Протрузия в грудном отделе позвоночника, ее признаки и лечение



Одним из осложнений остеохондроза является протрузия (выпячивание) межпозвонкового диска. Чаще всего патология поражает поясничный отдел позвоночника, несущий большую нагрузку, и хрупкий шейный отдел .

Оглавление:

Реже проблема затрагивает грудной отдел: несмотря на большое число позвонков, они менее подвижны, так как неплохо зафиксированы грудиной и ребрами. Рассмотрим, что представляет собой заболевание и как лечить протрузию грудного отдела позвоночника.

Возможные причины, симптоматика и направление действий

Причинами пролапса диска в грудном сегменте помимо дегенеративных изменений (остеохондроза) могут быть:

  • травмы позвоночника (также родовые );
  • нарушения осанки (сколиоз, лордоз , кифоз );
  • нарушение обмена веществ;
  • пожилой возраст;
  • употребление алкоголя, неправильное питание .

Как правило, даже если пролапс небольшой (выпячивание диска достигает всего 2-3 мм), симптомы очень заметны. Они схожи с проявлениями межреберной невралгии , заболеваний сердца , желудка , печени и так далее.

При «неполадках» в работе этих органов, прежде чем начинать их лечить, нужно проверять и позвоночник, так как может оказаться, что источник проблемы — именно он.



Обозначим основные направления того, как можно справиться с заболеванием межпозвоночных дисков.

Особенности терапии

Народная медицина

Лечить грудную протрузию можно народными средствами.

  • Спиртовая растирка со зверобоем. Залить водкой (2 стакана) 100 г травы и цветов зверобоя и настаивать неделю. Процедить через марлю. Каждый вечер перед сном растирать область болезненных ощущений и сразу ложиться. Повторять в течение 30 дней.
  • Чесночная кашица (наружно). 300 г очищенного чеснока измельчить в мясорубке, залить 150 мл спирта/водки. Держать в темном месте в течение 10 дней. Накладывать кашицу на пострадавший участок, сверху накладывать полиэтилен и теплую ткань, держать до 45 минут, пока не появится небольшое жжение. Продолжать лечение до исчезновения симптомов.
  • Мед с окопником и соком алоэ (внутрь). Измельчить в мясорубке 200 г свежего корня окопника, добавить 1 стакан жидкого меда и четверть стакана сока алоэ. Хранить смесь в холодильнике. Каждое утро до завтрака принимать 1 столовую ложку в течение 2 недель. Сделать перерыв 2 недели и повторить курс.

Такое лечение протрузии позволит немного ослабить боли, но весьма желательно уточнять у врача, можно ли применять то или иное средство.

Кроме того, методы народной медицины действуют лучше в сочетании с традиционными способами терапии.

Упражнения

При протрузии рекомендована физическая активность, но это должна быть дозированная, подобранная специально для грудного отдела нагрузка — лечебная физкультура.



Что может быть рекомендовано — рассмотрим далее. Повторять движения можно 5-10 раз, увеличивая повторения по мере привыкания.

  1. Встать прямо с опущенными руками, ноги вместе. Выдохнуть, направляя руки вверх, прогнуться назад, сделать глубокий вдох. Опустить руки, склониться вперед, округляя спину, «повесить» голову — выдохнуть.
  2. Сидя на стуле со спинкой, вдохнуть и сложить руки за головой. Оперевшись о спинку лопатками, прогнуться назад и выдохнуть.
  3. На четвереньках прогнуть спину, не запрокидывая голову, задержаться на 3 секунды. Медленно принять исходное положение.
  4. На животе опереться ладонями в пол, как можно сильнее прогнуться назад, отрывая корпус от пола.
  5. На животе, руки вдоль туловища, прогнуться в грудном отделе и поднять от пола одновременно голову и ноги.
  6. На спине, с вытянутыми ногами, поднять от пола плечи и задержаться в этой позе на 10 секунд.

Эти упражнения лечебной гимнастики — примерные, более полный набор порекомендует доктор, который хорошо знает, что именно нужно делать, чтобы справиться с протрузией.

Можно ли вылечить заболевание? Безусловно, но не нужно заниматься лечением по собственной инициативе, например, обращаться к случайным массажистам или «специалистам», обещающим «вправить протрузию позвоночника».

Никто не может гарантировать, что после такого вмешательства вам не станет хуже. Вначале нужно установить, насколько серьезна протрузия, как проявляется и чем может грозить, и лишь тогда подбирать методы терапии . На это способен только опытный врач.

Кстати, сейчас вы можете получить бесплатно мои электронные книги и курсы, которые помогут вам улучшить ваше здоровье и самочувствие.

pomoshnik

Получите уроки курса по лечению остеохондроза БЕСПЛАТНО!



Источник: http://osteohondrosy.net/protruziya-v-grudnom-otdele-pozvonochnika-ee-priznaki-i-lechenie.html

Протрузия грудного отдела позвоночника

Грудной отдел позвоночника является наиболее защищенным участком, поскольку позвонки в нем фиксируются сильными мышцами спины и ребрами. Эта особенность строения тела делает так, что выпадение дисков в этом отделе встречается не часто. Но вследствие развития дегенеративно-дистрофических процессов и при избыточных физических нагрузках происходит выпячивание межпозвоночных дисков и в этой области. Появляется протрузия грудного отдела позвоночника.

Что такое протрузия

Если врачи диагностировали протрузию, значит можно говорить о наличии остеохондроза. Главным признаком патологии является смещение позвонков, наблюдается их выпячивание в одну сторону. Это случается из-за того, что к позвонкам практически не поступают питательные вещества, в процессе метаболизма происходит сбой, ситуация усугубляется нагрузкой на позвоночный столб. Область поражения обезвоживается, позвонок постепенно теряет способность к восстановлению.

Если не принять меры к лечению, есть рис развития межпозвонковой грыжи, которая нарушит функцию спинного мозга, сдавливая нервные окончания в нем. В грудном отделе находятся суставы, связки, хрящи и 12 позвонков. Там же крепятся ребра, окружает область мышечный корсет. Травмы грудного отдела, возраст увеличивают риск возникновения протрузии, которая может перерасти в грыжу.

Причины возникновения протрузии

  • Выпадение дисков в грудном отделе может возникнуть по множеству причин:
  • Травмы грудного отдела позвоночника, которые приводят к его деформации.
  • Существенные изменения позвоночника, приводящие к ослаблению хрящевых, костных и мышечных структур.
  • Различные заболевания позвоночника, влияющие на изменения в связках и суставах.

Как проявляется грудная протрузия

На начальной стадии, ярко выраженные признаки могут отсутствовать. При поднятии тяжестей и при повороте тела могут быть редкие покалывания, но часто это списывается на усталость. Заболевание начинает прогрессировать. Когда нервы защемляются, человек испытывает следующие симптомы:


  • по утрам наблюдается скованность в спине, отечность тканей;
  • в месте повреждения позвонка, в спине появляется боль, она усиливается при движении;
  • в груди может быть покалывание, онемение;
  • межреберные мышцы становятся слабыми, это приводит к резкой боли на вдохе. Так проявляется межреберная невралгия.

Иногда врачи путают симптомы протрузии грудного отдела позвоночника с симптомами межреберной невралгии. Поэтому для уточнения диагноза требуются инструментальные методы: проведение УЗИ, МРТ, рентген. Выпадение дисков иногда сопровождаются головными болями. У больных с заболеваниями головного мозга и сердца возможно повышение давления. Требуется консультация невропатолога, кардиолога.

Разновидности грудной протрузии

При центральном выпячивании диска происходит ограничение подвижности, симметричный парез верхних конечностей.

При срединно-боковой протрузии можно наблюдать боль в области позвоночник. Она усиливается при пальпации.

При боковой протрузии болевой синдром появляется только в определенных точках позвоночного столба.

Одновременно с указанными выше признаками патологии часто появляются защитные сокращения мышц в грудной области.



Большое количество волокон, встречающихся среди грудных корешков, затрагивают внутренние органы. Возникает комплекс болей в животе и груди. Симптомы напоминают острый панкреатит или инфаркт миокарда. Сагиттальная боль может возникнуть в верхней части живота, имитируя язву желудка.

Диагностика выпадения межпозвонкового диска

Метод лечения протрузии дисков грудного отдела позвоночника напрямую зависит от ее вида. Наиболее результативным методом исследования является МРТ. Томография может сказать об особенностях выпадения диска, локализации. На снимках врач увидит наличие трещин в диске, утолщение фиброзного кольца, степень выпадения.

Поскольку не все поликлиники оснащены дорогостоящей аппаратурой, в большинстве случаев диагностика включает в себя только осмотр специалистов и рентген грудного отдела в двух позициях. МРТ некоторым противопоказано. Его нельзя проводить при ношении металлических протезов, кардиостимулятора. Лечение назначается по общей комбинированной схеме.

Методы лечения протрузии

При любых заболеваниях позвоночника лечение необходимо начинать своевременно, но лучше не допускать возникновения болезни, занимаясь профилактикой. Комплексное лечение включает следующие процедуры:

При покалываниях в области спины мануальная терапия поможет укрепить мышечный корсет, не давая сместиться оси позвоночника. Массаж способен улучшить трофику тканей и кровоснабжение. Остеопатия восстанавливает позвонки, возвращая их в нормальное положение. Физиотерапевтические процедуры нормализуют кровообращение позвоночного столба, устранят воспаление в тканях. Для укрепления мышечно-связочного аппарата позвоночника гимнастика будет очень полезна.

Грамотно подобранное лечение помогает устранить рефлекторный, миофасциальный, вертеброневрологический синдромы.

Если у пациента диагностируется неправильное положение позвонков, назначаются мероприятия, которые направлены на стабилизацию позвоночного столба. Рекомендуется исключить физические нагрузки, соблюдать постельный режим. Эффективно ношение корсета. Иногда может быть назначено вытяжение позвоночника.

Выбирая метод, чтобы лечить протрузию, врачи руководствуются некоторыми принципами:

  • нормализация функционального состояния;
  • удаление очага поражения;
  • устранение причины заболевания.

Специалисты назначают препараты, стимулирующие репаративные процессы (алоэ, фибс, стекловидное тело, полибиолин). Для наращивания мышечной массы необходимы анаболические средства. При ярко выраженной степени дистрофии пользу приносят нероболил, оротат калия, ретаболил.

При наличии компрессионного синдрома в условиях неврологического стационара могут быть назначены:


  • тракционная терапия,
  • стимуляция иммунитета,
  • противоотечные процедуры,
  • мануальное воздействие,
  • процедуры, которые помогут устранить компрессионный фактор.

Симптоматическое лечение протрузии

Как лечить выпадение межпозвонкового диска? Симптоматическое лечение включает:

  • противоотечные средства, которые препятствуют образованию отеков ног;
  • антигистаминные средства;
  • нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным свойством;
  • восстановительные средства.

В число противовоспалительных препаратов входит диклофенак, он имеет много противопоказаний со стороны ЖКТ, с ним нужно быть осторожным, если имеются язвенные дефекты на слизистой желудка. При наличии противопоказаний диклофенак заменяют на калефрон. Из десенсибилизирующих препаратов чаще всего назначаются тавегил, супрастин и другие антигистаминные средства. Их курс обычно составляет две недели.

Многие специалисты считают, что назначение иммунодепрессантов не оправдывает себя, поскольку они могут усилить боль, если защемлен нерв. Терапия должна купировать боль, которая вызвана ущемлением отечными тканями нерва. Она продолжается семь дней. Необходимо также принимать препараты, которые нормализуют минеральный состав крови.

Чтобы не допустить разрушение хрящевой ткани назначается витамин C. Врач может принять решение о введении препаратов, чтобы улучшить кровоснабжение в головном мозге. Лечебная терапия включает физиотерапевтические процедуры.

ЛФК при протрузии

Физическая активность полезна при протрузии грудного отдела позвоночника. Но она должна быть грамотно подобранной и дозированной. Можно использовать следующие упражнения:



1. Встать прямо, руки опустить вниз, ноги поставить вместе. На выдохе поднять руки вверх, прогнуться назад, сделать глубокий вдох. Опустить руки, наклониться вперед, опустив голову, сделать выдох.

2. Сесть на стул со спинкой. На вдохе сложить руки за головой. Опереться лопатками и спинку стула, прогнуть спину назад, сделать выдох.

3. Встать на четвереньки, прогнуть спину, не поднимая головы. Через три секунды вернуться в исходную позу.

4. Лечь на живот, опереться ладонями в пол и прогнуться назад, оторвав корпус от пола.

5. Лечь на живот, опустив руки вдоль туловища. Прогнуться в грудном отделе, отрывая от пола ноги и голову одновременно.



6. Лечь на спину. Поднять от пола плечи, задержать положение 10 секунд.

Эти упражнения при протрузии нужно повторять по несколько раз каждое. Но они примерные, полный перечень лечебной физкультуры может порекомендовать только врач.

Облегчить состояние сможет только комплексное лечение, назначенное компетентным врачом. Чтобы не допустить дальнейшее развитие заболевания, нужно беречься. Врач даст рекомендации, которые нужно соблюдать, чтобы не допустить возвращения симптомов.

Источник: http://sospiny.ru/protruziya/protruziya-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Характеристика протрузии грудного отдела позвоночника

ПротрУЗИя грудного отдела позвоночника появляется реже, чем выпадение межпозвонковых дисков в других отделах. Это связано с особенностями строения отдела: фиксация позвонков ребрами и малая подвижность сегментов. Тем не менее, избыточные физические нагрузки и развитие дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике приводят к выпячиванию межпозвоночных дисков на указанных уровнях.

Причины выпадения дисков в грудном отделе

К возникновению протрУЗИи в грудном отделе приводит множество причин:


  • Дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника приводят к ослаблению костных, хрящевых и мышечных структур;
  • Травматические повреждения грудины, приводящие к ее деформации;
  • Другие заболевания позвоночника, формирующие изменения суставно-связочного аппарата.

Для понимания сути патологии необходимо знание основ анатомии грудного отдела. Он включает 12-ть позвонков (Th1-Th12). Между ними располагаются фиброзно-хрящевые диски, которые выполняют амортизационную функцию. К боковой части позвонков прикрепляются ребра, создающие каркас для защиты легких, сердца и печени. Отростки позвонков формируют специальный канал, в котором расположен спиной мозг.

Анатомическая целостность структуры поддерживается мышечно-связочным аппаратом.

Хрящевая ткань не имеет собственной микроциркуляции. Питательные вещества в нее поступают из окружающих тканей путем диффУЗИи. Вследствие этого любое повреждение анатомических структур позвоночника отражается на качестве функционирования межпозвоночных дисков.

Постепенная деструкция хряща приводит вначале к появлению в нем множества трещин, а затем и к выпадению пульпозного ядра (центральная часть диска). Периферическая часть диска – фиброзное кольцо состоит из грубой соединительной ткани, поэтому обладает повышенной прочностью. Оно может растягиваться до определенного размера (5-12 мм) без разрыва. К этому приводит смещение пульпозного ядра. Именно таков механизм образования протрУЗИи. Когда фиброзное кольцо разрывается, формируется грыжа позвоночника.

Дегенерация межпозвоночного диска



Симптомы «грудной» протрУЗИи

Симптомы патологии на начальных стадиях болезни обычно не проявляются. Редкие покалывания при повороте тела или поднятии тяжестей человек «списывает» на усталость. На этом фоне заболевание прогрессирует.

При ущемлении нервов возникают следующие симптомы:

  • Болевой синдром в спине и месте повреждения позвонка;
  • Скованность в спине по утрам (обусловлена отечностью тканей);
  • Усиление боли при движениях;
  • Онемение и покалывание в груди;
  • Межреберная невралгия;
  • Ослабление межреберных мышц приводит к резким болям на входе (межреберная невралгия).

Вышеописанные признаки протрУЗИи грудного отдела врачи часто путают с межреберной невралгией или патологией внутренних органов брюшной полости. Такие проявления патологии требуют диагностики с применением инструментальных методов (магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследования, рентгенографии).

У некоторой части больных выпадение диска в грудном отделе проявляется головными болями и повышением артериального давления из-за перенапряжения сосудов. Аналогичные симптомы появляются при заболеваниях сердца и головного мозга, поэтому потребуется консультация кардиолога и невропатолога.

Неврологические симптомы «грудной протрУЗИи»:


  • Симметричный парез верхних конечностей (ограничение подвижности) – возникает при центральном выпячивании диска;
  • Боль в области позвоночника со стороны поражения, усиливающаяся при прощупывании кожных покровов пальцами рук – при срединно-боковой протрУЗИи;
  • Изолированный болевой синдром в определенных точках позвоночника возникает при боковом расположении выпячивания.

Одновременно с вышеперечисленными признаками патологии невропатологи часто наблюдают защитные мышечные сокращения в области груди.

Среди грудных корешков встречается большое количество волокон, которые иннервируют внутренние органы. При их ущемлении возникает обширный симптомокомплекс болей в груди и животе. Они могут имитировать инфаркт миокарда или острый панкреатит.

Особым вариантом является сагиттальная боль в верхней части живота, которая напоминает язвенную болезнь желудка.

Принципы диагностики выпадения межпозвоночного диска

Лечение протрУЗИи значительно зависит от ее вида (срединная, боковая, срединно-боковая). Для оценки локализации и особенностей выпадения межпозвонкового диска наиболее эффективным методом считается магнитно-резонансная томография (МРТ).

На снимках врачи определяют утолщение фиброзного кольца, наличие трещин в межпозвонковом диске, а также степень его выпадения.



Магнитно-резонансная томография является дорогостоящим методом исследования. Не каждое медицинское заведение может позволить себе нести большие финансовые нагрузки, связанные с функционированием МРТ.

В большинстве случаев диагностика протрУЗИи в обычных больницах проводится косвенным образом на основе данных рентгенографии грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции, осмотра невропатолога и терапевта. Конечно, при таком подходе лечение заболевания проводится по общей комбинированной схеме.

Существуют и противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии позвоночника:

  • Присутствие кардиостимуляторов;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутых пространств);
  • Ношение металлических протезов;
  • Металлические инородные тела в кишечнике.

Лечение протрУЗИи в грудном отделе позвоночника

Мануальная терапия может применяться при появлении покалывания в области спины. Она помогает укрепить мышечный корсет, что препятствует дальнейшему смещению оси позвоночника.

Массаж улучшает кровоснабжение и трофику тканей.



Остеопатия помогает восстановить нормальное положения позвонков.

Лечебная физкультура укрепляет мышечно-связочный аппарат позвоночника и помогает нормализовать кровоснабжение.

Физиотерапевтические методы призваны устранить воспаление в окружающих тканях и нормализовать кровоснабжение позвоночного столба.

Квалифицированное лечение протрУЗИи в грудном отделе предполагает устранение:

  • Вертеброневрологических;
  • Миофасциальных;
  • Рефлекторных синдромов.

При выборе тактики лечения врачи руководствуются следующими принципами:

  • Устранение причины и патогенеза заболевания;
  • Удаление очага поражения, формы и стадии болезни;
  • Нормализация функционального состояния человека.

Для устранения неправильного положения позвонков предназначены мероприятия направленные на стабилизацию позвоночного сегмента. Для этих целей рекомендуется:



Для выработки мышечной фиксации применяются препараты, которые стимулируют репаративные процессы (плазмол, стекловидное тело, фибс, алоэ, полибиолин). Анаболические средства способствуют наращиванию мышечной ткани. Они применяются при выраженной степени дистрофии (ретаболил, оротат калия, метиландростендиол, нероболил).

В условиях неврологического стационара при наличии компресссионного синдрома применяются:

  • Процедуры по устранению компресссионного фактора;
  • Тракционная терапия;
  • Мануальное воздействие;
  • Противоотечные процедуры;
  • Стимуляция иммунитета.

Больным с наличием компресссионного фактора проводят дегидратационную терапию, которая помогает купировать болевой синдром, вызванный ущемление нерва отечными тканями. Обычно длительность дегидратационной терапии не превышает 7 дней. Одновременно с ней назначаются препараты, нормализующие минеральный состав крови.

На фоне ущемления грудных нервов может возникнуть раздражение синувертебрального узла, что приведет к «срыву» сердечного ритма. В таком случае необходимо назначение препаратов для нормализации функциональности сердца.

Симптоматическое лечение выпадения межпозвонкового диска включает:


  • Десенсибилизирующие средства;
  • Противовоспалительные нестероидные препараты (НПВС);
  • Антиотечные средства, препятствующие образованию отеков нижних конечностей;
  • Средства для стимуляции восстановительных процессов (хлотазол, напроксен).
Нестероидные противовоспалительные средства приводят к возникновению осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта. Диклофенак и кеторолак нарушают кровоснабжение в кишечнике, поэтому провоцируют образование язвенных дефектов на слизистой оболочке. В таких случаях их заменяют на оксиферрискор-бона или калефлон. Данные средства обладают способностью стимулировать репаративные процессы.

Из десенсибилизирующих препаратов назначают супрастин, димедрол, тавегил, длительность лечения которыми не должна превышать 15 дней.

Применение иммунодепрессантов (препаратов для угнетения функций иммунной системы) многими врачами не рекомендуется, так как они усиливают компресссионный синдром (болевые ощущения при ущемлении нерва).

Для профилактики поражения головного мозга в последнее время стали активно применяться средства для улучшения кровоснабжения в головном мозге (эпсилон аминокапроновая кислота и гепарин). Данные препараты вводятся непосредственно в область повреждения позвоночника.

Чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани, в условиях неврологического стационара применяется введение витамина С.

В некоторых экспериментальных исследованиях установлен положительный эффект введения в область повреждения позвоночника оротата калия, а также гидрокортизона.



Для устранения патологической импульсации в области ущемления нервного корешка могут применяться физиотерапевтические процедуры (электрофорез с новокаином и ганглиоблокаторами).

Усиление микроциркуляции проводится несколькими методами:

  • Нормализация периферического кровоснабжения (производные никотиновой кислоты);
  • Устранение вегетативных нарушений (ганглиоблокаторы и вегетативные препараты).

Таким образом, симптомы протрУЗИи в грудном отделе позвоночника многочисленны. Перед их лечением необходимо провести тщательное обследование человека, чтобы установить основные патогенетические звенья процесса, на которые будет направлена терапия.

Источник: http://spinazdorov.ru/gryzhi/protrusion/simptomy-i-lechenie-protruzii-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Протрузия межпозвонковых дисков в грудном отделе

Редкой, но очень опасной для двигательной активности человека болезнью считается протрузия грудного отдела позвоночника. Постоянная спинная боль, повышенное давление на внутренние органы, а также одышка — частые спутники такой болезни.



Что такое протрузия грудного отдела

Диагностика протрузии свидетельствует и о наличии остеохондроза, который, собственно, ее и вызывает. Характерным признаком патологии является смещение позвонков: они становятся более выпученными в одну сторону. Случается такое потому, что к самим позвонкам питательные вещества поступают плохо, или этого вообще не наблюдается. Происходит сбой в процессе метаболизма, а нагрузка на позвоночный столб только усугубляет ситуацию. Кроме этого, пораженная область просто обезвоживается, поэтому сам позвонок теряет способность к восстановлению.

Если не лечить протрузию на начальном этапе, то появляется риск развития межпозвонковой грыжи. Она способна сдавить не только нервы, но и спинной мозг, в результате чего нарушается его функция. Все из-за структуры грудного отдела, он содержит 12 позвонков, а также хрящи, связки и суставы. Сюда же крепятся ребра, что делает этот отдел более жестким. Дополнительной защитой выступает мышечный корсет вокруг этой части. Поэтому грудной отдел менее подвижный в сравнении с шейным или поясничным отделами. Поэтому его позвонки имеют меньший риск повредиться, чем другие.

Возраст и любые травмы позвонков грудного отдела только ухудшают ситуацию с протрузией, которая со временем становится грыжей.

Почему возникает

Развиваться протрузия позвоночника (лечение ее в значительной степени зависит от выявленной причины) может по ряду причин. Среди них врачи выделяют:

  • интенсивные физические нагрузки, которые вызывают увеличенное давление на каждый позвонок и хрящи;
  • вредные привычки, которые приводят к ухудшению водного баланса в организме и всех его тканях;
  • травматизм позвоночника (вследствие падения, хирургических вмешательств и т. п.);
  • врожденные патологии позвоночника, например, при ДЦП;
  • воспалительные процессы в тканях межпозвонковых дисков (они, как правило, имеют ревматоидный характер);
  • возраст: чем старше человек, тем большая вероятность возникновения патологических деформаций позвонков;
  • другие заболевания позвоночника, например, кифоз, сколиоз и пр.;
  • частое напряжение спины, которое возникает в результате неправильного ее положения (такое случается, когда человек имеет специфическую работу, привык спать в одном неправильном положении или у женщин, кормящих ребенка грудью в неудобной позиции);
  • генетический фактор;
  • малоподвижность (она провоцирует застойные процессы в области позвоночника);
  • тяжелые роды, которые привели к травме позвоночника;
  • нарушенный обмен веществ, из-за чего диски не получают должного количества полезных веществ.

Сочетание нескольких из этих факторов риска вызывает протрузию в разы быстрее.

Как проявляется заболевание

Как правило, заметна даже первая стадия протрузии грудного отдела позвоночника. Симптомы могут вводить врача в заблуждение, но проявляются они в очень короткие сроки. Среди наиболее частых проявлений можно назвать:


  • чувство сдавливания, скованности в грудном отделе (является следствием сужения каналов и слабости мышц);
  • ухудшение функционирования обеих рук (указывает на поражение центральной части дисков грудного отдела);
  • одышка и боль при глубоком вдохе;
  • временные онемения одной или двух рук;
  • неприятные ощущения в области сердца или внутренних органов;
  • нарушение координации (особенно часто проявляется у людей старшего возраста);
  • боль при пальпации или нажатии на межпозвоночный диск (свидетельствует о повреждении срединно-бокового отдела);
  • дискомфорт и боль только в конкретных местах (указывает на повреждение боковой части дисков);
  • постоянная хроническая или же сильная острая боль в области лопаток или между ребрами;
  • ощущение мурашек при повороте.
  • иногда протрузия может дополняться болью в области поджелудочной железы, мигренями, повышенным АД.

Заметив хотя бы один из этих симптомов, человек обязательно должен обратиться к врачу — неврологу или вертебрологу. Дополнительную информацию даст диагностика при помощи специальных методов.

Способы диагностики

Диагностика заболевания серьезно осложняется многообразной симптоматикой. Так, достаточно часто протрузия грудного отдела путается с болезнями сердца, поджелудочной железы, желчного пузыря и межреберной неврологией. В связи с этим человек занимается лечением несуществующей патологии, а состояние диска в это время усугубляется.

Первым шагом к установлению правильного диагноза является осмотр врачом. Двигательные тесты, пальпация спины и сбор данных о пациенте обязательны на этом этапе.

Наиболее частым и доступным вариантом диагностики протрузии в грудном отделе является рентген позвоночника. Однако на снимке видны только косные структуры, а мягкие ткани не поддаются подобному виду диагностики. Косвенными признаками является снижение высоты суставной щели, наличие остеофитов. Как правило, пораженными оказываются несколько дисков подряд. Но подтвердить свои догадки врач может другими методиками обследования.

Более информативным считается метод магнитно-резонансной томографии. С ее помощью удается более детально осмотреть грудной отдел, заметить даже незначительные изменения. Именно этот метод применяется для диагностики мягких тканей. На снимке видны любые изменения структуры межпозвонкового диска, что позволяет уточнить степень протрузии.

Чтобы исключить вероятность других заболеваний, пациенту могут порекомендовать:

  • УЗИ внутренних органов;
  • МРТ головы;
  • общий и биохимический анализы крови.

В наиболее сложных случаях, когда установить диагноз не удается, выполняется пункция спинного мозга.

Можно ли вылечить?

Лечение протрузии в грудном отделе позвоночника может быть эффективным только при комплексном подходе. Самое главное, начать лечение на раннем этапе, исключить нагрузки на позвоночник. Вначале врач рекомендует пациенту консервативное лечение, а если оно не приносит эффекта, показана операция. Любое лечение в первую очередь преследует:

  • снятие боли и симптомов;
  • борьбу с первопричиной протрузии;
  • восстановление нормальной формы и функционирования дисков.

Медикаменты

Для борьбы с заболеванием применяется целый спектр лекарственных средств. Все они используются комплексно для получения положительного эффекта в самое короткое время. Лекарства показано использовать в периоде воспаления.

Начинают все с применения нестероидных противовоспалительных препаратов. Их действие направлено не только на снятие боли, но и воспаления, которое становится причиной отека. Препарат подбирается лечащим врачом в строго определенной дозе. В противном случае применение этой группы лекарств может стать причиной осложнений.

Сосудистые средства также показано применять для улучшения микроциркуляции. Поскольку протрузия является результатом обезвоживания, применение сосудистых средств позволит наполнить его жидкостью и питательными веществами.

Отдельную роль играет применение витаминов, в первую очередь, это касается группы В. Они являются отличным средством для восстановления нервных волокон.

Хондропротекторы позволяют восстановить целостность межпозвонкового диска. Применяют их не менее чем три месяца, после чего делается перерыв. Эффект наступает не сразу, но длится после того, как человек перестал принимать препарат.

Мочегонные средства необходимы для снятия отека и выведения лишней жидкости из организма. Для получения результата препарат лучше вводить внутривенно-капельно.

Местно применяются противовоспалительные мази и гели. Наносят их на чистую кожу несколько раз в течение дня при отсутствии аллергических реакций.

Процедуры

После того как фаза активного воспаления протрузии прошла, применяются другие методики лечения. Они позволят закрепить достигнутый результат. Есть несколько методик лечения.

  • Мануальная терапия. Наибольший эффект оказывает при точечных болях в спине. Ее главная задача — укрепление мышц спины и возможность избежать дальнейшей деформации дисков.
  • Массаж. Улучшает кровообращение, обеспечивает хорошее питание тканей. Делать его должен только профессионал, главное, не оказывать сильно высокого давления.
  • Физиотерапевтические методы. Способствуют лучшему кровотоку, снимают воспалительный процесс.
  • Остеопатия. Имеет целью восстановить правильное положение дисков.
  • Лечебная физкультура. Восстанавливает кровоснабжение и укрепляет мышцы.
  • Отличным вариантом станет плавание или посещение бассейна, потому что так снижается нагрузка на спину, укрепляется мышечный корсет. В воде полезно выполнять гимнастику, контролировать правильность выполнения упражнений должен специалист.
  • В отдельных случаях врач может рекомендовать ношение корсета и определиться с его выбором.

Операция

Если грыжа имеет тенденцию к прогрессированию, то показано оперативное лечение патологии. Нейрохирург может предложить несколько вариантов операции, все зависит от нескольких факторов. Показана операция при неэффективности консервативного лечения и быстром прогрессировании протрузии.

Меры профилактики

Для того чтобы протрузия не давала о себе долго знать придется изменить свой образ жизни. Лучше отказаться от нагрузок на позвоночный столб, если этого сделать не удается в силу профессиональной деятельности, лучше сменить работу. Спорт должен присутствовать в жизни человека, но он не должен становится причиной боли и дискомфорта. Любая нагрузка должна быть дозированной.

Снять нагрузку с позвоночника позволит корсет. Регулярное выполнение гимнастики позволит сделать мышцы крепкими, а связки эластичными, что позволит предотвратить прогрессирование патологии.

Протрузия грудного отдела может сильно навредить нормальной жизнедеятельности человека. Прогноз при этой болезни в значительной степени зависит от скорости выявления патологических изменений, возраста пациента и правильности подобранной тактики лечения.

Источник: http://travms.ru/protruziya-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html

Протрузии грудного отдела позвоночника

Как показывает врачебная практика, большинство патологических состояний позвоночного столба можно предотвратить, или с успехом устранить на начальной стадии дегенеративных процессов. Поэтому, при первых же признаках болезни следует незамедлительно обратиться к врачу.

Протрузия грудного отдела позвоночника — это пограничное состояние между остеохондрозом и грыжей межпозвоночного диска. На этой стадии деградация фиброзного кольца диска достигает того уровня, при котором еще нет нарушения его целостности с выпячиванием в виде грыжи, но уже наблюдается склонность к растяжению и деформации.

Патогенез развития заболевания

Для того чтобы понять, что такое протрузия и как она формируется, необходимо знание основ анатомии и физиологии грудного отдела позвоночника. Тем более что он имеет определяющее значение в строении грудной клетки. Здесь располагается 12 позвонков, между которыми находятся хрящевые диски. Каркас для защиты печени, сердца и легких строится на основе реберных дуг. Внутри позвонков располагается канал со спинным мозгом. Целостность позвоночного столба при достаточной его гибкости обеспечивается хрящевой тканью дисков, которые играют роль амортизаторов.

Питание костной и хрящевой структуры обеспечивается при помощи диффузии микроэлементов, кислорода, белков и воды из окружающих тканей. При любых нарушениях в анатомии этого отдела, которые могут возникать под влиянием травмы или воспалительного процесса, нарушается трофика тканей. Это провидит к деструкции хряща.

Развивается протрузия грудного отдела позвоночника, в основе которой лежит дефицит жидкости и питательных веществ, необходимых для восстановительных процессов. В первую очередь страдает фиброзное кольцо, которое плотно охватывает и защищает внутреннюю часть диска — пульпозное ядро. Фиброзная оболочка имеет в своей структуре эластичные волокна, которые состоят из коллагена и белковых органических соединений. Для поддержания физиологической нормы эта часть диска требует постоянного притока больших количеств жидкости, белков и других питательных веществ. Отличительная особенность фиброзного кольца заключается в том, что его ткани не пронизаны капиллярными кровеносными сосудами. Весь обмен веществ осуществляется только методом диффузии.

На фоне остеохондроза во время обострения развивается отечность окружающих диск тканей. Это приводит к сужению кровеносных и лимфатических сосудов. Нарушается процесс обмена веществ. Возникает застой и накопление молочной кислоты. Все это вызывает болевой синдром.

Когда вы чувствуете боль в спине, ваш позвоночник испытывает дефицит питательных веществ и за счет этого подвергается деструкции, на фоне которой может сформироваться межпозвоночная грыжа. Поэтому не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалистам нашего центра как можно раньше. Это поможет вам сохранить здоровье позвоночника.

Симптомы протрузии грудного отдела позвоночника

Дифференцировать протрузию грудного отдела позвоночника по симптомам и клинической картине практически невозможно. Как правило, эта патология дает аналогичные с остеохондрозом признаки:

  • боль в спине в грудном отделе, между лопатками, выше поясницы;
  • органические подвижности;
  • общая слабость и недомогание;
  • последствия нарушения иннервации внутренних органов (может появляться одышка, застой желчи, атонические запоры).

У части больных людей отмечается повышение уровня артериального давления вследствие мышечного перенапряжения в области церебральных кровеносных сосудов. Это может сопровождаться головными болями, головокружением, тошнотой и другими вегетативными расстройствами.

Для диагностики протрузии необходимы специальные исследования. Это может быть рентгенография грудного отдела позвоночного столба или МРТ для уточнения локализации и степени поражения диска. Чаще встречаются сочетанные протрузии, которые затрагивают сразу несколько сопряженных дисков.

На снимках это может выглядеть как уменьшение размера, утолщение фиброзного кольца, единичные трещины или выпячивания в виде пролапсов с общим размером не более 5 мм. Выраженный болевой синдром обычно возникает при пролапсе с размером больше 2 мм. До этой стадии протрузии клиническая картина может быть достаточно стертой. Хотя именно на начальной стадии лечение имеет наибольший эффект в плане устранения рисков развития рецидивов (повторных деструкций диска).

При различных формах протрузии могут возникать специфические симптомы. Так, протрузия в медиальной проекции редко дает клинику радикулита, но при этом может приводить к преходящему парапарезу верхних конечностей с симметричным поражением (страдают одновременно обе руки). Медиально латеральная деструкция чаще проявляется в выраженном болевом синдроме, которые не устраняется при помощи приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Латеральный тип патологии вызывает корешковый синдром на ограниченном участке (боль локализуется в одной зоне спины).

Очень часто боль при этом состоянии напоминает приступ стенокардии. Поэтому при проведении дифференциальной диагностики острых инфарктов миокарда следует в обязательном порядке проводить электрокардиографическое исследование.

Лечение протрузии грудного отдела позвоночника

Как уже говорилось выше, лечение протрузии грудного отдела позвоночника на ранней стадии патологического процесса — это надежное средство профилактики грыжи диска.

При этом состоянии не требуется использования фармакологических препаратов. Большая часть этих средств наносит больше вреда вашему здоровью, чем приносит пользы в терапии заболеваний позвоночного столба.

Для устранения острого болевого синдрома используются методы мануальной терапии, которые устраняют спазм окружающих мышечных волокон.

В дальнейшем лечение будет направлено на укрепление мышц спины, восстановление их физиологического кровоснабжения. За счет правильного использования методов воздействия на акупунктурные точки достигается активация процессов естественного восстановления эластичности и упругости межпозвоночного диска.

Во время реабилитационного периода мануальная терапия позволяет достичь стойкого положительного результата, который выражается в полном восстановлении фиброзного кольца, усилении процессов обмена веществ, восстановлении гибкости позвоночника, снятии скованности движений.

Если в дальнейшем вы будете в точности соблюдать все рекомендации врача, то период ремиссии (отсутствия проявления болевого синдрома и деструктивных изменений может продолжаться бесконечно долго). При этом мануальная терапия отличается полной безопасностью, не имеет негативных побочных эффектов.

Источник: http://freemove.ru/health/protruzii-grudnogo-otdela-pozvonochnika.php

Почему происходит развитие протрузий в грудном отделе позвоночника?

Протрузия межпозвонковых дисков в грудном отделе позвоночника встречается реже, чем поражение хрящей в шейном и пояснично-крестцовом отделе. Объясняется это тем, что грудной отдел относится к наиболее защищенным участкам позвоночного столба, так как позвонки в нем хорошо фиксируются ребрами и мышцами спины. Причинами заболевания выступают те же провоцирующие факторы, что и при других видах патологии.

В чем суть заболевания

Межпозвонковый диск состоит из нескольких элементов. Это фиброзное кольцо (плотная хрящевая оболочка из коллагеновых и эластичных волокон) и пульпозное ядро, представляющее собой студенистый хрящ. Вследствие старения организма и воздействия на позвоночный столб внешних и внутренних факторов, хрящ сжимается, уплотняется, теряет свои амортизационные способности.

При дальнейшем развитии патологии пульпозное ядро смещается в сторону наиболее слабого, истонченного отдела фиброзного кольца. Результатом становится выбухание диска с одной из сторон, именуемое в медицинской практике протрузией. Главным риском патологии является переход протрузии в межпозвонковую грыжу – разрыв оболочки хряща с последующим выходом студенистого содержимого за пределы фиброзного кольца.

Причины патологии

Возникает патология под воздействием многих провоцирующих факторов:

  • отсутствие физических нагрузок;
  • наследственность;
  • слабость мышечного корсета;
  • сколиоз, несоблюдение осанки;
  • травмы позвоночного столба;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • вредные привычки.

К внутренним факторам заболевания относят перенесение инфекционных заболеваний, болезни эндокринной системы, нарушение обменных процессов организма, гормональные сбои, скопление солей. Не на последнем месте стоит старение организма, развитие воспалительного процесса в тканях, располагающихся вблизи от позвонковых дисков.

Для сохранения здоровья позвоночного столба и предотвращения смещения дисков грудного отдела, важно полностью или частично исключить причины патологии.

Как проявляет себя болезнь в грудном отделе

Сдавливание диска сопровождается его смещением, что становится причиной защемления нервных окончаний, расположенных вблизи. Это приводит к развитию многих неприятных симптомов, которые усугубляются с дальнейшим течением заболевания.

Первые проявления патологии проходят незаметно для пациента.

На начальных этапах болезни, больные отмечают незначительный дискомфорт в области грудины, легкое покалывание при поворотах корпуса, быструю утомляемость мышц спины. Проявления заболевания быстро проходят, человек редко обращается за медицинской помощью.

На более поздних этапах развиваются следующие признаки:

  • боли в месте пораженного позвонка;
  • отек тканей больного участка;
  • усиление скованности и боли при движениях и поворотах корпуса;
  • покалывание и онемение в области грудной клетки;
  • ограничение подвижности;
  • слабость мышц.

Кроме того существуют опасные невралгические симптомы протрузии грудного отдела позвоночника:

  1. Частичный или полный паралич верхних конечностей;
  2. Если надавить на пораженный позвонок, больной испытывает сильную боль, что свидетельствует о развитии срединно-бокового выпячивания.
  3. При боковых грыжах боль имеет локальный резкий характер.
  4. Повышение артериального давления.
  5. Одышка.
  6. Мышечный спазм.
  7. Мерцание мушек перед глазами.

Диагностировать патологию может только врач с помощью визуального осмотра и использования необходимых инструментальных методов диагностики.

Формы протрузий

Протрузии в грудном отделе классифицируются по направлению выпячивания. К основным видам относят:

  1. Центральная – другое ее название – медианная. Выпячивание диска направлено в сторону центра спинномозгового канала. Опасностью заболевания является риск поражения спинного мозга.
  2. Боковая или латеральная – при данном виде межпозвонковое кольцо выступает в одну из сторон, провоцируя риск сдавливания нервных корешков спинного мозга слева или справа. Латеральная протрузия грудного отдела позвоночника встречается в 10% от всех случаев заболевания.
  3. Задняя – выпячивание направлено непосредственно в сторону спинного мозга. Этот вид патологии считается наиболее опасным.
  4. Заднелатеральная – диск выпячивается назад и немного в сторону. Если не задеты нервные окончания, патология протекает бессимптомно или сопровождается кратковременными, неинтенсивными болями.

Наиболее часто заболевание встречается на фоне остеохондроза. Происходит деформация хрящей из-за уменьшения высоты между позвонками, сжатия дисков, потери эластичности и амортизационных способностей.

Диагностика

При поступлении больного в стационар, проводится сбор анамнеза, который включает подробную информацию о том, когда появились первые симптомы, какова была их интенсивность, куда отдавала боль. Для выяснения причин патологии, врач учитывает условия трудовой деятельности больного, предшествовали ли обострению состояния здоровья инфекционные заболевания. На основе полученных данных и результатов инструментальных методов диагностики (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография) удается сформировать четкую картину о заболевании и подобрать необходимый вид лечения.

Методы лечения

Лечение протрузии грудного отдела позвоночника зависит от вида и размера выпячивания, а также возможных осложнений для пациента. К целям терапии относят:

  1. Улучшение кровообращения в тканях позвоночника.
  2. Устранение боли и воспалительного процесса.
  3. Восстановление хрящевой ткани.
  4. Укрепление мышц спины.
  5. Насыщение организма витаминами и минералами.
  6. Профилактика прогрессирования патологии.

Для достижения поставленных целей используется комплексный подход, включающий в себя медикаментозное лечение, физиотерапию, лечебную гимнастику – упражнения по системе клиники Бубновского, соблюдение диеты, отказ от вредных привычек.

Особенности лечения с помощью медикаментов

Синтетические препараты используются для устранения боли, отека, воспаления. Для этого используют следующую группу лекарств:

  1. Общеукрепляющие витаминные комплексы – способствуют укреплению организма, налаживают тканевый обмен, нормализуют течение нервных процессов. Это такие препараты – Остео-Вит, Омега – 3, Компливит.
  2. Нестероидные противовоспалительные средства — их действие направлено на снятие боли, воспалительного процесса. Используют Ибупрофен, Индометацин.
  3. Миорелаксанты – обладают способностью снимать мышечный спазм. Среди них Мефедол, Мидокалм, Сибазон.
  4. Хондропротекторы – обеспечивают восстановление хрящевой ткани, ее эластичности. Популярными средствами являются Артро-Актив, Структум, Алфлутоп.
  5. Седативные (успокаивающие) препараты – помогают снять нервное напряжение, нормализовать психосоматическое состояние больного. К ним относят Валериану, Пустырник, Персен. Для снижение тонуса вегетативной нервной системы в домашних условиях также используют средства народной медицины – травяные отвары и настои.

Принимаются лекарства под строгим контролем врача с четким соблюдением предписанных доз. Самолечение недопустимо, так как может спровоцировать ухудшение состояния здоровья.

Виды физиотерапии

Лечить протрузии рекомендуется с помощью методов физиотерапии. Применение тепла, света, электричества помогает восстановить пораженные ткани, нормализовать кровоток и ток лимфы, снизить проявления заболевания, предотвратить развитие осложнений. К наиболее популярным методам относят:

Аппаратная терапия дополняется такими видами лечения, как массаж, лечебная гимнастика, использование грязей, глины.

Хирургическое лечение

Лечение позвоночника при образовании протрузий может проводиться с помощью операции. Показаниями к хирургическому вмешательству является неэффективность других методов лечения, сильное поражение нервных окончаний, большой размер протрузии с риском перехода ее в грыжу, сильное ухудшение качества жизни больного.

Проведение операции является крайней мерой, так как метод имеет множество противопоказаний, нередко возникают осложнения, рецидивы патологии. После оперативного лечения на позвоночнике, молодого человека нельзя отдать в армию, потому что поражение центральной нервной системы нельзя сравнить с иным заболеванием. Гастродуоденитом, например.

Сталкиваясь с таким заболеванием, как протрузия, крайне важно своевременно предпринять все меры по ее лечению. Запущенные стадии патологии несут риск развития серьезных невралгических расстройств, образования грыж. Внимательное отношение к своему организму поможет предотвратить осложнение и сохранить здоровье на долгие годы.

Источник: http://proods.org/protruzii/protruzii-grudnogo-otdela-pozvonochnika.html