормональных препаратов, а также антикоагулянтов, антидепрессантов, кортикостероидов, транквилизаторов;
    • ожирение или, наоборот, резкое похудение;
    • причиной НМЦ могут стать воспалительные и инфекционные заболевания.

    Нарушение менструального цикла может быть симптомом многих болезней, к ним относятся:

    • Поликистоз и другие заболевания яичников.
    • Миома матки.
    • Воспаление придатков матки.
    • Раковые заболевания.
    • Эндометриоз.
    • Инфекции, передающиеся половым путем.
    • Гиперплазия.
    • Нарушения в работе гипофиза и гипоталамуса.
    • Болезни печени, почек и надпочечников.
    • Плохая свертываемость крови.
    • Авитаминоз.
    • Нарушения в работе щитовидной железы.
    • Также причиной НМЦ могут стать проблемы с нервной и сердечно-сосудистой системой.

    Это довольно серьезные заболевания, поэтому при появлении НМЦ необходимо обратиться к врачу-гинекологу для установления диагноза.

    Для установления причины НМЦ для начала врач собирает данные анамнеза у пациента. Тут важны все подробности:

    • когда начались первые месячные;
    • сколько дней длится месячный цикл;
    • насколько обильные кровотечения;
    • какие симптомы возникают и когда именно;
    • какой образ жизни ведет пациентка;
    • принимала ли женщина в последнее время какие-либо препараты, и в каких дозах;
    • в каком психологическом состоянии она находится;
    • возраст пациентки;
    • наличие заболеваний у ближайших родственников;
    • количество беременностей и родов;
    • условия труда;
    • перенесенные операции и аборты.

    После опроса пациентки проводится гинекологический осмотр для выявления отклонений во внутренних и внешних половых органах. Также врач осматривает грудь и проверяет, не увеличена ли печень и щитовидка.

    

    Из анализов могут назначить:

    • общий и биохимический анализ крови и мочи;
    • мазок из влагалища;
    • анализ уровня гормонов в крови;
    • коагулограмму (анализ на свертываемость крови).

    Чтобы установить точный диагноз, используют методы функциональной диагностики:

    • рентгенографию;
    • УЗИ органов малого таза или других органов (в зависимости от конкретного случая);
    • гистероскопию;
    • компьютерная томограмму;
    • МРТ.
    Основываясь на всех этих данный, врач поставит диагноз и назначит лечение. Если причины НМЦ заключаются не в гинекологии, то потребуется консультация других специалистов, например: эндокринолога, психиатра или терапевта.

    Лечение и профилактика НМЦ

    Основные методы лечения нарушения менструального цикла включают в себя:

    • Гормональную терапию. Она используется, если НМЦ вызваны гормональными сбоями. В зависимости от того, каких гормонов не хватает в организме, применяют различные препараты, например: гестагены, эстрогены, глюкокортикоиды или гормоны щитовидной железы. Также это могут быть оральные контрацептивы, которые к тому же регулируют менструальный цикл.
    • Прием гемостатических препаратов и утеротоников. Такое лечение используют при нарушениях свертываемости крови, а также если кровотечения слишком обильные. Кровотечение помогает остановить аминокапроновая кислота.
    • Использование обезболивающих и спазмолитиков(при болезненных месячных).
    • Прием гомеопатических средств.
    • Физиотерапию.
    • Фитотерапию. Основывается на применении трав, которые нормализуют уровень гормонов, регулируют месячные, оказывают обезболивающий и успокаивающий эффект (рута, пижма, пастушья сумка, прутняк обыкновенный, валериана).
    • Хирургическое вмешательство. Необходимо только в крайних случаях и рекомендовано для женщин старше 40 лет. Операции делают при опухолях и патологических заболеваниях, а также если консервативное лечение не было эффективными. К хирургическим методам относятся: выскабливание, абляция (выжигание) эндометрия и удаление матки.
    • Прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков. Прием необходим, если НМЦ – это следствие инфекционных или воспалительных заболеваний половых органов.

    Лечение должно быть комплексным и подбираться индивидуально.

    Профилактика различных нарушений в функционировании женского организма заключается в выполнении следующих правил:

    
    • Необходимо употреблять здоровую еду: овощи фрукты, богатые витаминами и клетчаткой.
    • Избегать стрессовых ситуаций, спокойней реагировать на проблемы, контролировать свои эмоции.
    • Не забывать про пользу физических нагрузок, но в то же время не изнурять се6я в спортзале, так как чрезмерные нагрузки продуцируют выработку тестостерона, что в свою очередь, влияет на менструальный цикл.
    • Следить за своим весом. Лишний вес – частая причина гормональных сбоев.
    • Забыть про жесткие диеты, которые только приносят вред здоровью.
    • Вовремя обращаться к врачу при наличии тревожных признаков.

    Нарушение менструального цикла встречается у девочек и женщин разных возрастов. Последствия подобных сбоев могут быть довольно опасные, поэтому любые отклонения в работе репродуктивной системы – это важный симптом, который нельзя оставлять без внимания.

    Главное, заботиться о своем здоровье и регулярно обследоваться, это поможет вовремя обнаружить болезнь и начать ее лечить.

    Источник: http://ginekologii.ru/ginekologiya/zabolevaniya/prichiny-narushenie-menstrualnogo-cikla.html

    http://www.apreka.ru/?d=narusheniya_menstrualnogo_tsikla

    Нарушение менструального цикла

    НМЦ (нарушение менструального цикла) знакомо многим женщинам. Оно встречается в любом возрасте. Современная гинекология располагает эффективными средствами для выявления точной причины произошедшего сбоя и быстрого устранения возникшей проблемы.

    Менструальный цикл и его роль в организме женщины

    Природа заложила в женском организме генетическую программу, которая занимается регулированием сложной цепочки взаимосвязанных процессов под названием менструальный цикл. Это изменения, которые происходят в организме женщины через определенные промежутки времени (циклы). Они обеспечивают возможность зачатия ребенка. При этом она позаботилась о том, чтобы между менструациями были и длительные периоды покоя, такие как беременность и кормление младенца, что способствует оздоровлению детородной системы женщины.

    Продолжительность менструального цикла у каждой женщины разная. У одних устанавливается минимальный цикл (21 день), других природа одарила максимальной продолжительностью (35 дней). Чаще всего менструальный цикл составляет 28 дней. Месячные длятся в среднем 7 дней. При этом выделяется не большемл крови (смена прокладок максимум 4 раза в сутки). В норме продолжительность менструального цикла остается постоянной на протяжении всего репродуктивного периода.

    Но в течение жизни практически у каждой женщины (девушки) время от времени приход месячных задерживается или, наоборот, они приходят раньше положенного срока. Иногда количество кровянистых выделений резко уменьшается (скудные менструации) или увеличивается (обильные месячные). Любое из этих явлений называется нарушением менструального цикла. НМЦ является одним из самых распространенных, но не всегда безобидных, сбоев в работе женских половых органов.

    Типы НМЦ: каждое нарушение проявляется по-своему

    В некоторых случаях проблемы с менструациями вызываются стрессами или сильными переживаниями. Обычно через некоторое время после восстановления спокойствия менструальный цикл приходит в норму. Но нередко НМЦ провоцируют различные заболевания. И в этом случае любое промедление с визитом к врачу может привести к непредсказуемым последствиям.

    Нарушения менструационного цикла классифицируют по клиническим проявлениям:

    1. Отсутствие месячных (аменорея). Различают два вида аменореи:
      • Первичная. Диагноз НМЦ ставится, если к 15-летнему возрасту у девочки все еще не началась менструация.
      • Вторичная аменорея диагностируется в случае, если регулярные до этого месячные неожиданно прекратились на длительное время (более трех месяцев).
    2. Болезненные месячные (альгоменорея). Сильная боль в нижней части живота с иррадиацией в бедро и поясницу, возникает незадолго до наступления менструации или в первые ее дни. Она вызывается сокращениями матки. Это первичная дисменорея и она считается нормальной. Но есть и вторичная дисменорея. Она развивается на фоне тяжелых заболеваний, таких как фиброма матки или эндометриоз.
    3. Наступающая в срок менструация со скудными, менее 25 мл, выделениями (гипоменорея).
    4. Обильные выделения при своевременно приходящих месячных (меноррагия или гиперменорея). При этом нарушении прокладки приходится менять каждый час, что приводит к большим кровопотерям (в отдельных случаях они превышают норму в 25 раз).
    5. Небольшие выделения крови в период между менструальными циклами (метроррагия).
    6. Длительные месячные, продолжительность которых превышает 7-8 дней (полименорея).
    7. Короткие, приходящие вовремя месячные, продолжительность которых составляет 1-2 дня (олигоменорея).
    8. Менструальный цикл с укороченным, менее 21 дня, периодом (тахименорея или пройоменорея).
    9. Редкие менструации, приходящие раз в полтора-три месяца (НМЦ по типу опсоменореи).
    10. Скудные месячные сочетаются с укороченным менструальным циклом (гипоменструальный синдром).

    Зная причину НМЦ, легче подобрать лечение

    Нарушение менструационного цикла может быть вызвано различными причинами. В гинекологии все проявления нарушений, связанных с приходом менструаций, объединены в три основные группы:

    
    • аменорея — нарушения месячного цикла, сопряженные с отсутствием менструаций, скудными выделениями и укорочением периода;
    • ДМК — дисфункциональные маточные кровотечения;
    • альгоменорея — месячные с сильным болевым синдромом.

    Исходя из этого, рассматриваются и причины НМЦ.

    Аменорея

    У здоровой женщины отсутствие менструального цикла может быть вызвано беременностью и лактационным периодом. Нередко нарушение менструального цикла отмечается при климаксе. В остальных случаях НМЦ этого типа вызывается следующими причинами:

    1. Недоразвитостью яичников, что приводит к задержке полового развития в подростковом возрасте.
    2. Сбоями в работе гормональной системы. К нему может привести длительная контрацепция гормональными препаратами.
    3. Погрешностями в питании и диеты, приводящие к резкой потере веса.
    4. Усиленными занятиями спортом, сопряженными с повышенными физическими нагрузками.
    5. Повышением выработки пролактина — гормона, способствующего развитию грудных желез и усиленной выработки ими молока. У нерожавших женщин это приводит к снижению производства гонадропина, отвечающего за овуляцию.
    6. СПКЯ (синдромом поликистозных яичников) — заболеванием, сопровождающимся усиленной выработкой тестостерона (мужского гормона). Встречается у 10% женщин репродуктивного возраста.
    7. СИЯ (синдромом истощенного яичника). Заболеванием, при котором фолликулы истощаются и теряют способность к созданию благоприятных условий для созревания яйцеклетки. СИЯ приводит к бесплодию и наступлению менопаузы в 40-летнем возрасте.

    Дисфункциональные маточные кровотечения

    Если ДМК отмечается в подростковом возрасте, когда у девочек только происходит установка менструального цикла, или перед наступлением менопаузы, то это считается незначительным отклонением от нормы. Оно обычно не требует вмешательства медиков. Но в большинстве случаев, причины нарушения менструального цикла этого типа кроются в серьезных заболеваниях, игнорировать которые не рекомендуется. Обильные кровопотери во время месячного цикла могут быть вызваны:

    • Фибромой матки
    • Низкой свертываемостью крови (болезнью фон Виллебранда). В некоторых случаях это заболевание передается по наследству.
    • Патологическими изменениями строения матки (киста, полипы и т. д.).
    • Инфекционными заболеваниями в области малого таза, влагалища, матки.
    • Приемом лекарственных препаратов, разжижающих кровь.
    • Контрацепцией механическими внутриматочными устройствами (спираль и пр.).
    • Развитием онкологического заболевания (рак яичников или матки).
    • Общей интоксикацией организма у женщин, работающих на предприятиях с вредными условиями труда.
    • Бытовыми травмами в области половых органов, а также частыми абортами.
    • Аутоиммунными заболеваниями.
    • Хроническими заболеваниями органов кроветворения и сердечно-сосудистой системы.
    • Паразитами.
    При ДМК требуется срочное лечение нарушения менструального цикла, так как обильные кровопотери могут стать причиной тяжелой анемии. Оно направлено на остановку кровотечения. Выполняется медикаментозный гомеостаз. В случае его неэффективности прибегают к хирургическому гомеостазу. Следует немедленно обратиться к врачу при маточных кровотечениях, которые возникают через год или два после наступления периода менопаузы. Это свидетельствует о развитии злокачественных опухолей в женских половых органах (гормонально-активном новообразовании в яичниках или аденокарциномы).

    Дневник менструального цикла — помощь в диагностике НМЦ

    Лечение нарушения менструального цикла начинается с диагностики проблемы. Чтобы правильно подобрать схему лечения, врачу необходимо узнать множество различных факторов, связанных с менструациями. В этом вопросе нет мелочей. Только зная, как устанавливался менструальный цикл в подростковом возрасте, его продолжительность в тот период и в настоящий момент, силу маточного кровотечения во время месячных, можно воссоздать полную картину происходящих изменений. Хорошую помощь оказывает в этом дневник менструаций, который гинекологи рекомендуют вести каждой женщине.

    Врачу обязательно нужно сообщить о том:

    
    1. какие используются контрацептивы;
    2. как проходит сексуальная жизнь;
    3. о приеме лекарственных препаратов;
    4. рационе питания;
    5. физических нагрузках;
    6. стрессах и т. д.

    Диагностика осуществляется на основе лабораторных анализов, гистероскопии и лапароскопии, результатов УЗИ и звуковой трансвагинальной гистерографии. При необходимости проводится биопсия эндометрия или DC (расширение и выскабливание внутреннего слоя матки). При выскабливании удаляются небольшие новообразования из полости матки, вызывающие кровотечения.

    Коррекция НМЦ поможет избежать негативных последствий

    Многие женщины не спешат обратиться за медицинской помощью при нарушениях менструаций, опасаясь лечения гормональными препаратами. Но современная гинекология располагает обширными возможностями провести эффективное лечение и другими средствами. В ее арсенале различные фитопрепараты, которые оказывают мягкое воздействие, корректируя сбои в работе детородных органов. При этом сохраняется полезная микрофлора влагалища. И они абсолютно безопасны.

    В лечении нарушений менструального цикла (аменорея и альгоменорея) широко применяются альтернативные методики. В частности, значительное облегчение при болезненных менструациях дают акупрессура и акупунктура. Расслабление во время медитации и дыхательные упражнения йоги, способствуют быстрому снятию спазмов и устранению болевого синдрома.

    При стойких симптомах НМЦ проводится медикаментозная терапия, направленная на устранение причин, приводящих к нарушению менструации. Она предусматривает использование противовоспалительных препаратов нестероидного типа (Понстел, ибупрофен и др.). В качестве альтернативного средства, когда имеются противопоказания к лечению нарушения менструального цикла НПВП, может быть назначен Тиленол (Амидофен). В зависимости от диагностированной причины, приведшей к НМЦ, назначаются и другие лекарственные препараты.

    В лечении НМЦ также используются оральные контрацептивы цикличного или непрерывного дозирования. Их принимают под контролем лечащего врача. При ДМК выполняется медикаментозный гомеостаз (остановка кровотечения). В случае его неэффективности прибегают к хирургическому гомеостазу. В лечебный курс обязательно включают прием препаратов, повышающих гемоглобин, витаминные комплексы и иммуномодуляторы.

    

    Помогают устранить проблемы с менструациями и средства народной медицины. Чаи, настоянные на травяном сборе, не только успешно справляются с проявлениями НМЦ, но и выводят из организма шлаки, нормализуют водно-солевой обмен. Важно только правильно подобрать состав лечебного чая. Немаловажную роль в лечении нарушений менструального цикла играет и сбалансированность питания. Оно должно содержать все необходимые витамины и микроэлементы.

    НМЦ может стать причиной бесплодия и выкидышей, анемии и психологического дискомфорта, появления доброкачественных или злокачественных новообразований в матке и яичниках. Регулярное посещение гинеколога, ведение дневника менструаций и прочие профилактические мероприятия позволят избежать многих проблем с женскими половыми органами.

    Полезная информация

    Причиной проявления большинства ЗППП являются вирусные инфекции, которые проявляются из-за ослабленного иммунитета! Самой распространенной причиной подавления иммунитета являются ПАРАЗИТЫ! Научно доказано, что паразиты есть в каждом человеке и проявляется это следующими симптомами:

    • постоянная общая усталость;
    • сонливость;
    • недомогание;
    • периодические безпричинные боли в внутренних органах;
    • депресивное состояние

    Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас в организме паразиты! Рекомендуем вам пропить курс антипаразитного чая, как минимум в профилактических целях

    Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью Елены Малышевой, в котором она раскрыла секрет избавления от паразитов. Читать статью >>

    

    Источник: http://intimatehealth.ru/menstrualnyij-czikl/narushenie-menstrualnogo-czikla.html

    Признаки аденомиоза матки на УЗИ

    Тема настоящей статьи относится к категории диагностических, где мы поговорим на тему – эхопризнаки аденомиоза. Что это? Именно в такой форме задают вопрос многие наши пациентки, которые хотели бы знать больше о том, какими современными средствами можно точнее поставить диагноз на аденомиоз. Современная медицина обладает достаточным набором инструментов, способных, не нарушая целостность тканей, не только провести уточняющую диагностику, но с гарантией локализовать патологический очаг.

    Как работает УЗИ?

    Все знают, что такое ультразвуковое исследование (УЗИ), которое называют еще сонографией, или эхографией. Врач просит пациента занять соответствующее положение, раздеться в нужном месте, наносит на исследуемую область тела специальный гель и начинает водить устройством по этой области. Устройство называется – генератор ультразвуковых волн, который примерно с частотой 1000 в секунду, излучает ультразвук вглубь тканей тела. Ультразвуковые волны, отражаясь от стенок внутренних органов, возвращаются и их собирает на себя приемник, который также входит в состав генератора.

    Органы имеют разнородную форму, контуры и структуру, по-разному отражая ультразвук, соответственно отраженные волны будут разной силы и качества. Именно благодаря этой разнице, прибор в последующем способен генерировать рельефное плоское изображение на экране монитора, обрабатывая полученную информацию в удобочитаемый вид. Так врачи могут «заглянуть» под кожу пациента и визуально исследовать состояние многих внутренних органов, не прибегая к иссечению наружных тканей.

    А зачем нужен гель? Ультразвуковой гель, или как его называют врачи – гель для ультразвуковой эмиссии, позволяет на микроуровне обеспечить необходимый полный контакт прибора с кожей пациента, чтобы изображение на экране было как можно более четким и точным.

    Описанный выше способ УЗИ-диагностики относится к классическим и не всегда пригоден для исследования каких-то конкретных органов или систем. Сегодня существует ряд более сложных диагностических процедур, основанных на ультразвуке, с помощью которых можно провести исследование отдельных систем в зависимости от анатомических и физиологических особенностей.

    

    Например, так называемая доплерография больше подходит для исследования движущихся сред, поэтому ее применяют для диагностики кровеносных сосудов и кровотока. Эхоэнцефалография (ЭЭГ) – для исследования головного мозга, а эхокардиография (ЭхоКГ) – для изучения работы сердца.

    Гинекология – не исключение. Здесь также существуют методы, с помощью которых можно определить УЗИ-признаки аденомиоза и других заболеваний. Одним из наиболее частых методов, способных детально провести исследование мочеполовых органов женщины, является трансвагинальное УЗИ. Его отличие от обычного классического метода в том, что генератор ультразвука, представляет собой удлиненную и более тонкую рукоятку, которую вводят непосредственно во влагалище пациентки. Благодаря более тонкой стенке влагалища, отделяющей прибор от стенки матки, трансвагинальное УЗИ показывает более четкие эхопризнаки аденомиоза, если таковой присутствует.

    Другие способы ультразвуковой диагностики, такие как гистеросальпингография и трансабдоминальная ультрасонография часто не имеют специфики для диагностики на аденомиоз. Эти методы более удобны для исследования на другие болезни половой системы.

    Что такое эхопризнаки?

    Многие пациентки, услышав фразу – эхопризнаки аденомиоза, уточняют – что это? Любые признаки заболевания, в данном случае, связанного с аденомиозом матки, замеченные на экране УЗИ, называют этопризнаками, или эхосимптомами. Другими словами, это – УЗИ-симптомы заболевания. Ниже мы более подробно рассмотрим признаки аденомиоза матки на УЗИ, а также укажем какие еще используются аппаратные средства с целью диагностики этой болезни.

    Кратко об аденомиозе матки

    В этом материале мы не будем подробно останавливаться на самом заболевании. Чтобы получить больше информации об аденомиозе, можно воспользоваться отдельным разделом на нашем сайте. Вкратце лишь напомним основную суть генеза заболевания.

    

    В основе аденомиоза лежит патологический процесс, при котором клетки слизистого эпителия внутреннего слоя матки – эндометрия, пропитывают мышечный слой органа, прорастая в него. Слизистые клетки являются чужеродными для мышечных тканей, соответственно, последние постоянно пытаются их отторгнуть. В результате на месте патологических очагов – в толще маточных мышц образуются диффузные или локализованные очаги воспаления, которые со временем преобразуются в капсулы, заполненные кровью и болезнь приобретает более сложную – диффузно-узелковую форму.

    При аденомиозе нарушается структура миометрия, стенки матки становятся менее подвижными, теряют свою эластичность, утолщаются в размерах. Данные патологические процессы приводят к снижению детородных функций матки, а также чреваты достаточно сложными симптомами – напряженной болезненностью и регулярными ациклическими кровотечениями.

    Диагностические процедуры

    В этом параграфе расскажем об основном способе ультразвуковой диагностики аденомиоза – трансвагинальном УЗИ, а также другом, но очень похожем методе, не использующим ультразвук – магнитно-резонансной томографии (МРТ). Сразу стоит подчеркнуть, что второй способ является более предпочтительным в диагностике аденомиоза, поскольку более точен, однако на сегодняшний день он остается достаточно дорогим, поэтому не все пациентки могут его себе позволить.

    Эхопризнаки диффузной формы аденомиоза

    Поскольку основные патологические изменения при аденомиозе происходят в стенке матки, основной задачей врача при постановке диагноза становится определение изменений в этой области. В первую очередь специалист обращает внимание на:

    • Утолщение стенки матки, которая в некоторых случаях аденомиоза может быть увеличена в несколько раз от нормы.
    • Наличие областей в толще мышечной массы органа, которые отличаются по своей структуре от нормальной.

    Первая характеристика достаточно легко определима – на экране хорошо видны границы стенки матки – ее контуры. Второй этап более сложен – врачу нужно отличить патологическую зону от здоровой. Ситуация часто осложняется еще и тем, что этой самой здоровой зоны в стенке матки может и не быть в данном ракурсе. Такие эхопризнаки аденомиоза часто наблюдаются у пациенток, что позволяет подозревать запущенность лечения и, как правило, это – хроническая форма заболевания.

    

    Трансвагинальная сонограмма увеличенной матки с утолщенным задним миометрием (стрелки).

    Разницу в структуре стенок определяют по так называемым зонам эхогенности, которая может быть повышенной, сниженной или обычной. В первом случае ультразвуковые волны отражаются сильнее, а значит на их пути встретился более плотный участок ткани. Во втором – слабее, значит ткань, если можно так выразиться – более дряблая и содержит больше жидкости. Отклонение в любую сторону от оптимума (обычной эхогенности) считается патологией и зависит от конкретного органа.

    Признаки аденомиоза матки на УЗИ наиболее распространены в виде области сниженной эхогенности или гетерогенности (слишком разной эхогенности на небольшом участке ткани) в миометрии. Областями сниженной эхогенности являются те, где происходит гиперплазия гладких мышц – их перерождение с тканями эндометрия. Области гетерогенности – небольшие, эхогенные острова гетеротопических (разнородных по структуре) тканей эндометрия, окруженные гипоэхоактивной гладкой мышцей. Разбросанные по мышечной ткани матки кистозные полости и геморрагические очаги внутри гетеротопической ткани эндометрия вызывают появление небольших миометрических кист диаметром менее 5 мм. Такие эхопризнаки диффузной формы аденомиоза наблюдаются у примерно 50% пациентов и чаще встречаются на задней стенке матки.

    Что касается диффузно-узловой формы болезни, на УЗИ будут хорошо заметны отдельные крупные полости, диаметром до 5 см с тонкой стенкой и заполненные кровью.

    Магнитно-резонансная томография

    В основе диагностики МРТ заложена способность клеток отвечать определенным образом на магнитное воздействие, благодаря своим молекулам водорода. Этот метод похож на УЗИ, однако в качестве направленной волны применяется не ультразвук, а магнитный резонанс, при том «отвечать» на него способна каждая клетка, а не в целом ткань. В результате эхопризнаки аденомиоза получаются весьма точными и детализированными.

    

    Хотя данный метод более дорогой, нежели УЗИ, МРТ рекомендуют применять в случаях с неопределенными результатами сонографии аденомиоза или у пациентов, которым в дальнейшем показано хирургическое лечение болезни.

    Сагиттальное магнитно-резонансное изображение увеличенной матки с утолщенным задним миометрием. T2-взвешенное изображение без улучшения гадолиния показывает расширенную контактную зону 23 мм (стрелки) и фокальную высокую интенсивность сигнала — аденомиомы (наконечники стрел).

    С целью постановки диагноза на аденомиоз оптимальным станет организация МРТ с высоким разрешением, полученная с помощью тазовой мультиколиновой решетки. Анатомическая область матки лучше всего видна на изображениях, взвешенных по Т2. На МРТ-снимках будут заметны изменения в толщине миометрия или соединительной зоны – прослойки из соединительной ткани, разделяющей эндометрий и миометрий. Именно эта структура считается главным виновником развития аденомиоза. При исследовании врач должен учитывать, что толщина нормальной соединительной зоны изменяется с менструальным циклом, что зависит от гормонального статуса, а толщина диффузного аденомиоза, в том числе – стенки матки – нет.

    Авторы этой статьи очень надеются, что максимально возможно раскрыли тему: эхопризнаки аденомиоза – что это? Если у наших читателей остались вопросы – их можно задать в комментариях к этой статье. Также мы будем очень рады, если вы поделитесь своей историей диагностики аденомиоза или похожих заболеваний с помощью УЗИ. Берегите свое здоровье!

    Источник: http://narmedsovet.ru/priznaki-adenomioza-matki-na-uzi.html

    

    НМЦ в гинекологии

    Типы нарушения менструального цикла (НМЦ)

    1. Гиперполименорея: короткому менструальному циклу от 14 до 21 дня сопутствует длительный период обильного кровотечения – от 7 до 12 дней. Чревато кровопотерей, а это большая нагрузка на организм и впоследствии ведет к нарушениям адаптационного механизма. Такое НМЦ нередко свидетельствует о серьезных проблемах женского здоровья.

    Причины нарушений менструального цикла

    Диагностика

    • изучение гормонального состояния организма;

    Лечение НМЦ

    Регулярный менструальный цикл – это показатель отличного здоровья женщины. Но бывают обстоятельства, когда ничем не.

    Женский организм имеет свои характерные физиологические особенности, одной из которых является менструальный цикл.

    Начало менструации — это признак того, что развивающийся организм девочки уже практически готов к зачатию и рождению.

    Репродуктивная функция есть только у женщины, этот процесс связан с созреванием яйцеклетки, её овуляцией и последующей.

    Нужно ли бить тревогу, если кровь во время месячных выделяется особенно обильно и сопровождается выбросом сгустков.

    
    • Популярное
    • Обсуждение

    Всем доброе время суток)))

    Читаю читаю. и думаю ,все правы и любовницы и жёны, вот моя история, женаты были 10 лет,трое детей, быт,заботы, во общем за гулял)) их было много ,с парочкой даже общалась, осталась одна дама из всей этой толпы(я их так называю,было много девушек)ушёл потом пришёл, сколько раз мне звонила, но встретится боится, сколько слёз было, ночами не спала, но..я тоже по гуляла, но так чтобы он не знал,я женщина красивая, спортзал и т.д,даже один мужчина есть у меня,любит .

    перестаньте пялиться в зеркала и жизнь наладится.посмотрели на себя быстренько — и прочь от зеркала.нечего на себя часами сидеть смотреть .

    Встречаюсь со своим любимым мужчиной 34 года, он женат , сыну скоро 40 и моим детям 35 и 38, мы просто любим друг друга и не хотим делать несчастными других, они ведь ни в чем не виноваты

    всем привет у меня кривая форма,я их грызу а хочу их отростить подскажите пожалуйста

    

    Здравствуйте!У меня был выкидыш,боли внизу живота прошло 3 дня,лекарство не назначали.Подскажите что делать?К врачу запись через неделю.

    • Тесты
    • Совместимость

    Введите свое имя и имя своего избранника, чтобы узнать насколько вы совместимы:

    Источник: http://womanjour.ru/1319-nmc-v-ginekologii.html

    Эхопризнаки аденомиоза: что представляет из себя болезнь

    Что такое аденомиоз?

    Причин ее развития множество, но в любом случае необходимо лечить ее как можно скорее, чтобы избежать бесплодия.

    Причины болезни

    • Первая версия. Из-за перенесенных операций, а именно кесарева сечения, частых абортов, выскабливания в случае выкидыша, внутренняя перегородка постепенно разрушается. И в этот момент клеткам эндометрия не составляет труда покинуть свое истинное место и начать расти вне матки
    • Вторая версия. Иногда причиной болезни служит проникновение клеток эндометрия еще во время внутриутробного развития (это касается только девочек). До того момента, пока не наступил период полового созревания, они дремлют, но как только девочка становится девушкой, ее гормональный фон меняется, болезнь может начать прогрессировать
    • Третья версия. Считается, что проблемы с работой щитовидной железы могут стать причиной нарушения менструального цикла. И как следствие, проблем с эндометрием
    • Четвертая версия. Если шейка матки во время месячных открывается слабо, то клетки эндометрия под давлением могут попасть в брюшную полость и начать произрастать там
    • Пятая версия. Стресс. Как известно, стресс может спровоцировать множество заболеваний в человеческом организме. А репродуктивная система у женщин в этом плане самая уязвленная. И любое нервное напряжение может спровоцировать неправильное функционирование тех или иных органов

    Симптомы болезни

    • Обильные месячные, а также увлечение количества дней до 7 или 8. Многие женины отмечают, что выделения не уменьшаются с каждым днем, как это бывает обычно
    • Сгустки, которые можно заметить на прокладке, а также во время похода в туалет. Они не доставляют никакой боли
    • Мажущие кровянистые выделения во время менструального цикла
    • Менструальный цикл становится намного короче, но при этом длительность месячных увеличивается
    • Болезненные ощущения во время полового акта, которые могут быть как очень сильными, так и терпимыми
    • Болевые ощущения в области таза во время месячных. Иногда их невозможно даже унять при помощи сильных обезболивающих препаратов

    Диагностика болезни

    • Ультразвуковое исследование, причем желательно чтобы оно проводилось транс вагинальным способом. Транс вагинальный способ позволяет намного лучше рассмотреть состояние матки и других репродуктивных органов, а также заметить изменения
    • Гистероскопию. Это исследование намного серьезнее ультразвукового и проводится под общим наркозом. В матку женщины вводится специальный датчик, который позволяет хорошо рассмотреть матку изнутри. Помимо этого врач сможет взять образцы тканей, если это необходимо
    • МРТ. Томографию назначают только тогда, когда ни один из двух вышеперечисленных видов исследований не дал должных результатов, или у женщины есть такое заболевание, как миома матки. Что же касается МРТ, то результат будет практически стопроцентный, но из-за дороговизны процедуры, а также из-за невозможности быстрого ее проведения, мало когда ее проводят. Да и не во всех клиниках стоит такое оборудование

    Эхопризнаки аденомиоза

    • Асимметрия толщины стенок матки. Врач на мониторе увидит, что правая стенка может быть значительно тоньше, чем левая. Отклонения могут быть измерены, как в миллиметрах, так и в сантиметрах. Все зависит от того, насколько запущена болезнь. В том случае, если не наблюдается никаких отклонений, то стенки матки должны быть одинаковой толщины. При обнаружении разницы, врач может намного пристальнее проводить исследование
    • Увеличение размеров матки. Обычно, матка увеличивается в размерах только тогда, когда женщина забеременела. С каждой неделей плод растет, и вместе с ним растет и матка. В случаи же аденомиозом, одним из основных эхопризнаков будет увеличенные размеры маки. Причем нередко увеличение может произойти до таких параметров, какие бы были при проведении ультразвукового исследования у беременной женщины, находящейся на пятой или шестой неделе
    • Увеличение размеров передней и задней стенки матки. В идеале матка не имеет круглую форму. В случаи же увеличения этих стенок, она постепенно приобретает форму шара. Чего при нормальном состоянии половых органов быть не должно

    Опытные специалисты уже после первых минут обследования могут точно сказать о возможной болезни, так как все вышеперечисленные признаки невозможно не увидеть. Именно поэтому точность постановки диагноза после узи составляет девяносто процентов.

    

    Виды аденомиоза

    • Диффузный. Принято считать, что это одна из самых опасных форм. При такой форме клетки эндометрия произрастают вне матки, то есть покидают ее, и постепенно переходят на органы брюшной полости. Из-за этого повышается риск появления свищей
    • Узловой. В этом случае клетки эндометрия достигают мышечного слоя, при этом поражается практически вся его область. Очаги поражения представляются в виде узелков, которые могут быть наполнены кровью. Иногда в этих узелках могут оставаться остатки после менструального кровотечения. Из-за того, что узелки плотные, они доставляют дискомфорт, да и к тому же могут разрастаться и быстро увеличиваться в размерах
    • Смешанный. При данном виде аденомиоза возникает как сквозное прорастание клеток эндометрия, так и возникновение узелковых очагов в самой мышечной ткани
    • Первая стадия. На первой стадии развития болезни обнаруживается лишь не глубокое проникновение клеток эндометрия вглубь матки. Он лишь может быть обнаружен в подслизистом слое. Это стадия считается наименее опасной и наиболее поддающейся лечению
    • Вторая стадия. Начинается более глубокое проникновение клеток эндометрия вглубь матки. Они уже затрагивают мышечный слой. Но на второй стадии эндометрий не будет занимать больше половины мышечного слоя
    • Третья стадия. Постепенно клетки эндометрия все глубже проникают в матку и затрагивают больше половины мышечного слоя
    • Четвертая стадия. Самая тяжелая и опасная стадия, во время которой клетки эндометрия полностью проникли в мышечный слой и начали распространяться вне матки, затрагивая другие ткани и органы

    Последствия болезни

    Именно поэтому, прежде чем приступить к вопросу зачатия малыша, женщине нужно пройти обследование и курс лечения, чтобы снизить возможные риски выкидышей.

    Лечение аденомиоза

    Примерное лечение будет таким:

    • Назначение обезболивающих препаратов в том случае, если женщину беспокоят боли. Обычно, начинать пить обезболивающие нужно за день до наступления менструации, так как в этот период происходит обострение
    • Назначение противозачаточных таблеток. Сразу нужно сказать, что они не лечат болезнь, а лишь облегчают симптомы, такие как обильное кровотечение, нерегулярные месячные и т.д.
    • Внутриматочная спираль. Врачи считают, что использование внутриматочной спирали может полностью избавить от симптомов аденомиоза. То время, пока она будет стоять, месячные могут вообще прекратиться. Но вот после ее извлечения, симптомы возвращаются, так как спираль не лечит
    • Дюфастон. Одним из известных препаратов, назначаемых при аденомиозе, является Дюфастон. Благодаря своим составляющим компонентам, он способен уменьшать симптомы, а также заметно снизить число и размеры очагов прорастания клеток
    • Назначение препаратов, полностью прекращающих менструацию. К таким препаратам можно отнести Бусерелин, Золадкекс. Использовать их разрешается не больше полугода

    Эхопризнаки аденомиоза довольно точно могут сказать о наличии болезни. Даже не опытный врач не сможет их проигнорировать, так как они видны очень хорошо. В любом случае, при обнаружении болезни не стоит отчаиваться, так как она поддается лечению.

    Источник: http://morehealthy.ru/material/ekhopriznaki-adenomioza-chto-predstavlyaet-iz-sebya-bolezn-3044.html

    Диагноз НМЦ в гинекологии: что это?

    Исключительно важное значение для женщины имеет реализация возможности стать матерью. Рано или поздно, но все задумываются о рождении ребенка. А необходимым условием для зачатия становится нормальное функционирование репродуктивной системы, основным показателем которой является менструальный цикл. И каждая женщина должна следить за своими месячными, обращая внимание на любые отклонения. А заметив какие-то изменения, следует сразу идти к врачу. Но часто можно встретить ситуацию, когда сперва советуются с подругами или знакомыми. Так или иначе, вопрос о том, что такое НМЦ в гинекологии, актуален и требует разъяснения.

    

    Общие сведения

    Прежде чем рассматривать нарушения, следует упомянуть о том, какие циклические процессы протекают в организме женщины и чем они характеризуются в норме. Основные изменения происходят в системе гипофиз-яичники-матка, но задействованными оказываются и другие органы, зависящие от гормональных веществ. Менструальный цикл находится под влиянием основных регуляторов – фоллитропина и лютропина, которые вырабатываются в головном мозге и «следят» за функцией яичников.

    В норме цикл продолжается от 21 до 34 суток (в среднем 28 дней). После окончания месячных, которые длятся не более недели, в яичнике начинает формироваться доминантный фолликул (первая фаза). Это сопровождается постепенным повышением концентрации эстрадиола, который стимулирует пролиферацию эндометрия в матке. В середине цикла, т. е. примерно на 14 сутки, происходит овуляция – выход яйцеклетки из созревшего фолликула, а на его месте формируется желтое тело (вторая фаза). Последнее вырабатывает прогестерон, под влиянием которого эндометрий набухает, и в нем увеличивается количество железистых клеток. Так создаются условия для имплантации зародыша. Но если беременность не наступила, то все начинается вновь, и приходят очередные месячные.

    Характеристики менструального цикла определяются балансом гормонов в женском организме.

    Причины и механизмы

    Уже многие, наверное, догадались, что НМЦ расшифровывается как нарушения менструального цикла. Но это не считается общепринятой в медицине аббревиатурой, а потому и употреблять ее нежелательно. Такая ситуация распространена среди многих женщин, но у каждой есть свои причины. Они охватывают как функциональные, так и определенные органические состояния – большинство из них напрямую связаны с репродуктивной системой. Например, менструальный цикл может нарушиться из-за болезней яичников и матки:

    Изменению репродуктивной функции также способствуют травмы и оперативные вмешательства на матке, например, частые аборты. Важное значение имеют общие заболевания, когда страдает весь организм. Подобное влияние могут оказать сахарный диабет, инфекционная патология, тяжелые болезни почек, сердца и печени, онкология. Но, несмотря на это, весомую долю среди причин менструальной дисфункции все же занимают внешние факторы:

    • Недостаточное питание, дефицит витаминов и минералов.
    • Избыточный вес и ожирение.
    • Физическое перенапряжение.
    • Психоэмоциональные стрессы.
    • Смена климатических поясов.
    • Переохлаждение и перегревание.
    • Радиационное облучение.
    • Прием некоторых лекарств (противозачаточных, антидепрессантов, антикоагулянтов и др.).

    Это может произойти и по вполне физиологическим причинам, например, у девушек-подростков, когда месячные только начинают устанавливаться, а также у женщин 45–50 лет с приближением менопаузы. Отсутствие циклических выделений – норма после родов и во время кормления ребенка грудью.

    Основным механизмом менструальной дисфункции считается гормональная перестройка организма – как внезапная, так и постепенная. Это нарушает устоявшиеся взаимоотношения в регуляторной системе и приводит к различным клиническим проявлениям.

    Менструальный цикл нарушается по причине различных внешних и внутренних факторов, которые влияют на гормональный фон и систему яичники-матка.

    Симптомы

    Существуют различные варианты нарушений менструального цикла. Может наблюдаться изменение длительности месячных, их частоты и обильности. Сам цикл, соответственно, сокращается или удлиняется. К возможным клиническим формам менструальной дисфункции относят:

    • Аменорею.
    • Альгодисменорею. – болезненные месячные с общими нарушениями.
    • Гиперменструальный синдром.
    • Гипоменструальный синдром.
    • Маточные кровотечения.

    Первая ситуация сопровождается полным отсутствием месячных на протяжении полугода. Об альгодисменорее говорят в том случае, если у женщины наступление циклических выделений сопровождается ощутимой болью внизу живота и общими нарушениями: недомоганием, тошнотой, головокружением и головной болью. Если говорить о гипоменструальном синдроме, то в его структуре следует отметить:

    • Полименорею – длительность менструального кровотечения более недели.
    • Гиперменорея – объем выделений превышает 150 мл.
    • Пройоменорею – частые месячные, интервал между которыми составляет менее 21 дня.

    Такая ситуация еще называется меноррагией. Безусловно, она приводит к хронической кровопотере, что отражается на общем самочувствии женщины. Развивается железодефицитная анемия, а она, в свою очередь, сопровождается общей слабостью, головокружением, учащением пульса, побледнением кожи, ломкостью волос и ногтей.

    При гипоменструальном синдроме развивается обратная ситуация – месячных меньше, чем того требует физиология. В его структуру входят следующие нарушения:

    • Олигоменорея – продолжительность менструаций составляет всего 1–2 дня.
    • Гипоменорея – объем выделений менее 50 мл.
    • Опсоменорея – месячные редкие, а интервал между ними увеличен до 35 и более дней.

    Встречаются и однофазные циклы, когда не происходит овуляция, а фолликул либо атрезирован (не успел созреть и запустел), либо персистирует (сформировался, но не разрывается). Тогда наблюдаются дисфункциональные маточные кровотечения. Нужно обязательно учитывать, что любые нарушения менструального цикла могут стать преградой для зачатия и наступления беременности, т. е. часто приводят к бесплодию.

    Клинически нарушения женского цикла объединяются в несколько вариантов, каждый из которых имеет свои особенности.

    Дополнительная диагностика

    Чтобы подтвердить менструальную дисфункцию, выяснить ее характер и определить причину, требуется дополнительное обследование. Поэтому после клинического и гинекологического осмотра врач назначает определенные лабораторно-инструментальные исследования:

    1. Измерение базальной температуры.
    2. Общие анализы крови и мочи.
    3. Биохимия крови (гормональный спектр, глюкоза, антитела к инфекциям, онкомаркеры и др.).
    4. Анализ выделений из влагалища.
    5. ПАП-тест (на атипические клетки).
    6. УЗИ.
    7. Кольпоскопия.
    8. Гистерография и др.

    Может потребоваться и консультация смежных специалистов, чаще всего эндокринолога. И только полная картина изменений в организме женщины станет залогом верного диагноза. А на его основании уже проводят лечение менструальной дисфункции, методы и способы которого строго индивидуальны – они определяются причиной и характером патологии.

    Источник: http://flovit.ru/mesyachnye/menstrualnyj-cikl/nmc-v-ginekologii-rasshifrovka.html