Хирург



Хирургическая служба ООО “Клиника Мотор Сич” оказывает широкий спектр диагностической и лечебной помощи жителям Запорожья и области, а также других областных центров Украины и стран Зарубежья.

Оглавление:

Диагностическая база представлена современным оборудованием R-диагностики, УЗИ и эндоскопической диагностики с целью своевременного выявления заболеваний желудочно-кишечного тракта и органов брюшной полости.

Храмков Эдуард Васильевич, врач-хирург высшей категории

Лопатка Александр Григорьевич, врач-хирург высшей категории

Мороз Иван Юрьевич, врач -хирург высшей категории

Манипуяционные и малотравматичные биопсийные методы эндоскопической диагностики, биопсия слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, удаление с последующим гистологическим исследованием полипов желудочно-кишечного тракта. Применение хромоэндоскопии – окрашивание слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с целью выявления патологических ранних изменений в исследуемом органе (Пищевод Баретта, ранний рак пищевода, желудка). Определение кислотности (РН-метрия) в различных участках желудка и двенадцатиперстной кишки.



Еще одним значительным приобретением нашей Клиники в 2010 году стал современный ультразвуковой сканер Z.ONE производства американской корпорации ZONARE Medical Systems, который используется для ранней диагностики желчнокаменной болезни и ее осложнений, связанных с ее запущенностью, заболеваний поджелудочной железы, печени.

Диагностика заболеваний сосудов нижних конечностей таких как облитерирующий атеросклероз магистральных сосудов нижних конечностей, сосудов головы и шеи, осложненные формы варикозной болезни вен (восходящие тромбофлебиты, большой подкожной вены, острые тромбозы глубоких вен нижних конечностей, постромбофлебимические синдромы и их осложнения), трофические язвы, словновость.

Широкое применение методик оперативного лечения всевозможных видов грыж – грыжи белой линии живота; послеоперационные вентральные грыжи, возникающие после перенесенных ранее операций на передней брюшной стенке брюшной полости; паховые грыжи; бедренные грыжи; пупочные грыжи. Применение современных полипропиленовых сеток фирмы “DJONSON & DJONSON”, исключает возможность повторного возникновения (рецедива), грыжи.

Контактные телефоны для записи на консультацию:

Источник: http://www.clinic-motor.zp.ua/offices/view/hirurg



Паховая грыжа. Бедренная грыжа.

Паховая грыжа – это дефект в мышечно-апоневротическом слое брюшной стенки в паховой области. Это слабое место, через которое органы брюшной полости под воздействием внутрибрюшного давления стремятся наружу.

Грыжи — как паховая, так и бедренная, опасны своими осложнениями, прежде всего ущемлением, которое может закончиться резекцией кишечника с выведением стомы, перитонитом, острой кишечной непроходимостью и т. д. Поэтому всем больным с паховой, бедренной, равно как и другими грыжами брюшной стенки абсолютно показано оперативное лечение.

Как и во многих клиниках Западной Европы и США в моей личной практике я полностью отказался от устаревших методов лечения паховой грыжи, производимых через разрез в паховой области. Я абсолютно уверен, что как для больного, так и для хирурга наиболее выгодной во всех отношениях является лапароскопическая методика, называемая полностью преперитонеальная пластика паховой грыжи (TEP-repair).

Данная операция внедрена и успешно выполняется в нашей клинике уже около 5 лет. Результаты этой операции показывают не только великолепный косметический эффект, но и быстрое безболезненное выздоровление пациентов, отсутствие рецидивов грыжи, быстрый возврат к трудовой деятельности, в том числе и к тяжелому физическому труду.

Специализация:

Лапароскопическая хирургия органов брюшной и грудной полости.



Источник: http://klymenko.zp.ua/p_47.html

Удаление грыжи

Грыжа живота является патологией, при которой можно наблюдать выпячивание внутренностей из брюшной полости. При пупковой грыже внутренние органы (большой сальник, кишечник) покидают границы чревной сетки через проем, который находится в области пупка.

Диагностика этого заболевания не сложная, соответственно стоимость будет небольшая. Она включает в себя осмотр пациента и, если это необходимо – УЗИ.

Самыми распространенными являются паховые грыжи. При их устранении используют 2 типа методик – открытые и лапароскопические операции.

Открытая операция по удалению паховой грыжи может осуществляться как под местной, так и под спинномозговой анестезией.



Существует 2 методики пластики:

  • собственными тканями;
  • с использованием сетчатых эксплантов.

Большим плюсом пластики собственными тканями является факт, что в организме не остается чужеродного материала.

При сильном нарушении анатомии зоны паха, удаление грыжи более надежно проводить с применением синтетических материалов.

Лапароскопическая операция по удалению паховой грыжи проводится при общем обезболивании. Хирург делает 3 прокола длиной несколько миллиметров. После введения инструментов в зону оперирования, изображение передается через миниатюрную видеокамеру на экран монитора. Закрытие грыжевых ворот происходит при помощи сетки.

В городе Киев предоставлена возможность провести удаление грыжи обоими способами. Большинство пациентов сейчас предпочитают второй метод. Ведь несмотря та то, что цена больше, стоимость такой манипуляции полностью оправдывает себя рядом преимуществ, таких как:


  • больший косметический эффект;
  • меньшая болезненность;
  • реабилитация проходит быстрее.

В нашей клинике операция по удалению пупковой грыжи делается опытным специалистом (стоимость диагностики и лечения в Киеве невысокая). Диагностика проходит путем обследования у хирурга. Необходимо будет пройти рентгенографию желудка и двенадцатиперстной кишки.

Пупковая грыжа может лечиться консервативными методами. Но в случае, если эти способы неэффективны, делается операция по удалению пупочной грыжи (цену уточняйте у консультанта).

Наш центр предоставляет такие услуги, как:

  • обтурационная герниопластика;
  • лапараскопическая операция.

В ходе лечения первым способом содержимое грыжевого мешка вправляется, а грыжевые ворота закупориваются специальной сеткой. Для подобной операции необходимые четкие медицинские показания и если ее осуществление невозможно, то проводится хирургическое вмешательство вторым путем. Расценка на эти два вида лечения разниться минимально и необходимо индивидуально определить, который из них подходит конкретному пациенту.

Источник: http://www.omega-kiev.ua/ru/surgery/khirurgiya/udalenie-griji.html

Лечение Грыжи Запорожье | Хирургия Запорожье

Грыжи — это образование, зачастую мешковидной формы, которое возникает в результате дефекта в анатомических структурах, в следствие чего происходит выпячивание органа подкожно, в межмышечные пространства, в карманы и каналы брюшной полости. Если образованная грыжа небольших размеров, то у пациента может даже и не возникнуть никаких симптомов. Но в большем проценте случаев даже небольшая не беспокоящая грыжа осложниться грозными заболеваниями.

Возможен перекрут грыжевого мешка в области грыжевых ворот за счет того, что шейка в этом месте более тонкая, в следствие чего содержимое мешка ( полость, которая содержит грыжевое содержимое,т.е. Часть органа) может воспалиться и в последствии даже некротизироваться, т. к. трофика органов, зажатых в данном мешке нарушается. Конечно эту стадию пациент не сможет пропустить. Сильная боль в месте образования грыжи, повышение температуры тела, возможна тошнота и рвота не оставят его в покое.

Для предотвращения такого угрожающего жизни осложнения, очень важно вовремя обратиться к врачу.

Паховая грыжа

Она образуется благодаря дефекту в мышечно-апоневротическом слое передней брюшной стенке именно в районе ее нижней части, паховой области. Под давлением, которое находится в брюшной полости, органы оттуда стремятся через дефект в паховый канал. Характерным симптомом при этом является боль возникающая в паховой области. В начале заболевания боль может появляться при резких движениях, подъема тяжести, но в последствии симптомы прогрессируют и боль приобретает хронический характер. Также с течением заболевания возможно нарушение репродуктивной функции, так как грыжевой мешок сжимает органы в паховом канале.

Лечение паховой грыжи хирургическое. Производится лапароскопическим методом, наиболее популярный это преперетониальная пластика паховой грыжи. Суть операции в рассечении грыжевого мешка и грыжевых ворот, аккуратное возвращение органов, которые находились в мешке, в правильное анатомическое расположение, удаление мешка, ликвидирование дефекта, которое и образовало грыжевые ворота. Чем раньше пациент обратиться к врачу, тем больше вероятность избежать грозных осложнений и сохранить свои органы в физиологическом состоянии.



Бедренная грыжа

Органы брюшной полости под давление проходят в бедренный канал, где и формируется грыжа. Пациента может беспокоить боль в паховой области, ближе к передней поверхности бедра. Визуально и пальпаторно определяется опухолевидное образование. Лечение также хирургическое.

Грыжа белой линии живота

Грыжа образуется при слабости и расхождении прямых мышц передней брюшной стенки. Чаще грыжевой мешок образуется по белой линии живота выше пупка, но также могут быть околопупочные и подпупочные грыжи. Подъем тяжести, слабый брюшной пресс, ношение тесной, давящей одежды усугубляет состояние. При ущемление грыжи возникает резкая, режущая боль в месте выпячивания белой линии живота, которая распространяется по всей брюшной полости. Наличие грыжи показание к плановому хирургическому лечению, а наличие ущемлений или других осложнений является экстренным показанием.

Источник: http://surgery.zp.ua/zabolevaniya-i-lechenie-gryzhi-v-zaporozhe

Лечение паховой грыжи

Специальное предложение на малоинвазивную хирургию в воскресенье и понедельник — скидка 20%

Паховая грыжа — это припухлость в области паха, которая возникает в следствии попадания в паховый канал фрагментов органов брюшной полости. Данная патология является достаточно распространенной, в особенности у мужчин (из — за анатомических особенностей строения организма). Паховую грыжу принято делить на 2 вида:


  • косая паховая грыжа — во время операции хирург укрепляет переднюю стенку пахового канала;
  • прямая паховая грыжа — во время операции хирург укрепляет заднюю стенку пахового канала.

На сегодняшний день, специалисты сошлись на мнении о том, что и при прямой, и при косой грыже необходимо укреплять заднюю стенку пахового канала.

Симптомы паховой грыжи

Для грыжи характерна следующая симптоматика:

  • наличие в области паха опухолевидного выпячивания, которое болит и доставляет дискомфорт, данное образование может существенно увеличиваться во время физических нагрузок, либо покашливании;
  • нередко больные страдают хроническим запором.

Вышеперечисленные симптомы характерны для мужчин. У женщин при этом также усиливаются боли во время менструаций.

Паховая грыжа у детей



Данное заболевание может возникать у детей с раннего возраста, при этом симптоматика схожа с симптомами у взрослых. Отличительным симптомом у мальчиков иногда может быть задержка в опушении яичка в паховой или брюшной области.

Последствия паховой грыжи у детей и взрослых

Благодаря современным технологиям недуг легко вылечить, но с этим затягивать не стоит, потому что, если заболевание запустить, возможно защемление органа, который находится в паховом мешке, а это означает немедленное оперативное вмешательство. Следует также добавить, что для маленьких девочек данное заболевание предоставляет большую опасность, поскольку могут сдавливаться еще не сформировавшиеся яичники, которые в итоге и вовсе могут погибнуть.

Лечение паховой грыжи у детей и взрослых

У детей кроме оперативного лечения возможно и консервативное. При отсутствии осложнений до 4 — 5 лет рекомендуется ношение бандажа. Оперативный метод предусматривает вправление грыжевого выпячивания, удаление грыжевого мешка и укрепление брюшной стенки. Операция является безопасной и занимает несколько минут, проводится под наркозом. Но, хирургическое вмешательство рекомендуют только, если ребенок достиг пяти летнего возраста и анализы в полном порядке.



У взрослых лечение осуществляется только оперативным способом. Его условно можно разделить на несколько подвидов:

  • натяжной метод — при котором используют собственные ткани пациента, а края дефекта стягиваются швом;
  • ненатяжная герниопластика (пластика паховых каналов по Лихтенштейну), речь о которой пойдет ниже;
  • лапароскопия паховой грыжи — делается несколько проколов, через которые вводится эндоскоп, а затем, как и в пластике по Лихтенштейну, вживляется синтетическая хирургическая сетка.

Пластика паховых каналов по Лихтенштейну

Данная методика является самой распространенной в лечении паховых грыж, поскольку тут не происходит натяжение близлежащих тканей, также при ее проведение все чаще используют композитные хирургические сетки, которые обладают рассасывающим и быстрым регенеративным действием. Пластика по Лихтенштейну — ‘золотое правило’, если Вы желаете избежать рецидива заболевания (вероятность которого будет равна практически нулю). Сначала пациенту вводят анестезию в спинной мозг, после чего производят разрез не более 5 см (латерально (т. е. боковой) лобковому бугорку и параллельно паховой связке, далее рассекают клетчатку и апоневроз (участок мышцы, где мышечные ткани переходят в сухожильные) наружной косой мышцы. Затем апоневроз наружной косой мышцы отделяется от семенного канатика до паховой связки, фиксируется держалкой, после выделяют грыжу из семенного канатика и происходит погружение вглубь брюшной полости. Следующим этапом является накладывание хирургической сетки, медиальный шов которой крепят к надкостнице лонной кости, а нижний край сетки пришивается к паховой связке, далее края сетки крепятся позади семенного канатика (при этом они пришиваются к паховой связке). Последний этап — ушивание апоневроза наружной косой мышцы, и наложение косметического шва на коже, оба шва делают непрерывными.

Профилактика паховой грыжи

Для того, чтобы не нарваться на грыжу, нужно постоянно выполнять физические упражнения для мышц брюшного пресса, правильно питаться, контролировать вес тела и не усердствовать с поднятием тяжестей.



Источник: http://dopomoga-plus.com/services/urologiya/lechenie-pahovojj-gryzhi/

Операции при грыжах

Операции при грыжах живота

Мною выполняются оперативноелечение всех видов грыж брюшной стенки любойлокализации илюбойсложности.Выполняются пластики грыж местными тканями, а так жес использованиемсовременных сетчатыхимплантатов.Операции выполняются как традиционными методиками,таки с применением лапароскопическихтехнологий.Используя современные методики пластики, мыдобиваемсяотличного результата, как в плане быстройреабилитации,так и в отличномрезультате. Прибывание в клинике от однихдо трех суток. При лечениипаховой и пупочной грыжипациент находится в клинике в течении двух часов после операции. В 2009 году Децык Дмитрий Анатольевич зацитил диссертацию на тему Комплексный подход к лечению рубцовых вентральных грыж с использованием полипропиленовых имплантатов.

Операции при грыжах

Грыжа передней брюшной стенки — это выхождение внутренностей, покрытых пристеночным листком брюшины, через дефект в мышечном слое брюшной стенки под кожу.



Различают наружные и внутренние грыжи. Наружная грыжа — это заболевание, при котором происходит выход органов брюшной полости вместе с брюшиной через слабые места брюшной стенки. Внутренние грыжи — это выход органов брюшной полости через естественные или приобретенные отверстия диафрагмы (мышца, отграничивающая грудную и брюшную полость) в грудную полость. Грыжи живота являются самой распространенной патологией, требующей оперативного вмешательства. Грыжи живота наблюдают в любом возрасте. У мужчин грыжи живота образуются чаще, чем у женщин. Наиболее часто формируются паховые грыжи, затем послеоперационные грыжи и пупочные. Предрасполагающие факторы образования грыж

Грыжа образуется при сочетании многих предрасполагающих, способствующих появление дефектов в мышечно-апоневротическом слое. Предрасполагающие факторы делятся на местные и общие.

К местным факторам относятся:

— врожденные дефекты брюшной стенки, при которых с самого рождения существует отверстие

в брюшной стенке, через которое и выходит грыжа;



— расширение отверстий брюшной стенки;

— истончение и утрата эластичности тканей, вследствие старения организма или истощения или

при врожденных аномалиях развития соединительной ткани;

— травмы или раны, в том числе и послеоперационные, которые приводят к дегенеративным

изменениям в области повреждения; значительно повышается риск образования грыжи при



— повышение внутрибрюшного давления непосредственно ведет к выходу внутренностей при

наличии вышеперечисленных факторов.

К общим факторам относят — пол, возраст, наследственность, особенности телосложения, повышение внутрибрюшного давления при асците, ожирении, беременности. В зависимости от локализации существуют грыжи — паховые, бедренные, пупочные, белой линии живота и послеоперационные рубцовые грыжи.

Наиболее часто встречающаяся грыжа. Причиной ее образования являются анатомические особенности паховой области. Паховые грыжи делят на косые и прямые. Косая паховая грыжа находится под кожей, нередко опускаясь в мошонку (у мужчин) или в большую половую губу (у женщин). Прямая паховая грыжа выходит из брюшной полости через медиальную паховую ямку, расположенную напротив поверхностного пахового кольца, и часто бывает двусторонней. Распознавание паховой грыжи обычно не представляет трудностей, и лишь в начальной стадии развития, когда грыжа еще не вышла за пределы поверхностного кольца, могут возникнуть сомнения. Для уточнения диагноза необходимо выполнение ультразвукового исследования.

Двухсторонняя паховая грыжа Гигантская паховая грыжа.



Бедренная грыжа встречается чаще у женщин. Ее развитие обусловлено увеличением размеров и слабостью бедренного кольца. Больные жалуются на боли внизу живота, в паховой области и бедре, на тошноту. При осмотре отмечают небольшое выпячивание овальной формы ниже паховой связки, в отличие от паховой грыжи, располагающейся выше нее.

Пупочная грыжа заболевание, характерное для женщин, поскольку, чаще всего, возникает в результате многократных беременностей и родов, ослабляющих брюшную стенку и пупочное кольцо. Наличие грыжи нередко вызывает боли и тошноту. Грыжа белой линии

Грыжа белой линии образуется через щели и отверстия между сухожильными волокнами, формирующими белую линию живота. Может быть скрытой, когда грыжевое выпячивание находится в толще белой линии, не нарушая ее пределы. Нередко возникают множественные грыжи, располагаясь одна над другой. Грыжевым содержимым в начальной стадии является предбрюшинный жир, а в дальнейшем ткань пупочно-печеночной связки, сальник, иногда тонкая кишка. Обычно эти грыжи бессимптомны, но в ряде случаев пациенты жалуются на боли в подложечной области, усиливающиеся после еды, на тошноту и даже рвоту.

Послеоперационные рубцовые грыжи

Послеоперационная грыжа появляется в области операционного рубца, как правило, после различных осложнений в заживлении послеоперационной раны. Симптомы боли, иногда тошнота, рвота, запоры. Выпячивание определяется во время натуживания, кашля или при вертикальном положении больного. Осложнения при грыжах



Самым грозным осложнением грыж считают ущемление, вызванное внезапным сдавливанием ее содержимого в грыжевых воротах обычно после поднятия тяжестей, сильного натуживания. Причиной ущемления могут быть спастическое сокращение тканей, окружающих грыжевые ворота, рубцовые перетяжки в грыжевом мешке. Чаще ущемлению подвергается тонкая кишка, на месте сжатия которой возникает нарушение кровообращения и некроз кишки. Второй механизм возникает при скоплении каловых масс в вышедшей в грыжу кишке. При ущемлении происходит нарушение кровоснабжения органа или ткани, содержащейся в грыжевом мешке. Например, при ущемлении кишки возникает кишечная непроходимость потенциально опасная для жизни. Ущемленные грыжи оперируют, как правило, под общим обезболиванием, которое также сопряжено со многими опасностями.

Лечение грыж всегда оперативное. Никаких способов лечения грыж без использования оперативных методик не существует. Использование различных вида бандажей способно только ненадолго задержать развитие патологии. Необходимо помнить, что затягивание операции чрезвычайно опасно, при первых признаках формирования грыжи нужно обращаться в лечебное учреждение, где может быть решен вопрос о типе необходимой операции. Оперативное вмешательство при грыжах заключается в удалении грыжевого мешка, вправлении внутренностей в брюшную полость и укреплении слабого участка брюшной стенки в области грыжевых ворот тем или иным путем.В настоящее время существует две методики оперирования наружных грыж местными тканями и с использованием синтетических сеток на основе полипропилена.

Лечение паховых грыж

Для оперативного лечения паховых грыжах в настоящее время используются следующие методики:

— пластики местными тканями: пластика по Бассини, Кукуджанову, Шолдис



— комбинированные пластики с использованием сетчатых материалов операция

— Пластика с использованием PHS (prolen hernia system), UHS.

Операция I.L.Lichtenstein подразумевает традиционный доступ и пластику задней стенки пахового канала сетчатым имплантатом. Рецидивы составляют около 1%.

Пластика с использованием PHS и UHS: метод подразумевает использование в нетатяжной герниопластике сложного 3-х мерного протеза, состоящего из надфасциального лоскута, коннектора, подфасциального лоскута. Осуществляется традиционный доступ к паховому каналу. Внутренний лоскут протеза складывается, вводится через внутреннее паховое кольцо и расправляется в преперитонеальном пространстве под поперечной фасцией. Наружный лоскут формируется, обеспечивая прохождение семенного канатика, фиксируется аналогично пластике по Лихтенштейну.

Эндоскопическая герниопластика формирует заднюю стенку пахового канала по типу операции I.L.Lichtenstein, но осуществляются при помощи специального аппаратного и инструментального комплекса посредством лапароскопического доступа.



Лечение пупочных грыжи грыж белой линии живота

Грыжи белой линии живота и пупочные грыжи могут быть оперированы как традиционными методиками, так и с использованием комбинированных методик с использованием сетчатых имплантатов. К традиционным методикам относятся способы Мейо и Сапежко, они подразумевают пластику грыжевых ворот собственными местными тканями.

При больших грыжевых воротах целесообразнее использовать синтетические протезы. Кроме того, в некоторых случаях (при небольших пупочных грыжах) можно использовать эндоскопические методики с укрепление грыжевых ворот сетчатым имплантатом.

Лечение послеоперационных грыж

Пластика послеоперационных грыж осуществляется теми же методиками, что и пупочные и белой линии живота. Единственным отличием является иссечение старого послеоперационного рубца и сложность выделения апоневроза и грыжевого мешка из окружающих тканей.



Стандартное предоперационное обследование включает:

— общеклинический анализ крови, общий анализ мочи

— биохимические анализы крови,

— анализ на гепатит В, С,

— группа крови, резус фактор,

— ЭКГ, заключение терапевта, — УЗИ сердца (по показаниям)

— консультация гинеколога или уролога.

В случаях оперативного лечения сложных больших послеоперационных грыж необходимы дополнительные исследования:

— изучение функции внешнего дыхания,

В некоторых случаях требуется проведение предоперационной терапии, направленной на нормализацию функции дыхания и сердечно-сосудистой системы, коррекция веса и тренировки в условиях повышенного внутрибрюшного давления. При наличии сопутствующих заболеваний, таких как: желчнокаменная болезнь, узловой зоб, варикозное расширение вен нижних конечностей, доброкачественные опухоли мягких тканей возможно проведение сочетанных (симультанных) операций с грыжами различных локализаций. Всех больных с выявленной грыжей после обследования направляют на операцию, кроме пациентов с острыми инфекциями, дерматитом и экземой в области грыжи, с тяжелыми формами заболеваний сердца, легких, почек, печени, женщин при поздних сроках беременности. В таких случаях показано ношение бандажа, хотя это не излечивает грыжу, а лишь замедляет ее развитие.

Источник: http://decik.zp.ua/profil/khirurgiya/operatsii-pri-gryzhakh.html

Отделение хирургии с центром проктологии

Отделение общей хирургии с центром проктологии Запорожской областной клинической больницы является высококвалифицированным специализированным отделением, оказывающим хирургическую помощь жителям Запорожской и других областей на уровне европейских стандартов.

Заведующий отделения хирургии Тарас Сергеевич Гавриленко, врач-хирург высшей категории.

На базе отделения расположена кафедра госпитальной хирургии как ЗГМУ так и ЗМАПО под руководством Члена-корреспондента НАН Украины, заслуженного деятеля науки и техники Украини, лауреата Государственной премии, профессора, доктора медицинских наук Александра Семеновича Никоненко и являемся ее постоянной клинической базой. В связи с чем в отделении общей хирургии постоянно проходят научно-практические работы и исследования. Редкие клинические случаи подвергаются клиническому разбору с участием профессорского состава кафедры.

В ОТДЕЛЕНИИ ПРОВОДИТСЯ КОНСЕРВАТИВНОЕ И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

  • ожирение
  • паховая грыжа, диафрагмальная грыжа, пупочная грыжа
  • послеоперационная вентральная грыжа
  • камни в желчном пузыре
  • хронический панкреатит
  • цирроз печени и варикозные вены пищевода
  • портальная гипертензия
  • киста печени, киста поджелудочной железы
  • болезни селезенки
  • заболевания тонкой и толстой кишки
  • язвенная болезнь
  • дивертикулез, полипы толстой кишки
  • острый аппендицит,холецистит,острый панкреатит
  • острая кишечная непроходимость
  • острое желудочно-кишечное кровотечение
  • перфоративная язва и ряд других редких хирургических патологий.

Использование передовых хирургических методик и технологий, которые соответствуют европейским стандартам, гарантируют эффективное лечение хирургической патологии, быстрое восстановление и отличный косметический результат.

В операционной во время лапароскопии

Основная цель нашей работы − в кратчайшие сроки вернуть Вас в рабочий строй, а вместе с тем, и качество жизни. Ради вашего здоровья здесь объединены многолетний опыт, современное лечебно-диагностическое оборудование, комфортные условия пребывания и вежливое обслуживание.

В отделении общей хирургии проводится:

В областной больнице проводится полный спектр обследования хирургических больных, включая уникальные методы обследования:

  • Компьютерная томография с контрастным усилением (современное исследование, как органов брюшной полости, так и органов грудной клетки. Данная методика является золотым стандартом в современном мире диагностики, при которой возможно выявить патологию до одного сантиметра).
  • Магнитно-резонансная томография (метод исследования внутренних органов и тканей с использованием физического явления ядерного магнитного резонанса. В нашей клинике мы выполняем МРТ-холанкиографию, что является обязательным исследование при клинике механической желтухе и онкологии поджелудочной железы).
  • Рентгенисследования ЖКТ – (рентгенография желудка и кишечного тракта с контрастным веществом проводится при подозрении на язвенное или раковое поражение органа или другую хирургическую патологию).
  • Гастродуоденоскопия или эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС– (одна из разновидностей эндоскопического обследования – осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального инструмента – гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод).
  • Колоноскопия – это диагностическая медицинская процедура, во время которой врач-эндоскопист осматривает и оценивает состояние внутренней поверхности толстой кишки при помощи специального зонда).
  • Ректоманоскопия – метод медицинской диагностики, при котором производится визуальный осмотр слизистой оболочки прямой кишки и в некоторых случаях дистальных отделов сигмовидной кишки.
  • УЗИ – (ультразвуковое исследование) – неинвазивное исследование организма человека с помощью ультразвуковых волн.
  • Ангиография – метод контрастного рентгенологического исследования кровеносных сосудов. Ангиография изучает функциональное состояние сосудов, окольного кровотока и протяженность патологического процесса.

Вы можете обращаться к нам за консультативной и лечебной помощью, если у Вас имеет место хирургическая патология как ургентная, так и плановая: наше отделение работает круглосуточно!

ПРЕИМУЩЕСТВА ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕМ ОТДЕЛЕНИИ:

В областной больнице проводится полный спектр обследования хирургических больных, включая уникальные методы обследования (артериография и флебография). Кроме этого только в нашей больнице вы можете быть прооперированы большинством лапароскопических методик, которыми обладают клиники западной Европы.

  1. Высокий уровень профессионализма и большой опыт хирургов клиники, которые прошли обучение в отечественных и зарубежных клиниках.
  2. Полная база диагностического обследования для пациентов с сопутствующей патологией.
  3. Индивидуальный подход в подготовке операции и в послеоперационном периоде.
  4. Мультидисциплинарный подход в лечении. Возможность смежных консультаций врачей узкой специализации (невропатолог, кардиолога и др).
  5. Применение современных щадящих оперативных методик (лапароскопия).
  6. Оказание помощи больным в возрастной группе, различными видами осложнений хирургической патологии.
  7. Круглосуточное наблюдение врачом-хирургом и другими узкими специалистами в период нахождения в стационаре.

Контакты.

Отделение размещается в правом крыле 6 этажа главного корпуса.

Контактная информация:

Заведующий хирургическим отделением Гавриленко Тарас Сергеевич, конт. тел.: , , каб.: (для жителей Запорожья).

Гуров Тарас Витальевич, врач-хирург высшей категории, конт.тел.: .

Куратор отделения хирургии, доцент Головко Николай Григорьевич, тел.: (для жителей Запорожья).

Гайдаржи Евгений Иванович, доцент, хирург высшей категории, кандидат медицинских наук. Конт. тел. моб.: , . Стац. .

Ординаторская отделения хирургии: (для жителей Запорожья).

Старшая сестра отделения хирургии, Ялоза Алла Юрьевна: (для жителей Запорожья).

Пост отделения хирургии: (для жителей Запорожья).

Приём хирургических больных заведующим хирургическим отделением ЗОКБ проводится в стационаре ежедневно с 8-00 до(кроме субботы и воскресенья), в поликлинике – по вторникам с10-00 до 12-00.

Приём хирургических больных в поликлинике проводится врачем первой категории Кухаревым Ярославом Игоревичем ежедневно (кроме субботы и воскресенья) в 42 кабинете с 8-00 до 15-00.

Приём ургентных больных, требующих неотложной хирургической помощи, осуществляется ежедневно и круглосуточно в приемном покое главного корпуса.

Источник: http://zokb.org.ua/p_75.html

Удаление паховых грыж лапароскопически и лазером

Быстрое решение неприятной проблемы

Быстро и безопасно

Ювелирная (лазерная) хирургия

Риск повторного заболевания 1%

Послеоперационный период 2-3 дня

Грыжа — выход органов брюшной полости (кишечник, большой сальник, яичники) за пределы передней брюшной стенки (в случае паховой грыжи через паховый канал).

Лапароскопическое удаление грыжи (лапароскопическая герниопластика) — современный метод и реальная альтернатива класической хирургии

Лазерное удаление грыжи (использование лазера в качестве ножа) ювелирное и деликатное удаление, практически бескровно с быстрой реабилитацией

Паховые гружи встречаются у приемущественно у мужчин.

Источник: http://mck.com.ua/lazernaya-medicina/pahovoy-gryzhi

Грыжи передней боковой стенки

Описание

Грыжи передней боковой стенки

В клинике Пирогова выполняются различные типы операций на грыжи передней брюшной стенки. Хирургия позволяет устранить проблему раз и навсегда, а инновационное лапароскопическое оборудование – свести риски для пациента к минимуму. Специалисты нашего центра имеют большой опыт в операциях грыжи (паховой и пупочной).

Лапароскопическая герниопластика

Герниопластика – это удаление паховой грыжи. На данный момент практикуется несколько видов этой операции:

  • Натяжная операция паховой грыжи – процедура, при которой задействованы лишь собственные ткани организма. Ткани как бы «натягиваются» на место выпячивания грыжи.
  • Ненатяжная операция на паховую грыжу — процедура, при которой используются сетчатые имплантанты.
  • Комбинированная операция по удалению паховой грыжи.

Хирурги преимущественно применяют ненатяжной способ, чтобы не создать натяжения тканей. Имплант принимает на себя нагрузку, позволяя тканям организма быстро восстановиться после вмешательства. Однако выбор специалиста зависит от конкретной ситуации и обсуждается с пациентом перед удалением паховой грыжи. Цена герниопластики паховой грыжи указана на сайте нашей клиники. Тем не менее, на герниопластику цена может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Более точную стоимость операции по удалению паховой грыжи в Днепропетровске стоит уточнить во время консультации.

Если пациента беспокоит паховая грыжа, операция может проводиться двумя путями:

Лапароскопия паховой грыжи – щадящий метод иссечения образования. Процедура проводится без больших разрезов тканей. Хирург делает пару маленьких проколов (до 1 см), через которые вводятся трубка с инструментами. На конце трубки находится камера, с помощью которой хирург может контролировать весь процесс. Лапароскопическая операция паховой грыжи – безопасный и эффективный метод операции на паховую грыжу (цена указана на сайте).

Операция по удалению паховой грыжи у мужчин и женщин

Грыжа в паху может возникнуть как у мужчин, так и у женщин. Иногда заболевание вызвано врожденными патологиями, но чаще является приобретенным. Из-за физиологических особенностей чаще страдают от паховой грыжи мужчины.

Грыжи могут появиться у женщин по разным причинам, в том числе:

  • беременность;
  • тяжело перенесенные роды;
  • лишний вес;
  • физические нагрузки;
  • частые приступы сильного кашля;
  • регулярные запоры..

Удаление паховой грыжи у женщин и мужчин выполняется под местным наркозом. Общая анестезия назначается в случае, если пациент панически боится боли и не может прийти в спокойное состояние перед операцией.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа — вид доброкачественного образования, при котором внутренние органы выпячиваются через пупочное кольцо. Признак заболевания — появление шаровидной выпуклости около пупка, которая проявляется при кашле или плаче. Также симптомами является боль в животе и тошнота.

Для диагностики грыжи врач проводит рентгенографию, ЭГДС, герниографию и УЗИ. Если пациенту нет 5 лет, назначается ЛФК и массаж. Однако в старшем возрасте единственный способ борьбы с заболеванием — операция на пупочную грыжу.

Точная стоимость операции по удалению пупочной грыжи определяется после консультации и диагностики пациента. За детальной информацией обращайтесь по телефону , ,

Не откладывайте проблему, пока она не стала критичной. Записывайтесь на прием в клинику Пирогова!

Источник: http://pirogov-clinic.com.ua/services/operativnaya-khirurgiya/gryzhi-peredney-bokovoy-stenki/

Паховая грыжа операция

Согласно медицинским исследованиям паховая грыжа является сейчас одним из распространенных заболеваний, сказывающихся не только на здоровье, но и на качестве жизни пациентов. Чаще всего она встречается у мужчин, нежели у женщин (ввиду особенностей анатомического строения), поэтому сильной половине человечества следует уделять этим проявлениям особое внимание.

Многие, по-старинке, используют бандажные пояса и специальные повязки, которые сдерживают грыжу в брюшной полости, не давая ей выйти наружу. Но эти механические методы не устраняют причину болезни и, тем более, не предотвращают ее дальнейшее развитие и осложнения.

Болезнь нельзя пускать на самотек! Единственно верным способом лечения паховой грыжи является операция. Консультация профильного врача позволит диагностировать болезнь, показать ее истинную картину, обнаружить изменения на ранней стадии и определить выбор лечения. А, благодаря современным методам медицины, не боятся ее повторного появления.

Диагностика

Диагностика в нашем госпитале проводится опытными специалистами быстро и качественно, на уникальном оборудовании, что особенно важно при необходимости оперативного лечения. Важно начинать лечение как можно раньше, ведь существует опасность ущемления органов, находящихся в грыжевом мешке, что несет серьёзную угрозу здоровью.

  • травмируются другие органы организма, образуются спайки
  • попавший в грыжевой мешок сальник, сдавливаясь в воротах, нарушает кровоснабжение
  • выпуклость увеличивается в размерах и может опуститься в мошонку

У женщин паховая грыжа имеет более непредсказуемый характер – иногда ее сложно отличить от кисты. Поэтому необходимо сделать диагностику, так как в случае защемления паховой грыжи может начаться омертвление ущемленных яичников и маточных труб, то есть некроз. И тут потребуется немедленное хирургическое вмешательство.

Симптомы

Признаки паховой грыжи имеют ярко выраженную симптоматику. Это, прежде всего, появление в области паха — за пределами брюшной полости — опухолевидного образования сферической или овальной формы, которое сопровождается тянущими болями. Выпячивание значительно увеличивается при кашле, выполнении физических упражнений и натуживании. Пациентов мучают дискомфорт, болевые ощущения в паху, нарушение стула, хронические запоры и затруднение мочеиспускания.

У женщин усиливаются резкие боли во время месячных, что сигнализирует об ущемлении внутренних органов, когда в грыжевом мешке оказываются яичники или маточные трубы. Возможны такие симптомы, как тошнота, рвота и задержка стула.

Что такое паховая грыжа

Паховая грыжа – это заболевание, которое может быть, как следствием генетической предрасположенности, так и врожденной или приобретенной. Главной же причиной образования грыжи является слабость задней стенки канала и паха. Это происходит в результате увеличения внутрибрюшного давления на внутренние органы, расширения пахового канала и попадания фрагментов органов брюшной полости, кишечника и жировой ткани в паховый канал.

Наиболее распространёнными являются:

  • Косая паховая грыжа, когда внутренние органы выходят через семенной канатик
  • Прямая паховая грыжа, когда внутренние органы выходят в паховый канал вне семенного канатика
  • Комбинированная паховая грыжа — наиболее сложная, когда у больного имеются не сообщающиеся прямые и косые грыжи

При паховой грыже делают два вида операций: открытую и лапароскопию. И в первом, и во втором случае укрепляется задняя стенка пахового канала, а также вживляется хирургическая сетка

В Хирургическом отделении госпиталя наши высококвалифицированные специалисты блестяще проводят эти операции, без возрастных ограничений — поскольку существует масса обезболивающих препаратов, — и с использованием новейших методов и современного оборудования.

Открытая операция

Открытая операция длится от 30-60мин. и проходит в пять этапов:

  1. формирование доступа к грыжевому каналу
  2. выведение грыжевого мешка наружу и удаление его
  3. ушивание грыжевого кольца
  4. пластика передней брюшной стенки с помощью сетчетого эндопротеза ( хирургическая сетка
  5. наложением косметического шва на кожу

Разрез кожи и подкожной клетчатки производится на 2 см выше, параллельно паховой складке. Длина разреза от 7 до 12см., в зависимости от толщины подкожной клетчатки. Швы снимаются на 7-ой день.

Минусом открытой операции является длительный процесс восстановления, а также болевые ощущения и дискомфорт в области послеоперационной раны, вероятность инфекционных осложнений и рецидивы болезни.

Как проходит подготовка пациента к операции по удалению паховой грыжи открытым способом?

  • Пациент связывается с Координационным Центром, приезжает и проходит квалифицированную консультацию врача, после чего ему назначаются необходимые обследования
  • Обязательные консультации у терапевта, анестезиолога, кардиолога (в случае проблем с ритмом сердца), которые делаются в течение 1-го дня
  • Если все анализы в норме, тогда на 2-й день пациенту назначают операцию. Используется местная либо спинальная анестезия. Во время операции пациент находится в сознании. В некоторых случаях применяется наркоз
  • На следующий день после операции пациент может покинуть госпиталь с обязательным амбулаторным лечением.
  • наложением косметического шва на кожу

Как скоро пациент сможет возобновится и вернуться к обычному образу жизни?

Востановительный период может занять от 1 до 3 мес.

Лапароскопический метод лечения паховых грыж

Но наиболее современным и прогрессивным методом лечения паховых грыж является лапароскопия. Главным преимуществом данной операции является то, что существует возможность одновременного закрытия внутреннего отверстия пахового и бедренного каналов. А это, в свою очередь, значительно снижает вероятность появления осложнений и рецидивов, возникающих при проведении открытых операций

Лапароскопическая герниопластика выполняется на всех видах грыж: в паховой области, на бедренных, односторонних и двусторонних, первичных и рецидивирующих грыжах. Также лапароскопия показана при пупочной грыже и, как и при открытой операции, для вживления качественной хирургической сетки, которая навсегда позволит забыть о недуге.

Если у пациента с паховой грыжей обнаружены камни в желчном пузыре, то мы настоятельно рекомендуем прибегнуть к лапароскопии. Это гораздо лучший, щадящий вариант для всех целей, так как в ходе операции не затрагиваются проходящие рядом важные жизненные органы, а именно: семенной канатик, сосуды, подвздошные вены и мочевой пузырь.

Как делается лапароскопия и какие ее преимущества?

Это сложная процедура, требующая дорогостоящей аппаратуры и виртуозного мастерства доктора. Наши опытные хирурги проводят операцию с помощью общего обезболивания и специальных технологий. Операция длится от 15 до 60 минут!

  1. Вместо большого разреза при открытой операции производят всего лишь 3-и прокола, через которые в паховую область вводят специальные инструменты и лапароскоп, позволяющий следить за ходом операции на HD мониторе
  2. Швы снимаются на следующий день после операции
  3. После операционный болевой синдром минимальный
  4. Быстрое восстановление трудоспособности пациента
  5. При лапароскопии можно устранить другие патологии ( грыжа на противоположной стороне, кисты, желчный пузырь, спайки и другое)

Лапароскопическая герниопластика подходит как для разновозрастной группы пациентов, так и для людей с различной физической формой и родом занятий. Не менее важным фактором является то, что больной лишается неприятных пожизненных послеоперационных рубцов, так как швы снимаються на следующий день и их в дальнейшем практически не видно!

Как в нашем госпитале проходит подготовка пациента к операции по удалению паховой грыжи Лапароскопическим методом?

  • Пациент связывается с Координационным Центром клинического госпиталя Государственной пограничной службы Украины, приезжает и проходит квалифицированную консультацию врача, после чего ему назначаются необходимые обследования
  • Обязательные консультации у терапевта, анестезиолога, кардиолога (в случае проблем с ритмом сердца), которые делаются в течение 1-го дня
  • На 2-й день пациенту назначают операцию, длящуюся от 15 до 60 минут. Используется общие обезболивание
  • На следующий день пациент может покинуть мед. учреждение

Как скоро пациент сможет возобновится и вернуться к обычному образу жизни?

Обычно востановительный период занимает от 7 до 10 дней.

Рекомендации

В послеоперационный период следует соблюдать некоторые меры предосторожности, а именно: избегать физических нагрузок, придерживаться диетического питания и чётко следовать рекомендациям доктора. Это гарантирует Вам хорошее самочувствие и отсутствие последствий заболевания.

Отделение хирургии

Петренко Михаил Юрьевич

Приоритетное направление в работе – использование миниинвазивных методов операций, что даёт возможность пациенту испытывать меньшие дискомфорт пребывания на больничной койке, снизить послеоперационный болевой синдром, уменьшить вероятность осложнений, раннее восстановление трудоспособности и, конечно же, косметический эффект.

Источник: http://xn--80afpnmgnk6g.xn--j1amh/%D0%BF%D0%B0%D1%85%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%B3%D1%80%D1%8B%D0%B6%D0%B0-%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F