L5 s1 протрузия



Автор статьи: Надежда Николаевна

Протрузия является заболеванием, при котором происходит смещение межпозвоночного диска. Эта болезнь, как правило, формируется на начальных этапах развития межпозвонковой грыжи.

Оглавление:

Протрузия чаще всего встречается в поясничном отделе и затрагивает диск L5-S1. Во многом это обусловлено чрезмерными и стабильными нагрузками на данную область туловища.

Стадии формирования протрузии

Специалисты выделяют несколько этапов развития протрузии, каждый из которых обладает своими отличительными особенностями:

  1. На начальном этапе формирования, на фиброзном кольце наблюдаются мельчайшие трещинки, которые приводят к изменению конструктивного строения диска. В некоторых ситуациях кольцо разрушается сразу на 2/3 области. Данный процесс сопровождается болезненными ощущениями в пояснице.
  2. На следующем этапе болезни межпозвоночный диск смещается в сторону. По размеру смещение достигает 3 мм. Болевые ощущения в этот период проявляются не острыми болевыми вспышками, как раньше, а становятся иррадиирующими и сопровождаются дискомфортными ощущениями в пояснице. На данном этапе существует возможность избавиться от протрузии консервативными способами и даже без лекарственных препаратов.
  3. На третьем этапе смещение диска увеличивается. Фиброзное кольцо в этот период разрывается, вследствие чего появляется межпозвоночная грыжа. Данная стадия формирования протрузии сопровождается сильными болями.

Внимание! Протрузия – болезнь, при которой не всегда проявляется боль. Она возникает только в тех ситуациях, когда диск задевает нервные окончания.



Причины болезни

Протрузия диска L5-S1 – последствие остеохондроза. Данная хроническая болезнь формируется длительный срок времени. Это является причиной того, что в полости расположения дисков снижается объем жидкого вещества. Такая ситуация вызывает дефицит аминокислот и питательных веществ. Как итог – снижение упругости диска, принятие им плоской формы. С течением некоторого времени фиброзное кольцо разрывается, и диск начинает усыхать.

Выступающий диск не только сдавливает нервы, но и раздражает нервные волокна. Из-за этого начинают появляться отеки и воспаления. В некоторых ситуациях возникает мышечный спазм, а болевые ощущения «отдают» в нижние конечности.

Также к развитию протрузии приводит остеопороз, сколиоз и кифоз. В большинстве случаев основной причиной появления болезни в диске L5-S1 является получение травмы.

Симптомы

Протрузия диска в поясничном отделе приводит к сдавливанию нервов, что вызывает болевой синдром. Характер болезненных ощущений будет напрямую зависеть от места расположения пораженного диска. Как правило, если смещается диск L5-S1, то боль чувствуется также в затылке и межреберном пространстве.

На пораженном участке в области поясницы мышцы начинают постепенно ослабевать. От этого страдают седалищные нервы.


  • Болевые ощущения в плечах и руках, потеря чувствительности у пальцев;
  • Головная боль, усиливающаяся при движениях;
  • Резкие скачки давления.

Такие симптомы не отличаются уникальностью, поэтому это заболевание часто списывают на остальные недуги или простую усталость. Практически никто из пациентов даже и не догадывался, что у него развивается протрузия. В результате человек начинает лучиться от другого заболевания, при этом все принимаемые меры будут бесполезными.

Отличается симптомами форамильная протрузия. Это выпячивание направлено в область межпозвоночного отверстия и пятого поясничного корешка. При этом ощущаются болевые ощущения на наружной поверхности бедра, продолжающиеся до голени.

Медиальная протрузия направлена в центральную область канала позвоночника. Именно поэтому она несет большую опасность для человеческого здоровья. Медиальное заболевание делится:
  • Срединная протрузия – направляется в центр. Лечение такой разновидности требуется начинать при появлении первых симптомов. Возможные осложнения: потеря чувствительности нижних конечностей;
  • Задняя протрузия – выпячивание, возникшее в задней области позвоночника. Оно также направляется в спинной мозг, что отрицательно сказывается на общем состоянии пациента.

Зачастую протрузия начинает развиваться с юношеского возраста. Если после физических нагрузок чувствуется боль, если она возникает при длительном расположении в неудобном положении, при наклонах, то этому стоит уделить внимание.

Лечение

Без правильного и своевременного лечения протрузия быстро превратиться в межпозвонковую грыжу, справиться с которой намного сложнее. На ранних стадиях развития болезни нет необходимости в проведении операции, но при образовании грыжевого выпячивания придется обращаться за помощью к хирургу. Именно поэтому при обнаружении первых признаков рекомендуется посетить врача и пройти тщательный осмотр. Уже после диагностирования недуга можно заниматься консервативным лечением.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо регулярно выполнять комплекс методик. Они не просто устраняют болезненнее ощущения, но борются с причинами развития заболевания, то есть с дегенеративно-дистрофическими изменениями. Зачастую они вызываются нарушением поступления крови и вследствие чрезмерных нагрузок. Кстати, избыточные нагрузки вызываются не только мышечными спазмами и физическими упражнениями, но и лишним весом. Следовательно, для лечения протрузии при необходимости нужно соблюдать лечебную диету.



Консервативная терапия основывается на массаже, мануальной терапии и лишь в особых случаях используются лекарственные препараты. Каждая из перечисленных процедур должна проводиться компетентным специалистом, иначе они приведут к осложнению заболевания.

Массаж рекомендуется выполнять с использованием эфирных масел. Они ускоряют кровообращение, восстанавливают обмен веществ на пораженном участке поясницы, что позволяет устранить мышечные спазмы.

Основным способом лечения является лечебная гимнастика. Она позволяет «вправить» протрузию обратно, улучшить состояние мышечного корсета и связок. При гимнастике требуется соблюдать следующие правила:

  • Ни одно занятие не должно вызывать усталости или недомогания;
  • Запрещается выполнять упражнения, при которых чрезмерная нагрузка оказывается именно на поясничную область;
  • Занятия должны выполняться в комплексе. Проводить их рекомендуется ус утра и вечером. Если за день вы сильно утомились, то вечернюю гимнастику необходимо сократить или отказаться от неё;
  • Все упражнения рекомендуется выполнять с перерывом в 1-1,5 минуты. Это позволяет позвоночнику восстановиться и подготовиться к дальнейшим нагрузкам;
  • Запрещается выполнение занятий в корсете или специальном бандаже.

К числу наиболее эффективных упражнений, которые рекомендуется выполнять ежедневно, относится:

  • Подготовьте специальный коврик для занятий. Он должен ыть мягким, чтобы при выполнении занятия вы не опасались еще сильнее повредить пораженную область. Для выполнения упражнения требуется лечь на живот. Поочередно требуется поднимать каждую ногу вверх и сгибать в колене. Затем подтяните руки назад к стопам, слегка притяните их вперед;
  • Для выполнения следующего занятия необходимо лечь на спину. Требуется согнуть ноги в коленях, затем подтянуть к ним туловище. Упражнение похоже на занятия по прокачке пресса, отличия – оказывается маленькая нагрузка, прокачиваются не столько мышцы живот, сколько поясничного отдела;
  • И для следующего занятия необходимо лечь на бок и подтянуть к туловищу одну ногу, согнутую в колене. Повторить упражнение 8 раз, затем повернуться на другой бок, и то же самое повторить со следующей ногой.

Если ощущается дискомфорт, то от занятий необходимо отказаться. Прежде чем начинать выполнение гимнастики, рекомендуется посоветоваться с врачом.



Потрузия диска L5 S1 в позвоночном отделе – заболевание, с которым можно справиться безоперационным методом. Рекомендуется следить за собственным питанием, заниматься гимнастикой, посещать сеансы физиотерапевтических процедур.

Источник: http://gryzhi-net.ru/protruzija-diska-l5-s1/

Симптоматика и методы лечения протрузии диска l5-s1

Протрузия диска позвоночника представляет собой выпячивание тканей внутренней части за пределы фиброзного кольца. Чаще всего от этого процесса страдает пояснично-крестцовая область позвоночника, ведь она испытывает наибольшие нагрузки. Самый поражаемый участок в этом отделе позвоночного столба — диск между пятым поясничным (L5) и первым крестцовым (S1) позвонками. В заключении врача в таких случаях написано что это протрузия диска L5-S1.

Как говорит статистика, эту патологию можно встретить почти в половине случаев. В каждом десятом случае сочетается протрузия межпозвонкового диска L5-S1 и диска L4-L5. Почти в 40% диагностируются сопутствующие заболевания позвоночника. Как правило, развитие заболевания происходит по причине дегенеративных изменений в тканях позвоночника на фоне остеохондроза.

Симптомы и проявления

Протрузия межпозвоночного диска L5-S1 нередко приводит к ущемлению поясничного и крестцового нервных корешков и пучка нервных волокон в спинномозговом канале (конского хвоста). Именно этим обусловлены основные проявления. Ущемление нервных волокон сначала приводит к появлению болезненности, которая может постепенно усиливаться. При сильном давлении возможны нарушения работы внутренних органов и чувствительности нижних конечностей.



Начало заболевания чаще всего бывает в молодом возрасте, около 18 лет. После повышенных нагрузок появляется боль в пояснице. Позже она может появляться все чаще после действия провоцирующих факторов:

  • физическая нагрузка,
  • переохлаждение,
  • сильный стресс,
  • нахождение в неудобном положении.

Этими самыми провоцирующими факторами могут быть тренировка в спортзале, работа на даче, перетаскивание тяжестей и другие ситуации, с которыми человек сталкивается ежедневно. Неприятные ощущения или боль в области пораженного диска могут вызывать кашель, чихание, смех. Уменьшается подвижность позвоночника, а при усилении давления на нервные корешки усиливается болевой синдром. Боль возникает при ходьбе или наклонах и поворотах туловища, а при обострении ощущаться постоянно.

  • Боль в пояснице,
  • Боль, иррадиирующая в ягодицу и в ногу,
  • Боль во время кашля и чихания,
  • Ухудшение подвижности,
  • Нарушение чувствительности нижних конечностей,
  • Нарушение сухожильных рефлексов,
  • Ухудшение работы мочевого пузыря и кишечника.

Последний симптом бывает при сильном пережатии нервных окончаний позвоночника. При протрузии это бывает нечасто, поэтому такое проявление встречается достаточно редко.

Какие бывают

Принято подразделять патологию в зависимости от того, куда происходит выпячивание содержимого диска. От этого в наибольшей степени зависят и симптомы.

Циркулярная протрузия встречается чаще всего. Это равномерное выпячивание межпозвонкового диска по кругу. Оно приводит к ущемлению корешков, в результате развивается неврологическая симптоматика. Заболевание прогрессирует, а с ним ухудшается самочувствие. В зависимости от того, в какую сторону больше выпуклость межпозвонкового диска, будет происходить компрессия нервных волокон.

Медианная протрузия диска L5-S1 представляет собой выпячивание в сторону центра спинномозгового канала. Больше всего при этом страдает нервный корешок первого крестцового позвонка. Кроме того, происходит сужение спинномозгового канала в данном месте. Первые симптомы возникают после перегрузки. Постепенно с развитием патологии усиливаются боли, и возникают они, когда человек сидит или стоит. При дальнейшем увеличении появляются боли в ягодице и по задней поверхности бедра. В самых тяжелых случаях больному становится трудно ходить, так как возможен парез икроножной мышцы.

Дорсальная протрузия L5-S1 представляет собой выпячивание в заднем направлении, то есть непосредственно в области расположения нервных волокон. Она является наиболее опасной, так как вызывает ущемление обоих нервных корешков и может привести к ущемлению пучка нервных волокон конского хвоста.

Возможно развитие выпячивания как бы по диагонали: немного в заднем направлении и в сторону центра. Тогда диагностируется дорзальная медиальная протрузия. При таком виде недуга боль сначала возникает в пояснице, потом постепенно переходит на ногу и может распространяться вплоть до пальцев стопы. Боль ощущается по задней поверхности бедра и по боковой поверхности.

Задняя центральная протрузия диска L5-S1 проявляется в разной степени, от совсем слабых симптомов до сильных болей, сопровождающихся ухудшением двигательной функции ноги со стороны поражения корешка. Все зависит от размеров выпячивания и от наличия компрессии. Под размером имеется ввиду и площадь основания патологии и степень ее выпуклости. К примеру, небольшая дорзальная протрузия, которая выбухает на 1 см, может вообще не оказывать никакого давления на нервные ткани и не вызывать симптомов. Если выпячивание 3-5 см, то риск неврологических симптомов довольно велик.

Боль при наклонах, в неудобном положении или после физических нагрузок может быть первым свидетельством того, что развивается задняя протрузия диска. Если вовремя уделить внимание своему организму, то удастся избежать многих неприятностей.



Лечение

Лечение нужно начинать при первых появившихся симптомах или сразу после обследования. Для предварительной постановки диагноза достаточно симптомов и осмотра врача. Далее нужно пройти исследования позвоночника. Самое оптимальное и информативное — магнитно-резонансная томография.

Если есть возможность выполнить эту процедуру, то больше ничего не понадобится, так как состояние межпозвонковых дисков будет отчетливо видно. Врач сможет определить площадь патологии, степень ее выпячивания. Также будет понятно, на какие нервные корешки оказывается давление.

Лечение протрузии, как правило, ведется консервативными методами. Оно должно вестись комплексно, чтобы не просто устранить симптомы, а справиться с причинами развития. Первое, что необходимо для эффективного лечения, — это соблюдение диеты. Питание должно обеспечивать человека всеми необходимыми веществами. Для укрепления хрящевой ткани межпозвонковых дисков в рацион обязательно должно входить достаточное количество белка, полезно употреблять различные блюда на основе желатина и холодец. Обязателен питьевой режим. В зависимости от веса необходимо 2-3 литра жидкости в день.

Методы лечения

  • Массаж,
  • Физиотерапия,
  • Медикаментозное лечение,
  • ЛФК.

Все лечебные мероприятия должны назначаться специалистом. В данном случае это невролог или вертебролог. Медикаментозная терапия показана в периоды обострения, когда необходимо устранить сильную боль. Из медикаментов прописывают миорелаксанты, нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие, хондропротекторы. Некоторые препараты применяются во время сеансов электрофореза.

Лечебная гимнастика — основной метод лечения при протрузиях. С помощью упражнений поддерживается тонус мышц позвоночника, обеспечивается лучшее кровообращение. Значит, позвонки и межпозвонковые диски получают больше питания и имеют поддержку, которая облегчает их нагрузку.



Источник: http://ogryzhe.ru/simptomatika-i-metody-lecheniya-protruzii-diska-l5-s1.html

Лечение протрузии l5 s1 диска

Протрузия l5 s1 диска приносит немало хлопот заболевшему. Характеризуется бессимптомной начальной стадией и развитием опасных осложнений. Для болезни не существует определенного возраста. Ей подвержены как пожилые, так и молодые. Своевременная диагностика позволит устранить причину и назначить лечение патологического процесса.

Протрузия l5 s1 диска является заболеванием, которое касается поясничной зоны позвоночного столба. Поражаются один (четвертый) поясничный и один (первый) крестцовый позвонки. Патологический процесс развивается из-за смещения фиброзного кольца в связи с возникшими дегенеративными изменениями. В связи с тем, что болезнь поражает не только людей в возрасте, но и молодых, особую актуальность приобретает профилактика.

Причины заболевания

Протрузия межпозвонкового диска l5 s1 становится следствием разных патологий. Такое состояние не возникает внезапно, развиваясь в течение длительного времени. Сегмент s1 протрузия диска которого возникает довольно часто поражается в случае развития следующих болезней:

  • Остеохондроз;
  • Остеопороз;
  • Кифоз;
  • Сколиоз;
  • Травм;
  • Патологии, приводящие к разрушению хрящевой ткани;

Помимо основных причин существуют факторы риска, к которым относят:


  • Пожилой возраст;
  • Сильное переохлаждение организма;
  • Наличие вредных привычек;
  • Отсутствие необходимой активности;
  • Нарушение питания в течение длительного времени;
  • Частые стрессовые ситуации.

Стадии протрузии

Протрузия диска l5 s1, как и любой патологический процесс проходит в своем развитии несколько стадий. Среди них выделяют:

  • Начальный период, когда на фиброзном кольце возникают мелкие трещины. Они обуславливают качественное изменение в строении диска. Больной ощущает болезненность в поясничной области;
  • Второй этап – межпозвоночный диск начинает сильно смещаться в сторону. Расстояние при этом может быть около 3 мм. Появляется протрузия – выпячивание дискового ядра диска в область позвоночного канала. Боль иррадиирует, дискомфорт в поясничной области усиливается. На второй стадии можно избавиться от болезни без оперативного вмешательства, так как эффективно еще консервативное лечение;
  • Третий период характеризуется разрывом фиброзного кольца из-за увеличения смещения. Результатом этого становится развитие межпозвоночной грыжи. Болезненность усиливается, приобретая порой нестерпимый характер.

Симптомы

В начале развитие заболевание не проявляет себя характерными признаками. Заболевший воспринимает стертую симптоматику за усталость, либо другие болезни.

Этот процесс проявляет себя после перехода на вторую стадию, когда проявления становятся обширней:

  • Усиливается болезненность, которая может иррадиировать в затылок, руки, межреберное пространство;
  • Возникает скованность в движении;
  • Возникает периодическое отсутствие чувствительности пальцев;
  • Появляется головная боль, которая становится интенсивней при движении человека;
  • Возникают перепады артериального давления, даже если раньше оно было в норме.

Что поможет выявить патологию?

Такое заболевание, как протрузия l5 s1 диска в связи со стертой симптоматикой в начале возникновения, часто путают с другими патологиями позвоночного столба. Методами, которые помогут правильно поставить диагноз, являются:

  • Пальпация, во время которой выявляют выпячивание диска;
  • Проведение рентгенографии;
  • Ультразвуковое исследование;
  • Проведение магнитно-резонансной томографии.

В некоторых случаях заболевание выявляется слишком поздно. Результатом становится хирургическое вмешательство, а в порой и развитие осложнений.



Чем опасна болезнь?

Опасность болезни проявляется в тех последствиях, которые она может вызвать. Наиболее распространенными среди них являются:

  • Быстрое вовлечение в процесс нервных корешков, чаще возникает при медианной протрузии;
  • Ущемление нервных волокон по бокам от пятого поясничного и первого крестцового позвонка (из-за этого усиливаются проявления, значительно ухудшая здоровье человека);
  • Защемление комплекса нервных волокон, следствием чего часто становится инвалидность.

Методы лечения

Протрузия l5 s1 диска обязательно должна лечится. Это позволит избежать развития осложнений, среди которых наиболее серьезным является инвалидность. К тому же своевременное лечение позволит значительно улучшить качество жизни, избавив от постоянной боли и прочих проявлений патологии. Процесс терапевтического воздействия включает в себя несколько направлений:

  • Прием медикаментозных препаратов;
  • Курсы массажа;
  • Проведение иглоукалывания;
  • Мануальную терапию;
  • Занятия лечебной физкультурой;
  • Рефлексотерапию.

Помимо основных методов воздействия выделяют общие рекомендации, соблюдение которых также обязательно. К ним относят:

  • Исключение сильной нагрузки на спину;
  • Ограничение стрессовых факторов;
  • Качественное питание.

В список лекарственных средств входит применение:

  • Нестероидных противовоспалительных средств;
  • Анальгетиков;
  • Миорелаксантов;
  • Витаминно-минеральных комплексов;
  • Иммуностимуляторов.

На этапе восстановления после проведения основного лечения проводят физиотерапевтические процедуры. Среди них наиболее эффективным считается проведение:



Данные процедуры улучшают кровообращение, метаболизм и быстрое восстановление пораженной области. В особо запущенных случаях показано оперативное вмешательство.

Показанием к этому будут не только сильные боли, но и вовлечение в патологический процесс внутренних органов. Среди эффективных способов хирургического вмешательства выделяют гидропластику, лазерную вапоризацию, микродискэктомию.

  • Обязательно почитайте: упражнения при протрузии в пояснице

Протрузия l5 s1 диска создает множество проблем ее обладателю. Постоянные боли, в том числе и головные, нарушают привычный образ жизни. Ухудшение здоровья негативно отражается на выполнении профессиональных обязанностей, даже если они не связаны с физической активностью. Своевременная диагностика и лечение позволят восстановить утраченные или ослабленные функции и значительно улучшить жизнь в целом.

Источник: http://pozvonochnik.guru/osteohondroz/protruziya-l5-s1-diska.html

Протрузии дисков l4 l5 l5 s1

Что такое протрузия диска L5 S1?

Протрузия межпозвоночного диска L5 S1 означает, что недуг поразил поясничный отдел, а именно четвертый (последний) поясничный позвонок и первый крестцовый. В результате дегенеративного изменения структуры позвонка фиброзное кольцо сместилось в сторону позвоночного пространства.



В зависимости от размера вываливания различают разные стадии болезни. Последняя стадия, когда размер вываливания и смещения достиг более 3-5 миллиметров, характеризуется уже как грыжа межпозвоночного диска.

Лечение на последней стадии, особенно после констатации межпозвоночной грыжи, будет проходить сложнее и дольше, чем на первый этапах развития заболевания позвоночного столба человека.

Типы протрузий L5 S1

Протекать протрузия может в нескольких видах. Классификация основана на месте, где происходит выпячивание диска. Выделяют следующие виды:

  1. Дорсальная протрузия диска. По-другому такой вид еще называют задняя или же дорзальная. Особенность заключается в том, что выпячивание происходит в сторону, где находится спинной мозг. Поэтому и называется задняя. Потому что выпячивается назад.
  2. Ещё одной разновидностью является циркулярная. Называется так из-за равномерного выпячивания во все стороны. Обычно такой вид не даёт выраженных клинических симптомов.
  3. Диффузный вид. Для него характерно наличие неравномерного выпячивания. Такая разновидность может развиваться сразу в нескольких позвонках поясничного отдела.

Наиболее опасной считается дорсальная протрузия.

Циркулярные протрузии могут иметь свои специфические особенности, а потому классифицируются такие разновидности заболевания:



Различаются по характеру и направлению выпячивания.

  • Циркулярная — происходит равномерное выпячивание студенистого ядра по всей окружности диска. Наиболее частый вид протрузии.
  • Задняя (дорсальная) — происходит выпячивание в сторону спинномозгового канала.Часто приводит к серьезным неврологическим расстройствам.
  • Диффузная — является задним видом протрузии, но дегенеративные изменения затрагивают незначительный участок диска.
  • Срединная (грыжа Шморля) — характеризуется выпячиванием центральной части диска в сторону выше- или нижележащего позвонка.

Лечение протрузии L5 S1 во многом зависит от ее вида и стадии. Самыми распространенными образованиями на этом отделе поясницы считаются протрузии:

Как уже говорилось, задняя и медианная протрузии являются наиболее опасными. Задняя, как и медианная болезнь может активно воздействовать на нервную систему человека, поскольку выбухание происходит к центру спинномозгового канала.

Выпячивание диска классифицируется по положению:

Локализация протрУЗИи является важной особенностью, которая влияет на появление осложнений и особенности лечения патологии.



Центральное выпячивание приводит к сдавлению нервных корешков в спинном мозге.

Признаки наличия межпозвоночных выпячиваний

Иррадиация боли при поражении межпозвоночных дисков и сдавлении нервных корешков

Диффузное выпячивание характеризуется выпадением межпозвонковых дисков на различных уровнях, поэтому симптомы патологии человек может определить самостоятельно.

Какие симптомы?

Протрузия диска l5 s1 размером до 3 мм не всегда даёт о себе знать. Когда выпячивание достигает больших размеров, появляются первые симптомы.

Формирование проявлений связанно со сдавлением нервных корешков и сплетней позвоночного столба. Когда протрузия дисков достигает размера до 5 мм, присоединяются симптомы давления на спинной мозг.



В этом заключается опасность протрузии в поясничном отделе.

Диагностика

Заболевание может долго не проявлять себя. Вначале нужно понять состояние диска — протрузия или грыжа.

Необходимо провести анализ жалоб пациента, выяснить данные анамнеза жизни (акцентировать внимание на профессиональные вредности), анамнеза заболевания (имеет ли место наличие остеохондроза).

Необходим осмотр невролога с целью выявления неврологической симптоматики.

Как лечить?

Протрузия диска l5 s1 лечится путём комплексного подхода. Терапия включается в себя несколько направлений:



К консервативному относят медикаментозную терапию, использование физиотерапии и назначение специальной гимнастики. Хирургическое лечение требуется при появлении симптомов нарушения работы тазовых органов. Также к нему прибегают при отсутствии эффективности от консервативных способов.

Медикаментозная терапия

Лечение с использованием медикаментов, направленно на уменьшение интенсивности симптомов. Для этих целей используют нестероидные противовоспалительные лекарства. Их действие направленно на уменьшение именно болевых ощущений в поясничном отделе. Среди них препаратами выбора становятся:

Данные лекарства можно использовать в виде мази и таблеток для приема внутрь. Следует наносить мазь на больной участок несколько раз в день. Одновременно для устранения боли принимать таблетки содержащие анальгетики. Для защиты желудка стоит добавить прием омепразола.

Болевые ощущения формируются так же по причине спазмирования мышц. Для их расслабления используют препараты миорелаксанты. Они устраняют спазм и болевые ощущения уменьшаются. Используют следующие лекарства:

Использование этих препаратов разрешено только с назначения врача. В терапии протрузии недопустимо самолечение. Не всегда использование только таблеток может решить проблему. Всегда необходимо обращаться к специалисту. Так как необходимо выявить причину и воздействовать на нее.



Ещё одной группой препаратов являются хондропротекторы. Они эффективны только при начальных этапах болезни.

Хондропротекторы направленны именно на устранение причины. Длительность терапии определяется врачом.

Для достижения эффекта курс хондропротекторов увеличивается. Так как эти вещества воздействуют медленно.

К таковым относят Артра или Терафлекс.

Диффузная протрузия межпозвонковых дисков лечится в зависимости от этиологических факторов и дополнительной симптоматики. Принципы терапии строятся на следующих правилах:


  1. Оцениваем локализацию и возможные последствия патологии при назначении консервативных схем лечения;
  2. Определяем степень протрУЗИи и вероятность образования грыжи при решении вопроса об оперативном вмешательстве;
  3. Анализируем наличие и выраженность клинических проявлений при назначении симптоматических препаратов.

Из медикаментозных препаратов врачи при диффузном выпадении межпозвонкового диска назначают:

  • Хондропротекторы – препараты для нормализации структуры и состояния хрящевого диска;
  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – используются для устранения воспалительных изменений;
  • Миорелаксанты назначаются для устранения мышечных спазмов;
  • Биогенные стимуляторы улучшают кровоснабжение;
  • Витамины группы В улучшают трофику хрящевой ткани.

В домашних условиях лучшим средством терапии патологии является лечебная гимнастика. Она помогает укрепить мышечный корсет, снять болевой синдром, устранить скованность по утрам, сформировать правильную осанку.

Источник: http://sustav.space/sustav/protruzii-diskov-l4-l5-l5-s1.html

Протрузия межпозвоночного диска l5 s1

  • Протрузия межпозвоночных дисков
  • Протрузия межпозвонкового диска l5 s1
  • Методы лечения протрузии диска

Одним из распространенных заболеваний позвоночника считается протрузия диска l5 s1.

На ранних этапах при появлении в спине небольшой ноющей боли, ее списывают на усталость или физическое перенапряжение. На самом деле это предупреждение о возможности серьезного заболевания, такого как протрузия межпозвоночного диска l5 s1



Протрузия межпозвоночных дисков

Протрузия (смещение или выдвижение позвоночного диска за границы позвоночного столба) не является самостоятельным заболеванием, а считается предвестником остеохондроза и позвоночной грыжи. По статистике проблемы с диском I5s1 возникают в половине случаев всех проблем с позвоночником, но диагностируется лишь у 10% заболевших.

При постоянном увеличении нагрузки на спинной столб, позвонки постепенно сжимают студенистое наполнение дисков (пульпозное ядро), приводя в итоге к его выпячиванию. Первое время основное фиброзное кольцо не разрывается ядром, а только сильно растягивается, провоцируя образование трещин. Если нагрузки на спину все же увеличиваются, диск выдавливается в позвоночный канал. Ткань пульпозного ядра начинает терять присутствующую в нем воду, что вызывает снижение высоты диска.

Изменения межпозвонковые дисков l4 l5 l5 s1 разделяют на несколько видов:

  1. Центральная протрузия диска l5 s1 (ее еще называют медианной) представляет собой искривление позвоночного диска в сторону пучка нервных волокон спинномозгового канала.
  2. Задняя дорзальная протрузия диска l5 s1 (задняя протрузия). Выпячивание диска происходит в направлении спинномозгового канала между 5 поясничным и 1 крестцовым позвонком.
  3. Циркулярная протрузия выражается равномерным выпячиванием диска в горизонтальной плоскости.

Протрузия межпозвонкового диска l5 s1

При l5 s1 протрузии часто происходит защемление нервных корешков в поясничной области и связки нервных волокон, расположенных в спинномозговом канале. На начальном этапе заболевание проявляется небольшими болями в пояснице, которые могут начаться с 15-ти летнего возраста. В дальнейшем боли становятся сильнее, появляясь после физической работы, занятий спортом и даже после сна. Обычно боль стихает быстро.

Когда развивается протрузия межпозвонкового диска l5 s1, боли появляются все чаще, возникает хруст в пораженном позвонке. Начинают проявляться болевые ощущения с внешней стороны бедер и в икроножных мышцах. Больному становится тяжело ходить, появляется покалывание в ногах или их онемение. Мышцы могут уменьшаться в размерах с одной стороны ноги.

При регулярно появляющихся болях в позвоночнике следует обратиться к доктору.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем проще с ним справиться. Без надлежащего лечения протрузия межпозвоночного диска I5s1 может перерасти в позвоночную грыжу.

Методы лечения протрузии диска

Основным способом определения протрузии межпозвоночных дисков служит осмотр специалистом. Выпячивание пульпозного ядра и деформация диска ощущается при пальпации. Но точно определить размер повреждений фиброзного кольца можно лишь при ультразвуковом обследовании или на рентгеновском снимке.

При выявлении протрузии у пациента, нужно сразу исключить любые нагрузки на позвоночник. Оптимальным вариантом является строгий постельный режим. В первую очередь необходимо снять болевые ощущения и купировать воспалительные процессы. Пациенту назначают анальгетики, миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные препараты.

Процедура лечения напрямую зависит от степени выпячивания и наличия у пациента сопутствующих заболеваний. Комплексное лечение состоит из использования сразу нескольких способов:

  • медикаментозные методы;
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • лечебная физкультура;
  • иглоукалывание;
  • рефлексотерапия.

При медикаментозном лечении применяют препараты, прием которых показан при остеохондрозе. Чтобы укрепить организм, желательно в дополнение к прописанным медикаментам принимать витамины, минералы и иммуностимуляторы.

Чтобы стимулировать тканевый метаболизм и кровообращение в районе поражения дисков, назначают физиотерапевтические процедуры: электрофорез, магнитная терапия, миостимуляция и другие методы. Проводить процедуры можно только после снятия обострения.

Занятия лечебной физкультурой по специально разработанным для протрузии дисков методике помогают укрепить мышцы и вытянуть позвоночник. Дополнительно к основному лечению применяют точечный массаж, лечение медицинскими пиявками, вакуум-терапию или акупунктуру.

Если консервативное лечение не дает желательных результатов, прибегают к оперативному вмешательству. При лечении протрузии в хирургии используют малоинвазивные методики. При проведении гидропластики, жидкость под высоким давлением вымывает часть разрушенного диска, и протрузия становится намного меньше.

Лазерная вапоризация диска как бы выпаривает часть пульпозного ядра, уменьшает давление на нервные окончания и купирует болевой синдром. Метод используют на ранних этапах заболевания.

Методом холодноплазменной нуклеопластики выпаривание ядра проводят, воздействуя на него холодной плазмой.

Источник: http://vseogryzhe.ru/gryzha/pozvonochnika/protruziya-diska-l5-s1.html

О протрузии межпозвоночного диска L5 S1

Протрузия межпозвоночного диска может в значительной мере отягощать жизнь человеку – будь то подросток или человек старшего возраста. Это коварное заболевание может быть совсем невидимым вначале, а легкая ноющая боль в пояснице, которая характерна для первой стадии недуга, будет списываться на усталость, перенапряжение на работе или в спортзале, а то и вовсе человек будет ее игнорировать.

И в этом заключается вторая и главная ошибка. А в чем же первая ошибка?

Дело в том, что протрузия диска, особенно сегмента L5 S1, чаще всего бывает болезнью приобретенной в результате запускания своего организма. Конечно же, это считается и старческой болезнью. Но сейчас преобладает количество именно молодых людей, которые обращаются за помощью специалистов в результате такой болезни позвоночника, как протрузия.

Поэтому первой ошибкой возникновения протрузии будет избегания профилактических мер, которые, по факту, не так уж сложны. Чтобы избавить себя от возможности образования протрузии межпозвоночного диска следует меньше времени проводить в анатомически неправильном состоянии, то есть сидя, и больше двигаться. Это касается любых видов вываливания диска, в том числе и сегмента L5 S1.

Давайте разберемся более детально, что такое протрузия отдела позвоночника L5 S1 и способах ее лечения.

Что такое протрузия диска L5 S1?

Протрузия межпозвоночного диска L5 S1 означает, что недуг поразил поясничный отдел, а именно четвертый (последний) поясничный позвонок и первый крестцовый. В результате дегенеративного изменения структуры позвонка фиброзное кольцо сместилось в сторону позвоночного пространства.

В зависимости от размера вываливания различают разные стадии болезни. Последняя стадия, когда размер вываливания и смещения достиг более 3-5 миллиметров, характеризуется уже как грыжа межпозвоночного диска. Лечение на последней стадии, особенно после констатации межпозвоночной грыжи, будет проходить сложнее и дольше, чем на первый этапах развития заболевания позвоночного столба человека.

Протрузия диска L5 S1 возникает чаще остальных. Она не только наиболее часто возникает, но и является одной из самых опасных. В запущенных состояниях традиционное лечение не в состоянии вернуть нормальную жизнедеятельность пораженному позвонку и специалистам приходить использовать лечение при помощи оперативного вмешательства для устранения недуга.

Сложность этой патологии диска заключается еще и в том, что часто возникает захватывание ближайших позвонков. Таким образом, протрузия диска L5 S1 часто возникает совместно с заболеванием участка L4 L5, немного реже с L3 L4.

Также возможно развитие и сопутствующих заболеваний. Как правило, такие болезни развиваются на фоне остеохондроза, которому уже удалось изрядно подпортить строение позвоночника, подготовив почву для выбухания фиброзного кольца.

Возможные опасности вызванные протрузией L5 S1

Выбухание позвонков в поясничном отделе на уровне L5 S1 может иметь ряд неприятных последствий. Они лишь усиливаются, если имеет место поражение соседних участков. Тогда симптоматика будет увеличиваться, а болезнь прогрессировать более стремительно.

Во-первых, особая опасность возникает если возникла задняя (она же дорсальная) или медианная протрузия. Дело в том, что именно такие виды приводят к более быстрому поражению нервных корешком и усложнению протекания болезни. Лечение в таком случае необходимо начинать как можно быстрее, чтобы «поймать» болезнь на том этапе, когда еще не нанесен непоправимый вред для организма человека, особенно позвоночника.

Во-вторых, выбухание на сегменте L5 S1 может ущемлять нервные корешки, как с правого бока, так и с левого от пятого поясничного и первого крестцового позвонка. Это усиливает симптомы, ухудшает состояние больного.

В тяжелых случаях происходит защемление целого пучка, состоящего из нервных волокон. Это, так называемое, защемление конского хвоста. Это чревато не только чрезвычайными болями в пояснице и спине, но и приводит к инвалидности, если лечение составлено не грамотно.

Особенности протекания болезни

Протрузия межпозвоночного диска на сегменте L5 S1 имеет свои особенности.

Первые ее симптомы могут проявляться уже влет легкими ненавязчивыми болями в пояснице. Такие боли, как правило, длятся не долго и не слишком интенсивны. Они могут повышаться при физической активности больного.

Затем наступает момент внезапной ярко выраженной боли. Очень часто она появляется после тренажерного зала, поднятия тяжелой сумки, после сна или длительного нахождения в одном положении тела.

Перед приступами интенсивной боли может предшествовать характерный хруст в пояснице.

Постепенно болевой синдром усиливается и перекидывается с поясницы на ягодицы и ноги. Ноги могут начать покалывать, возникает эффект «ползанья мурашек, онемение, слабость мышц и уменьшение их в размере с одной стороны ноги. При ходьбе, кашле, смехе возникают трудности.

Типы протрузий L5 S1

Лечение протрузии L5 S1 во многом зависит от ее вида и стадии. Самыми распространенными образованиями на этом отделе поясницы считаются протрузии:

Как уже говорилось, задняя и медианная протрузии являются наиболее опасными. Задняя, как и медианная болезнь может активно воздействовать на нервную систему человека, поскольку выбухание происходит к центру спинномозгового канала.

Лечение протрузии L5 S1

Лечение таких протрузий следует совершать очень аккуратно, чтобы еще больше не навредить позвоночнику. Лечение остальных видом проходят по той же схеме, но с меньшим риском осложнений.

В большинстве случаев хорошим методом будет сочетание разных подходов в лечении, например:

  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • рефлексотерапия;
  • лечение при помощи медикаментов;
  • другие способы.

Источник: http://grizhy.ru/pozvonochnika/protruziya-l5-s1/

Особенности и классификация протрузии диска l5 s1

Протрузия диска l5 s1 – это патология поясничного отела позвоночника, которая характеризуется бессимптомным началом заболевания, что значительно усложняет своевременную диагностику. Появление ее свидетельствуют о начале развития поясничной грыжи, потому правильное лечение должно быть направленно на полное выздоровление и избежание осложнений. Какие особенности течения патологии, и какое лечение актуально?

Особенности заболевания

Диагноз протрузия диска l5 s1 говорит о том, что поражению подвергнуты четвертый поясничный позвонок и первый крестцовый. Это происходит, когда смещается фиброзное кольцо в позвоночное пространство, вследствие дегенеративных изменений в нем.

Причиной выпирания межпозвонкового кольца может быть остеохондроз, ранее перенесенная грыжа, остеопороз и системные заболевания в организме, связанный с эндокринными патологиями и нарушением нервной регуляции. Но именно остеохондроз является основным фактором риска. Также в зону риска попадают люди, которые страдают другими хроническими заболеваниями и перенесли операцию на позвоночнике.

Заболевание все чаще поражает молодых людей, не смотря на то, что считается патологией старческого возраста. Из-за бессимптомного течения, протрузия вызывает немалый дискомфорт больному, когда переходит в более тяжелую стадию.

Такое заболевание имеет несколько стадий, зависимо от тяжкости протекания.

  1. Первая стадия проявляется сильными точно локализированными болевыми приступами, которые проявляются в острой форме. Меняется структура, и появляются трещины на диске.
  2. Вторая стадия – диск выходит наружу примерно на 3мм. На этой стадии боль уже распространяется на другие близлежащие органы.
  3. Третья стадия – максимальное выпячивание диска. Характеризуется онемением нижних конечностей, и может начинаться развитие грыжи поясничного отдела, боль острая.

Виды патологии

Данное заболевание может протекать в различных формах:

  • циркулярная;
  • латеральная;
  • дорсальная (еще называют дорзальная или задняя);
  • вентральная;
  • диффузная;
  • медианная;
  • физиологическая.

Циркулярная протрузия, это особенный вид заболевания. Происходит выпирание диска в виде расширения. Ее типы: задняя, циркулярно-дорзальная и фораминальная.

Циркулярно-дорзальная является самой распространенной патологией и характеризуется максимальным расширением диска.

Такое течение, как дорсальная протрузия, характеризуется выпячиванием диска в сторону спинномозгового отверстия. Кроме того, дорсальная грыжа бывает таких видов, как экстрафораминальная, медиальная, фораминальная, парамедиальная.

Задняя диффузная протрузия – это неравномерное выпирание диска, может быть множественным.

Остальные виды встречаются реже, и отличается течением и характером выпячивания межпозвонкового диска.

Лечение протрузии

Протрузия диска l5 s1 может поддаваться операционному или безоперационному лечению. На первом месте по эффективности стоит физиотерапевтическое лечение. Параллельно с ним можно прибегать к медикаментозному воздействию на патологическое изменение в позвоночник и хирургическое.

Терапевтическое лечение

В первую очередь снимается оттек, который вызван раздражением корешков спинного мозга. После этого приступают к основному лечению, которое заключается в применении лекарственных препаратов противовоспалительного и анальгетического действия. Чаще всего комбинируют медикаментозное лечение с физиотерапевтическим воздействием, потому делается электрофорез.

В ходе терапии назначается лечебная физкультура, которая направлена на укрепление мышц поясницы – это гарантия поддержания позвоночника независимо от условия жизни, и избежание потребности постоянно носить поясничный корсет.

Физиотерапевтическое лечение включает такие процедуры, как:

Что такое иглотерапия? Данный метод воздействия на позвоночник очень эффективен, так как спина самая психосоматическая зона. Правильно воздействую на определенные точки, можно повлиять на работу различных органов, которые могут причиной патологии. Протрузия диска l5 s1 может быть устранена этим методом, в противном случае проводится хирургическое удаление.

Она представляет собой введение иглы и манипуляция ею под кожей в определенном участке спины. Еще этот метод называют акупунктурой, иглоукалыванием и иглорефлексотерапией, но в любом случае это помогает справиться с заболеванием многим пациентам.

Такое заболевание, как циркулярная протрузия в запущенных случаях должна проходить хирургическое лечение. В чем оно заключается?

Хирургическое лечение

Оперативное лечение должно проводиться в том случае, когда диск полностью или более половины вышел в межпозвонковое пространство. А также, если удалось выявить патологию на начальной стадии – для исключения развития осложнений.

Малоинвазивное лечение пункцией

Малоинвазивное оперативное вмешательство проводится за несколькими методиками.

  1. Костная блокада.
  2. Гидропластика.
  3. Лазерная вапоризация пораженного диска.
  4. Холодноплазменная нуклеопластика.

Костная блокада, это лечение, направленное на улучшение самочувствия больного. Особенно дейстевенное лечение, когда патология дорзальная или циркулярная. Именно циркулярная грыжа вызывает сильные боли, а блока их снимает вместе с мышечными спазмами. Действие начинается моментально, и пациент может некоторое время чувствовать себя комфортно.

Гидропластика – это самое безопасное лечение, которое заключается в введение в диск жидкости. Это значительно уменьшает выпуклость содержимого диска и снимает оттек. Процедура длится не более 20 минут и сразу дает облегчение.

Лазерное воздействие – это лечение посредством выжигания лазером – действенный на ранних стадиях межпозвонкового выпячивания.

Что касается профилактики, то следует бережно относиться к состоянию позвоночника – избегать излишних нагрузок, своевременно проводить лечение каких-либо патологий, и вести здоровый образ жизни. Если уже есть хронические заболевания, то нужно проводить профилактику осложнений и следовать всем рекомендациям специалиста.

Источник: http://pozvonochnikok.ru/bolezni/protruziya/diska-l5-s1-lechenie/

Причины, симптомы и методы лечения протрузии межпозвоночных дисков L4 L5, L5 S1

Сегодня практически нет ни одного человека, который не жаловался бы на периодические боли в пояснице. Они могут быть следствием банальной физической усталости, длительного нахождения в статическом сидячем положении. Но такой симптом часто говорит о развитии серьезных проблем с позвоночником. Протрузия диска l5 s1 – поражение именно поясничного отдела. При отсутствии лечения она способна привести к развитию грыжи, требующей уже оперативного вмешательства. А тут последствия могут быть совершенно разными.

Что представляет собой патология

L5 s1 протрузия – это выход указанного диска за пределы позвоночника. При этом фиброзное кольцо остается целым. Если оно разрывается, то появляется межпозвоночная грыжа. Выпячивание может быть разным по размеру – от 1 до 5 мм. Если оно не защемляется, то симптоматика не проявляется. Человек может длительное время даже не подозревать о проблеме наличия протрузии l5 s1.

Чаще всего такая патология является осложнением остеохондроза, при котором происходит разрушение хрящевой ткани, а затем и самих позвонков. Поясничный отдел страдает чаще всего, так как он испытывает максимальную нагрузку.

Причины возникновения

Протрузия диска l5 s1 не возникает сама по себе. Зачастую патология является следствием неправильного образа жизни или запоздалого лечения остеохондроза. Существуют и другие причины развития патологии:

  • Деформация позвоночного столба (врожденная или приобретенная).
  • Травма спины.
  • Изменения в позвонках l4-l5 вследствие возрастных дегенеративных процессов.
  • Врожденные патологии скелета.
  • Остеопороз.
  • Слабая активность, постоянное соблюдение сидячего положения.
  • Чрезмерная физическая нагрузка (грузчики, спортсмены).
  • Слишком большая масса тела.
  • Хронические заболевания костей или мышечных структур.
  • Нарушение кровообращения в поясничном отделе, вследствие чего позвонковые диски не получают надлежащего питания.

Как формируется выпячивание

Протрузия дисков l4-l5 развивается постепенно. На этом пути заболевание проходит несколько стадий:

  1. На фиброзном кольце появляются микроскопические трещины, однако, оно продолжает оставаться целым. Выпячивание еще не наблюдается. На этом этапе симптомы могут и не проявляться, хотя иногда ощущаются вспышки боли, которые проходят сами собой за короткое время.

Подробнее о протрузиях расскажет врач-невропатолог Игнатьев Радион Геннадиевич:

  1. Появляется небольшое выпячивание (1-2 мм). При этом фиброзное кольцо продолжает разрушаться. Болевой синдром становится длительным и для его купирования уже требуются лекарственные препараты. Физическая активность пациента ограничивается. Дискомфорт ощущается не только в области диска l5-s1, но и распространяется на другие участки тела.
  2. Третья стадия протрузии характеризуется разрывом фиброзного кольца. Диск выпячивается еще больше. Болевой синдром приобретает очень интенсивный характер, при этом его не всегда удается снять стандартными анальгетиками. Если ничего не делать и на этом этапе, то у больного сформируется грыжа. При ее защемлении может наступить частичный или полный паралич нижних конечностей.

Не стоит откладывать лечение заболевания в долгий ящик. Лучше перестраховать себя и пройти обследование как можно раньше, особенно если есть генетическая предрасположенность к заболеваниям опорной системы.

Формы патологии

Протрузия межпозвонкового диска L5 бывает разной. Все зависит от того, в какую сторону он смещается.

Таблица 1. Формы патологии

В зависимости от того, какая форма патологии наблюдается у больного, ему назначается соответствующее лечение. Достаточно сложной считается задне-срединная протрузия, так как она несет угрозу для спинного мозга.

Симптоматика протрузии

Несмотря на то, какая форма патологии развивается у человека, ее нужно обязательно лечить. На поздних стадиях развития протрузии дисков l4-l5, l5-s1 проявляются такие симптомы:

  • Сильная боль в пояснице, которая становится интенсивнее при движениях или резких поворотах.
  • Распространение дискомфорта на ноги, тазобедренную часть, межреберные промежутки.
  • Судороги мышечной ткани.
  • Онемение пальцев ног и рук.
  • Изменение артериального давления.
  • Слабость мышц.
  • Боль в голове, головокружение.
  • Если патология запущена слишком сильно, то у человека может нарушаться мочеиспускание.
  • Болевые ощущения, которые появляются после поднятия выпрямленной ноги.
  • После появления болевого синдрома пациент может услышать хруст в позвоночнике.

Особенности диагностики

Что такое протрузия диска l4-l5 уже понятно, однако ее следует правильно отличить от других патологических процессов, происходящих в позвоночнике. Для этого понадобится тщательная диагностика.

Обследование предусматривает выполнение таких процедур:

  • Внешний осмотр пациента, а также фиксация его жалоб. Пальпация позволит ощутить выпячивание.
  • Рентгенография. Она позволит обнаружить изменение в позвонках: разрастание остеофитов, повреждение поверхности позвонков.
  • МРТ или КТ. Это исследование даст максимально информации о состоянии позвонков, дисков, мягких тканей, нервов и сосудов.
  • УЗИ. Ультразвук даст возможность оценить состояние сосудов и мягких тканей.

Патологию необходимо диагностировать как можно раньше. В противном случае в патологический процесс будут вовлечены обширные участки позвоночника, нарушится иннервация внутренних органов. Результатом бездействия или неправильной терапии станет инвалидность человека, утрата трудоспособности, ухудшение качества жизни.

Лечение

Если не обратить внимания на протрузию своевременно, то на ее месте в области позвонка l5-s1 сформируется грыжа, которая уже представляет опасность для здоровья человека. Тип терапии и ее интенсивность во многом зависят от размеров выпячивания.

Традиционное и физиотерапевтическое

Лекарственные препараты при протрузии l4 используются только для устранения болевого синдрома и возможного воспалительного процесса. В остальном предпочтение отдается массажу, лечебной физкультуре, физиотерапевтическим процедурам.

Что касается медикаментозных препаратов, то в лечении понадобятся анальгетики («Кетанов»), НПВС («Диклофенак»), витаминные комплексы (на основе витаминов группы В), миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Лекарственные средства способны только устранить симптоматику. Но без физической активности и соблюдения указаний врача они не избавят от самой причины появления признаков.

Массаж помогает восстановить утраченный тонус мышц, снять боль. Приемы мануальной терапии позволяют задействовать не только костные структуры, но и мягкие ткани. Опытный специалист сможет откорректировать нахождение позвонков относительно друг друга. Терапевт вправит сместившиеся части позвоночника. Такая процедура не является безопасной, поэтому стоит убедиться в квалификации человека, воздействующего на тело пациента. Такой тип лечения не применяется в остром состоянии, а также в том случае, если диагноз точно не установлен.

Таблица 2. Физиотерапевтические процедуры

Лечебная физкультура

Гимнастика – основной метод в комплексной терапии, который позволяет укрепить спинные мышцы и уменьшить протрузию. Также восстанавливается подвижность поясничного отдела. Однако некоторые упражнения при поражении дисков l4-l5 и l5-s1 использовать нельзя. Выполнение движений не должно сопровождаться болевыми ощущениями. Лучше не нагружать поясницу лишний раз.

Если человек уже начал делать гимнастику, то ее нужно продолжать. Между каждым упражнением должен присутствовать перерыв 1-1,5 минуты, особенно в первые дни. Во время выполнения физкультуры корсет или бандаж требуется снять.

Комплекс упражнений, позволяющий значительно улучшить состояние здоровья пациента:

Полезным будет такой комплекс:

  1. В положении на животе нужно поочередно сгибать ноги в коленях и поднимать их. Далее, стопа охватывается рукой и оттягивается вперед.
  2. Теперь можно перевернуться на спину. Одну ногу следует согнуть в колене и подтянуть к торсу. После этого делается упражнение, похожее на прокачивание пресса, только напряжение дается не на брюшные, а на спинные мышцы.
  3. Последнее упражнение осуществляется в положении на боку. Конечность необходимо согнуть и подтянуть к туловищу. Движение повторяется 4-5 раз.

Гимнастика делается на мягком коврике. Если пациент чувствует даже небольшой дискомфорт, то выполнение упражнений следует прекратить. Выполнять упражнения можно в домашних условиях, но комплекс подбирается специалистом индивидуально каждому больному.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Медианная протрузия поясничного отдела (диски l4-l5 и l5-s1), а также другие типы представленной патологии, не всегда поддаются консервативному и физиотерапевтическому лечению. В особо сложных случаях, при наличии грыжи, сильной деформации позвоночного столба может быть назначена хирургическая операция. Она показана, если протрузия развилась до такой степени, что изменения в позвоночнике носят необратимый характер.

Вообще, пораженный диск может быть удален при помощи скальпеля. Но существуют щадящие типы операций, которые не требуют длительного периода восстановления. Среди таких операций выделяют:

  1. Гидропластику (на пораженный позвонок воздействует струя воды под высоким давлением, которая вымывает все части разрушенного диска).
  2. Лазерное выжигание поврежденной части. Но эффективной процедура будет только на ранних стадиях развития патологии.
  3. Выпаривание пораженного диска охлажденной плазмой.

Профилактика заболевания

Дорзальные протрузии дисков l5-s1 могут развиваться у любого человека. Пострадать может даже ребенок, если он серьезно увлекается спортом и чрезмерно тренируется. Однако если следить за своим здоровьем, то этой патологии можно не допустить. Для этого лучше соблюдать такие профилактические меры:

  • Правильно питаться.
  • Больше двигаться: ездить на велосипеде, плавать, ходить пешком, делать утреннюю гимнастику. Если у человека сидячая работа, то каждый час следует разминаться.
  • Следить за осанкой.
  • Периодически проходить профилактические осмотры, а также посещать курсы массажа.

Протрузию можно вылечить, не прибегая к медикаментам или операции. Но для этого она должна быть обнаружена на ранней стадии развития.

Источник: http://spinahealth.ru/zabolevaniya/gryzhi/protruziya-diska-l4-l5-l5-s1.html