Goodbye visitor!



Thanks for visiting us!

Some additional text here . lorem ipsum.

Причины возникновения и лечение грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника

Грыжа Шморля — это продавливание хрящевой ткани межпозвоночного диска в тело соседних позвонков.

Оглавление:

Само по себе это явление не опасно, но способно вызвать тяжелые последствия. Данная патология может в течение длительного времени никак не проявляться. Отмечается только небольшое снижение подвижности позвоночного столба в области возникновения хрящевого узелка. Чаще всего диагностируется грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника, поскольку как раз на эту область приходится наибольшая нагрузка.

Грыжа Шморля — это продавливание хрящевой ткани межпозвоночного диска в тело соседних позвонков.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной возникновения грыжи этого типа является наследственная предрасположенность. Кроме того, спровоцировать развитие патологии могут следующие причины:


  • Травмы позвоночника.
  • Большие физические нагрузки, подъем тяжестей.
  • Нарушение обмена костной или хрящевой ткани, вызванное недостатком кровоснабжения или возрастными изменениями.
  • Заболевания, провоцирующие появление лишнего веса: гипотериоз, сахарный диабет.

У детей появление грыжи может вызвать интенсивный рост организма, когда формирование мягких тканей опережает развитие костной ткани.

Симптомы

Развитие патологии чаще всего протекает бессимптомно, особенно если узелки имеют небольшие размеры. После тяжелой физической нагрузки или нахождения в одном положении в течение длительного времени пациент может ощущать несильную боль ноющего или тянущего характера в области поясницы. Но если немного отдохнуть в положении лежа, то болезненность быстро пройдет. Временами боли могут беспокоить при ходьбе или поворотах туловища.

Источник: http://progryzhu.ru/pozvonochnika/poyasnichnogo-otdela/gryzhi-shmorlya.html

Позвоночная грыжа Шморля

Грыжа Шморля позвоночника представляет собой заболевание, при котором происходит прорыв хрящевой ткани из межпозвонкового диска в полость позвоночника. В таком состоянии наблюдается буквальное продавливание хрящевых тканей.

Позвоночная грыжа Шморля имеет такие отличия от традиционной межпозвоночной грыжи, как:


  • область расположения;
  • редкие случаи выраженной симптоматики;
  • развитие преимущественно в детском или подростковом возрасте.

Кроме того, такая грыжа не затрагивает сосуды и не поражает нервные окончания больного.

Причины развития грыжи Шморля

Обычные и мелкие грыжи Шморля могут развиться по следующим причинам:

  1. Возрастные изменения у человека, при которых уменьшается твердость костной ткани позвонков и возникает остеопороз. Больше всего ему подвержены спортсмены и пожилые люди;
  2. Ранее перенесенная травма позвоночника, прямой удар либо обычное падение на спину;
  3. Индивидуальная генетическая предрасположенность человека к данному заболеванию;
  4. Стремительный рост человека в раннем подростковом возрасте (особенно часто такое бывает у мальчиков). В этом состоянии у человека наблюдается отставание роста костей при быстром развитии хрящевой ткани. Таким образом, в позвонках образуются пустоты, заполняющиеся хрящами;
  5. Перенесенные микротравмы позвоночника, которые могут возникать при занятиях танцами, гимнастикой, прыжками в воду и т.п.;
  6. Острый дефицит полезных веществ (особенно кальция) в костной ткани.
  7. Разные формы сколиоза.
  8. Малоподвижный образ жизни. Ослабевание и нарушение кровообращения в позвонках приводит к уменьшению их прочности. Из-за этого хрящи просто продавливаются в межпозвонковые диски.

Очень часто диагноз «позвоночная грыжа Шморля» устанавливается профессиональным спортсменам, которые занимаются тяжелой атлетикой.

Симптомы и протекание заболевания

Грыжа Шморля симптомы практически не имеет. Ученные установили, что данное заболевание в большинстве случаев протекает монотонно, не вызывая выраженной симптоматики. Обосновано это тем, что локализуется грыжа именно в костной ткани, которая не имеет нервных окончаний, а, значит, и не болит.

Несмотря на это у некоторых пациентов могут наблюдаться следующие проявления данной патологии:


  • быстрая усталость в спине;
  • ноющие боли в области всей спины;
  • дискомфорт, который возникает после длительного пребывания в сидячем положении и ходьбе.

Особенности лечения

Шморля грыжа лечение в большинстве случаев воспринимает положительно. После точного установления диагноза и выявления особенностей протекания заболевания больному назначаются соответствующие методы терапии. Подбираются они для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от локализации грыжи, симптоматики, причины заболевания и запущенности патологии.

Больным рекомендуется изменить свой рацион и обогатить его продуктами, богатыми белком, клетчаткой и кальцием. Таким образом, меню должно состоять преимущественно из кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, рыбы и мяса. Также важно максимально сократить употребление соли.

Также пациентам часто советуют снизить свой вес, чтобы снять дополнительную нагрузку с позвоночника. Для этого больным рекомендуется обратиться к опытному диетологу, который пропишет подробный курс похудения.

Воспаленная грыжа Шморля как лечить? Если человек страдает от болезненных ощущений и у него наблюдается явный воспалительный процесс, то тогда ему назначаются анальгетики и противовоспалительные лекарственные средства (Нимесил, Мовалис, Парацетамол и т.п.). Для дополнительного укрепления костных тканей пациенту могут назначиться препараты с кальцием (Алостин). Также для общего улучшения работы иммунитета часто используются витаминные комплексы (витамины группы В, А, Е, Д).

При запущенном состоянии грыжи больному назначается процедура вытяжения позвоночника, которая способствует улучшению кровообращения и увеличению межпозвоночного просвета.


  • полностью исключить любые физические нагрузки, особенно подъем тяжестей;
  • для улучшения кровообращения практиковать иглорефлексотерапию, лечебную гимнастику и массаж;
  • на стадиях излечения заниматься плаваньем, способствующим укреплению мышц спины.

Гимнастика при грыже Шморля

Если диагностирована грыжа Шморля гимнастика просто жизненно необходима. Лечебная гимнастика при грыже Шморля является одной из главных ступеней для успешного лечения. Она поможет укрепить мышечную систему, повысить гибкость позвоночника и устранить его дефекты. Также полезно назначать такую гимнастику вместе с дыхательными упражнениями.

Гимнастика включает в себя комплекс упражнений, среди которых есть подтягивания, жим штанги из лежачего положения (без нагрузки на спину), поднятие и опускание плеч с разной нагрузкой.

Выполнять лечебную гимнастику следует под врачебным присмотром.

Комплекс упражнений при грыже Шморля доступен здесь. С альтернативным вариантом гимнастики можно ознакомиться здесь.

В чем опасность грыжи Шморля?

При диагностировании данного вида грыжи пациентам следует ознакомиться со следующими возможными осложнениями (они могут развиться при отсутствии своевременного лечения):


  1. Грыжа увеличивает нагрузку на позвоночник, что повышает риск развития артроза в данной области опорно-двигательного аппарата;
  2. Грыжа Шморля может поспособствовать развитию традиционной межпозвоночной грыжи, которая, в свою очередь, уже будет затрагивать нервные пучки и сосуды;
  3. В тяжелых формах такая грыжа способна нарушить функции позвоночника и стать причиной для паралича человека. Иными словами, больной может стать инвалидом.

Данное состояние истончает позвонки пациента и делает их чрезвычайно восприимчивыми к нагрузкам и ударам. Вследствие этого человек будет больше подвержен компрессионному перелому позвоночника, который считается чрезвычайно тяжелой патологией.

Развитие выраженного искривления позвоночника (кифоза) может случиться, если грыжа локализовалась в грудном отделе позвоночника.

Более того, грыжа Шморля способствует нарушению осанки, подвижности и общей гибкости позвоночника. В таком состоянии человеку сначала будет трудно делать резкие движения, а затем и просто передвигаться на длительные расстояния.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск развития грыжи Шморля, следует придерживаться таких рекомендаций по профилактике:

  1. Вести активный образ жизни. Это может быть фитнес, йога или обычная гимнастика. Главное, чтобы занятия давали на спину допустимую нагрузку и держали ее мышцы в тонусе.
  2. Следить за своим весом и не допускать ожирения.
  3. Люди, чья профессия неразрывно связана с нагрузкой на спину, обязательно должны контролировать состояние своего позвоночника и время от времени проходить профилактический осмотр у врача.
  4. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртного), так как они нарушают кровообращение, из-за чего ухудшается питание тканей.
  5. Правильно питаться. Рацион должен быть хорошо сбалансирован и богат полезными веществами.
  6. После перенесенной травмы спины нужно сразу же обращаться к врачу.

Грыжа Шморля фото которой можно просмотреть выше, считается «тихим» заболеванием, способным вызвать опасные осложнения. Именно поэтому затягивать с лечением после постановки такого диагноза крайне не рекомендуется.

Источник: http://spinolog.ru/grizha-pozvonochnika/pozvonochnaya-grizha-shmorlya

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение

Грыжа Шморля (хрящевой узелок Шморля, узелок Шморля) – это выпячивание, вдавливание межпозвоночного диска в тело вышележащего или нижележащего позвонка и, как правило, лечения не требует. Обычно данное заболевание появляется до взрослого возраста. Часто протекает без ярких симптомов, однако при отсутствии должного лечения может спровоцировать возникновение межпозвонковой грыжи и других последствий.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника: лечение

Механизм появления болезни

Грыжа проявляется отклонениями в области позвоночника от нормы. В здоровом состоянии позвонки содержат специальные хрящи, благодаря которым уменьшается вероятность травмирования кости. В медицине данный защитный слой часто называют замыкательной пластиной. В нормальном состоянии данный элемент позвоночной кости не должен содержать изъянов, имеет четкие края, не подвержен изменениям.

Если структура губчатого вещества меняется, межпозвоночные диски изменяют кость. Диагностируется выпячивание хряща. Возникшее образование похоже на треугольник. Его вершина находится внутри пораженного отдела.



Формирование грыжи Шморля

Опасность грыжи Шморля

Межпозвоночные диски необходимы для удержания позвонков в правильном положении с соблюдением определенного расстояния между каждым из них. Если формируется грыжа Шморля, в структуру позвонка попадает хрящевая ткань.

На заметку! На первых стадиях болезни двигательный аппарат не подвергается серьезным изменениям, из-за чего пациент может не подозревать о развитии заболевания.

Если грыжа увеличивается в размерах, она может перейти в межпозвонковую и затронуть спинной мозг, нервные клетки, возможно формирование таких патологий:

  1. Искривление осанки, ухудшение подвижности позвоночника, снижение гибкости.
  2. Спондилоартроз, при котором возникает снижение или полная потеря подвижности среднего или верхнего участка позвоночника. Формируется при повышении нагрузки на межпозвоночный сустав.
  3. Межпозвоночная грыжа в тяжелых стадиях, при которой требуется хирургическое вмешательство, проведение активной реабилитации.
  4. Компрессионные переломы. Риск данного нарушения возрастает, если больной активно занимается спортом.
  5. Кифоз, который заметен визуально.

Что такое грыжа Шморля



Чем отличается грыжа Шморля от межпозвонковой?

  1. Образуется с участием межпозвоночных дисков, затрагивает сами позвонки.
  2. Не проявляется болевым синдромом на первых стадиях заболевания.
  3. Особенности локализации.
  4. Обычно протекает у детей и подростков.
  5. Не затрагивает сосуды и нервы, если подвергается своевременному лечению.

Схематичное изображение грыжи Шморля

Причины

Существует масса факторов, влияющих на формирование грыжи Шморля:

  1. Врожденная предрасположенность.
  2. Изменение скорости роста.
  3. Патологии в обмене веществ.
  4. Возрастные особенности роста.
  5. Чрезмерные нагрузки, усиленные тренировки.
  6. Ранние проявления патологий осанки.
  7. Травмы, появившиеся под влиянием вертикальной нагрузки.
  8. Наличие кифоза и сколиоза грудного отдела.
  9. Перенапряжение мышц, постоянное пребывание в одинаковом положении. Нередко грыжа Шморля возникает у людей, долгое время находящихся на сидячей работе, имеющим профессию продавца, повара.
  10. Поднятие тяжелых вещей.
  11. Недостаточное количество кальция или нарушения его всасывания.
  12. Остеохондроз.

Образование грыжи Шморля

Кто имеет предрасположенность к болезни?

Грыжа Шморля проявляется у людей, подвергающихся действию большого числа факторов риска:

  1. Пожилой возраст, при котором часто наблюдаются нарушения прочности, структуры костей.
  2. Спортсмены, грузчики, другие люди, ежедневно поднимающие тяжелые предметы.
  3. Дети, пребывающие в фазе ускоренного роста. Ускоренное развитие мягких тканей, при котором размер костей может не соответствовать параметрам, может спровоцировать образование пустот в структуре позвоночника. Данное нарушение влияет на изменение положения позвоночных дисков, что провоцирует возникновение заболевания.
  4. Частое совершение прыжков с большой высоты. Регулярная или длительная компрессия может повлиять на образование грыжи Шморля.

Симптомы

Опасность заболевания заключается практически в полном отсутствии типичных симптомов на первых стадиях. Причина этой особенности отражается в таких факторах:


  1. Отсутствует компрессия нервов.
  2. Не возникает боль.
  3. Отсутствуют воспалительные реакции.

На заметку! Грыжа Шморля может появиться еще в детстве, однако типичные проявления люди замечают только через несколько лет.

При переходе грыжи Шморля в межпозвонковую грыжу возникают такие признаки:

  1. Искривление осанки.
  2. Боль в груди, иногда неприятные признаки иррадиируют в верхние конечности.
  3. Боль после постоянного пребывания в одинаковом положении. Данный симптом часто испытывают люди, которые работают только сидя или стоя.
  4. Боль, возникающая при отклонении корпуса в сторону.
  5. Патологии кровообращения в конечностях, которые проявляются чувством онемения.
  6. Если возникают патологии в функционировании внутренних органов, возможно формирование одышки, увеличение частоты сердечных сокращений.

На заметку! При грыже Шморля болевой синдром можно купировать, если быстро принять положение лежа.

Видео — Симптомы грыжи Шморля

Диагностика

Чтобы выявить заболевание, используются такие методы:

  1. Сбор анамнеза. Врач подробно расспрашивает пациента о характере, локализации, времени появления болевого синдрома. Выясняется зависимость боли от позы позвоночника, осуществления физических нагрузок.
  2. Внимательный осмотр позвоночника в месте, где заметна гиперемия, возник отек тканей. Грыжа может быть выявлена в месте искривления позвоночника.
  3. Поиск факторов, которые в прошлом могли повлиять на развитие заболевания, например, наличие серьезных травм. Исключение генетической предрасположенности. Риск развития болезни увеличивается, если грыжа Шморля уже была диагностирована у близких родственников.
  1. Анализ крови.
  2. Анализ мочи.
  3. Определение уровня глюкозы в крови.
  4. Биохимическое обследование крови.

Грыжа Шморля на рентгене



Инструментальные методы исследования:

  1. Рентген необходим для обнаружения грыжи, выявления ее местонахождения.
  2. КТ позволяет уточнить локализацию образования, определить глубину патологического процесса.
  3. МРТ необходимо для выявления причины заболевания, его стадии, вероятности развития или наличия определенных осложнений.

На заметку! Чтобы диагностировать грыжу Шморля, достаточно рентгеновского снимка. КТ и МРТ используются для дифференциальной диагностики, исключения межпозвоночной грыжи.

Если вы подозреваете у себя наличие грыжи Шморля, следует обратиться к врачу. Грамотную консультацию могут оказать ортопед, вертебролог, невропатолог.

Лечение

Методики лечения подбираются в зависимости от особенностей, стадии заболевания. Если грыжа Шморля не проявляется типичными симптомами, используется физиотерапия, показана санаторно-курортная профилактика ухудшения состояния. Если возникают негативные симптомы, используются медикаментозные методы, при отсутствии эффективности проводится хирургическая операция.

Прогноз и лечение грыжи Шморля



При подборе оптимальных лечебных методик врачи обращают внимание на такие факторы:

  1. Стадия заболевания.
  2. Использование определенных лечебных методов или отказ от коррекции нарушений.
  3. Возраст, пол больного.
  4. Наличие патологий, ухудшающих течение основного заболевания.
  5. Особенности трудовой деятельности, образа жизни человека.

При лечении достигаются такие цели:

  1. Снижение риска появления и устранение основных осложнений.
  2. Ликвидация болевого синдрома.
  3. Восстановление подвижности позвоночника.
  4. Снижение спазмов мышц.
  5. Стабилизация обменных процессов в пораженных тканях.

Медикаментозная терапия

Если больной жалуется на болевой синдром, используются такие препараты:

Если человек чувствует онемение, покалывание в конечностях, что свидетельствует об образовании сосудистых патологий, используются такие лекарственные средства:

  1. Витамины E и D в суппозиториях. Принимаются по несколько раз в сутки один месяц.
  2. Пентоксифиллин используется 3 раза в день. Разовая доза составляет 100 мг. Для достижения оптимального лечебного эффекта принимать его следует в течение месяца.
  3. Дипиридамол ежедневно используется по 75 мг. Практиковать лечение необходимо не меньше месяца.

ЛФК применяется на любых стадиях заболевания, за исключением случаев, когда требуется оперативное вмешательство. Также физкультура необходима для профилактики наступления заболевания, ухудшения общего состояния.



Среди физических нагрузок при грыже Шморля наиболее предпочтительными являются:

  1. Плавание.
  2. Неспешный бег.
  3. Прогулки.
  4. Гимнастика, выполнять которую больному нетрудно.
  5. Действия, необходимые для вытяжения позвоночника.

Упражнения при грыже диска грудного отдела позвоночника

Если регулярно выполняя спортивные упражнения, можно добиться таких результатов:

  1. Коррекция структуры костей, улучшение состояния мышц.
  2. Стабилизация обменных процессов не только на местном уровне, но и во всех органах.
  3. Активизация кровообращения.
  4. Укрепление иммунитета.
  5. Коррекция психического здоровья.

На заметку! ЛФК показана больным в любом возрасте. Учитывая степень тяжести заболевания, возраст и другие особенности подбираются конкретные меры, которые помогут решить проблему в определенной ситуации. В первый месяц лечебную физкультуру проводят под наблюдением специалиста.

Цель выполнения гимнастических упражнений:


  1. Укрепление мышц.
  2. Нормализация структуры суставов, расположенных рядом с позвоночником.
  3. Стабилизация общего состояния связочного аппарата.
  4. Ликвидация патологий, возникших из-за уменьшения гибкости позвоночника.

Видео — Как лечить грыжу Шморля, гимнастика и упражнения

Гиперэкстензия

Данное упражнение осуществляется на специальном тренажере, содержащем железный каркас, валики для ног и передней поверхности бедра. Гиперэкстензия помогает за короткий срок выпрямить спину, укрепить важные для поддержания нормальной осанки мышцы. Для выполнения упражнения необходимо принять упор лежа на тренажере, пятки положить под валик. Наклонитесь вниз, затем вернитесь в прежнее положение. Желательно делать небольшие паузы между подходами.

Упражнения на пресс

Выполняйте данные упражнения, контролируя положение спины. Нагрузка на нее должна быть минимальной. Примите упор лежа, поднимите ноги, согните их в коленях, поместите руки за голову. В процессе выполнения упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины. Не прижимайте подбородок к груди.

Эффективное укрепление мышц

Опускайте и поднимайте плечи, находясь в положении стоя и сидя. По рекомендации врача можно выполнять данные упражнения лежа. Чтобы эффективно укрепить мышцы, можно использовать утяжеление, однако перед этим желательно проконсультироваться с врачом. Чтобы стабилизировать состояние мышечных волокон, можно выполнять подтягивания, постепенно увеличивая количество подходов.

Видео — Гимнастика для лечения грудного остеохондроза и грыжи Шморля

Физиотерапия

Чтобы достичь положительного лечебного эффекта, используйте такие меры:

  1. Электрофорез с Новокаином помогает купировать боли.
  2. Мануальная терапия позволяет увеличить расстояние между позвонками.
  3. Иглоукалывание стабилизирует биологические процессы, проявляет эффективность при комбинации с другими физиотерапевтическими методиками.
  4. Грязевые аппликации улучшают обменные процессы в тканях.

Особенности питания

Чтобы восстановить оптимальную структуру позвоночника, необходимо не только проводить физические упражнения, но и скорректировать рацион питания.

Выполните такие действия:


  1. Уменьшите количество соли в рационе, желательно полностью отказаться от ее искусственного добавления в пищу. Если в организме накапливается большое количество данного вещества, увеличивается риск возникновения многих заболеваний позвоночника.
  2. Употребляйте больше молока, а также блюд, приготовленных с его использованием. Не отказывайтесь от белковых продуктов, благодаря которым можно укрепить мышцы, стабилизировать общее состояние опорно-двигательного аппарата.
  3. Несколько раз в неделю употребляйте рыбу.
  4. Ежедневно добавляйте в пищу свежие фрукты и овощи, благодаря которым в организм попадают многие минералы и витамины.

Ограничьте употребление соли

Хирургическое лечение

Если заболевание неуклонно прогрессирует или обнаружено в запущенной форме, принимается решение о проведении хирургической операции, осуществляющейся под общим наркозом. В процессе ее проведения устраняются поврежденные участки дисков. Позвонки, на которых обнаружен патологический процесс, при необходимости укрепляются с помощью металлических вставок.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника развивается при неправильном образе жизни, наличии предрасполагающих факторов. Данное заболевание не оказывает существенного влияния на жизнедеятельность организма, если диагностируется и вылечивается на начальных стадиях. При наличии симптомов грыжи Шморля следует проконсультироваться с врачом, провести диагностическое обследование. При необходимости используйте медикаментозную терапию, выполняйте упражнения, проходите физиотерапевтические процедуры.

Понравилась статья? Сохраните, чтобы не потерять!

Источник: http://med-explorer.ru/ortopediya/lechenie-spiny/gryzha-shmorlya-grudnogo-otdela-pozvonochnika-lechenie.html



Что такое грыжа Шморля?

Многие люди страдают таким заболеванием, как грыжа Шморля, и некоторое время не подозревают об этом.

Начало истории этого заболевания связано с распространением рентгенологического исследования позвоночного столба.

На данном этапе развития медицины диагностика этого патологического процесса не сопряжена со сложностями.

Что собой представляет грыжа Шморля позвоночника? ↑

Межпозвоночный диск состоит из следующих компонентов:

  1. Хрящевые пластинки, от которых берут начало другие компоненты межпозвоночного диска. Эти участки очень важны для межпозвоночного диска, поскольку с их помощью происходит питание остальных его частей. Особенно это актуально для людей после 30 лет, у которых происходит прекращение кровоснабжения тканей диска, после чего питательные вещества поступают от замыкательных пластин, которые берут все необходимое от кровоснабжаемых позвонков.
  2. Студенистое ядро. Основная его функция состоит в амортизации позвоночного столба. Эта функция может осуществляться благодаря желеобразной консистенции ядра.
  3. Фиброзное кольцо окружает студенистое ядро и является каркасом для межпозвоночного диска. В фиброзное кольцо входят 12 фиброзных пластинок.

Грыжа Шморля – это выпячивание ткани замыкательной пластины, а со временем и тканей межпозвоночного диска, в губчатое вещество выше- или нижележащего тела позвонка.



Основные причины развития заболевания ↑

У детей

Выделяют несколько патологических процессов в позвоночнике, которые приводят к развитию грыжи Шморля у детей.

Остеохондропатия апофизов тел позвонков, или болезнь Шейермана-Мау

Эта патология связана с нарушенным процессом оссификации апофизов тел позвонков.

Данное заболевание является генетически наследуемым и начинает проявляться в период активного роста ребенка.

Основные причины появления грыж Шморля при болезни Шейермана-Мау:

  • врожденная неполноценность межпозвоночных диска с проявлением их фиброза;
  • несовершенство замыкательных пластин.

Чаще всего эти грыжи локализуются в отделах позвоночника с максимальной нагрузкой: нижний грудной и верхний поясничный.

Кифоз

Также является частой причиной возникновения грыжи Шморля у детей. В простонародии его называют «горбом».



Он возникает в результате:

  • отставания в развитии мышц спины от быстро развивающегося скелета;
  • рахита;
  • частых и длительных заболеваний в период активного роста ребенка;
  • врожденных аномалий скелета.

У подростков

У подростков причины возникновения грыжи Шморля несколько отличаются от таковых у детей.

Развитие грыжевого выпячивания возникает в результате:

  • болезни Шейермана-Мау, когда подростки начинают быстрее расти. Иногда у детей младшего возраста эта патология может не проявиться.
  • кифоза, который образовался в результате частых заболеваний, туберкулезного поражения позвоночника.
  • повышенной активности человека. Несоблюдение правил безопасности могут провоцировать травмы спины.
  • нарушения гормонального статуса. При заболеваниях щитовидной и паращитовидной желез происходит изменение синтеза тиреокальцитонина и паратгормона, которые влияют на содержание кальция в крови и депонирование его в костях. Нарушения функций желез внутренней секреции может происходить в результате возникновения новообразования, удаление полностью или частично той или иной железы.

У взрослых

Причинами возникновения грыжи Шморля являются:

  • травмы позвоночного столба, которые способствуют перелому замыкательной пластинки тела позвонка;
  • остеопороз, который часто возникает в пожилых людей, у женщин после менопаузы, а также у людей, принимающих некоторые лекарственные вещества;
  • чрезмерно большая нагрузка на позвоночный столб со временем приведет к перелому замыкательной пластинки тела позвонка;
  • злокачественные новообразования щитовидной или паращитовидной желез.

Для беременных женщин основной причиной возникновения грыжи Шморля является остеопороз.



Это связано с возрастанием потребностей для растущего организма ребенка.

Увеличение нагрузки на позвоночный столб во время беременности также способствует появлению трещин и переломов запирательной пластинки позвонков.

После родов положение улучшается, однако кормящей женщине также необходимо поддерживать уровень кальция в крови на должном уровне с помощью правильного питания.

Спортсмены подвержены возникновению грыжи Шморля из-за постоянных высоких нагрузок на область поясничных позвонков.

Особенно это касается спортсменов-тяжелоатлетов, бодибилдеров и т.п. Их позвоночный столб испытывает колоссальные нагрузки, не смотря на выраженность мышечной массы в области спины.



После травм позвоночника могут формироваться деформирующие повреждения, переломы запирательных пластинок позвонков.

Это способствует внедрению тканей межпозвоночного диска в губчатое вещество тел позвонков.

При этом локализация грыжи соответствует месту приложения силы. Количество грыж Шморля при таком механизме развития может различное.

Какие уколы при радикулите помогают лучше всего? Ответ тут.

Методы диагностики ↑

При рентгенологическом исследовании можно выделить несколько стадий развития грыжи Шморля:

  • Первая стадия. Характеризуется снижением рентгенологической плотности тел, а также разрыхлением и бахромчатым видом замыкательных пластин;
  • Вторая стадия. Начинается с деформации тела позвонка, при этом происходит внедрение хрящевой пластинки межпозвоночного диска в губчатое вещество тела позвонка. В тело позвонка проникает ткань диска.
  • Третья стадия. Проявляется остеосклерозом. Часто происходит образование синостозов передних частей позвонков. Межпозвоночный диск может полностью проникнуть в тело позвонка.

При исследовании позвоночного столба с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно точно определить плотность запирательной пластинки, глубину внедрения хрящевой ткани межпозвоночного диска, размеры грыжи Шморля.

Этот метод основан на определении количества воды в структурах организма человека.

С помощью компьютерной томографии (КТ) определяется послойная картина патологии позвоночника, при этом на снимках будет видно проникновение диска в ткань позвонка.

Поскольку эти ткани имеют различную плотность, на срезе тела позвонка будут видны очертания грыжи Шморля.

Чем опасна грыжа Шморля? ↑

Очень долго грыжа Шморля может оставаться незамеченной.

При отсутствии дальнейшего прогрессирования дегенеративного процесса в костной ткани человек может до конца жизни не узнать об этой патологии.

Но при наличии активного процесса в позвоночнике могут возникать следующие неспецифические симптомы:

  • быстрая утомляемость мышц спины;
  • появление болевых ощущений в области грыжи. Это происходит по причине компрессии нервных корешков деформированным позвоночником в месте грыжевого выпячивания. Для этого межпозвонковое расстояние должно значительно уменьшиться. Болевые ощущения также могут возникнуть в результате перенапряжения мышц позвоночника;
  • патологическая сутулость.

Особую опасность представляет изменение высоты межпозвоночного диска и полное его проникновение в позвонок.

Это явление вызовет компрессию корешков спинного мозга.

Что делать, если у вас выявили заболевание? ↑

При диагностировании данного заболевания доктор назначает определенное лечение, опираясь на то, есть ли болевой синдром.

При отсутствии болевого синдрома назначают следующие процедуры:

  • Обычный режим без ограничений;
  • Выполнение комплекса упражнений, разработанных для укрепления мышечного корсета;
  • Лечебное плавание;
  • Лечебный массаж;
  • Применение физиотерапевтических процедур.

При наличии болевой формы проявления грыжи Шморля пациенту назначают:

  • ортопедический режим, который подразумевает ограничение бега, прыжков, осевой нагрузки с отягощением;
  • лечебная гимнастика, включающая упражнения на снижение нагрузки на поврежденный участок в совокупности с упражнениями на разгибание позвоночника;
  • мануальная терапия;
  • использование стабилизирующих корсетов для снижения болевого импульса;
  • физиотерапевтические процедуры, направленные на устранение ригидности мышц спины. Для этого применимы синусомодулированные токи, диадинамические токи, чрезкожная электронейростимуляция, электрофорез препаратов спазмолитического действия, а также трофорегенероторного действия;
  • применение анальгетиков (парацетамол);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак);
  • применение мазевых форм для снижения воспалительной реакции. К ним прибегают, когда нет возможности принимать препараты внутрь или парентерально в результате сопутствующей патологии, аллергической реакции на препарат;
  • витамины группы В;
  • иглорефлексотерапия.

Хондропротекторы в данной ситуации можно применять для профилактики выпячивания межпозвоночного диска.

Механизм действия этих препаратов направлен на поддержания упругости и амортизирующей способности диска. Но на образовавшуюся грыжу Шморля хондропротекторы никак не повлияют.

При наличии сопутствующего остеохондроза эти препараты довольно эффективны.

Если грыжа Шморля обусловлена наличием кифоза, то необходимо проводить лечение этого заболевания.

Консервативным путем это сделать практически невозможно, поэтому самым эффективным способом в борьбе с кифозом является оперативные вмешательства.

При этом необходимо оценить тяжесть заболевания и его степень.

К операциям, которые выполняются при кифозе, относятся:

  • стабилизирующие (задний спондилодез, корпородез, фиксация позвонков);
  • декомпрессивно-стабилизирующие (передняя декомпрессия спинного мозга, передний спондилодез, инструментальная костно-пластическая фиксация позвоночника);
  • корригирующие (конструкция типа Харрингтона в сочетании со стабилизирующими вмешательствами).

Все эти вмешательства призваны разгрузить поврежденные позвонки и препятствовать прогрессированию вдавления межпозвоночного диска в тело позвонка.

Укрепляющие конструкции равномерно распределяют нагрузку на ось позвоночника.

Если грыжи Шморля вызваны травмой, то проводят необходимое лечение основной патологии, что препятствует дальнейшему развитию грыж Шморля.

Для укрепления скелета назначают препараты кальция и витамин Д.

Профилактика ↑

Профилактические меры против возникновения грыжевых выпячиваний:

  • Активный образ жизни с преобладанием динамических нагрузок над статическими;
  • Посещение спортзала с выполнением комплекса упражнений для укрепления мышц спины, разработанных по индивидуальному плану.

Все упражнения должны выполняться с нарастанием нагрузки и регулярно, так как перенапряжение позвоночника приведет к микротрещинам и переломам запирательной пластинки.

Подъем туловища в положении лежа с согнутыми коленями в 90 градусов.

Начинать нужно сподъемов с увеличением по 5 ежедневно.

Жим штанги лежа. Спина при этом не должна прогибаться.

Махи гантелями без рывков.

Подтягивание на турнике.

Последствия и осложнения при грыже Шморля встречаются редко.

К ним относится корешковый синдром, который проявляется:

  • болью в зоне поврежденного корешка,
  • атрофией мышц, которые иннервируются пораженным нервом,
  • снижением сухожильных рефлексов в зоне иннервации.

Очень важно знать пациенту, что нельзя делать при наличии диагноза «грыжа Шморля»:

  • Перегружать позвоночный столб статическими нагрузками, особенно с грузом в руках;
  • Посещать баню, особенно при наличии болевого синдрома. Это спровоцирует излишний прилив жидкости к сдавливаемым корешкам и приведет к усугублению компрессии;
  • То же можно сказать и о переохлаждении, оно также вызывает усиление болевого синдрома;
  • Посещение тренажерного зала для выполнения силовых упражнений;
  • Выполнять работу, которая сопровождается рывками (погрузка-разгрузка тяжестей).

Помогает ли массаж при сколиозе и болях в спине? Ответ тут.

Как лечить подвывих шейного позвонка? Смотрите в этом материале.

Часто задаваемые вопросы ↑

Грыжа Шморля и спорт – совместимы ли?

Ответ: вне обострения болевого синдрома необходимо заниматься лечебной физкультурой, выполнять утреннюю гимнастику.

Укрепление мышц спины необходимо осуществлять без статических нагрузок на позвоночный столб.

Этого можно достичь с помощью плавания.

Спорт в качестве постоянных и изнурительных тренировок может усугубить заболевание.

Отдельно следует отметить нагрузки при занятиях бодибилдингом, поскольку спортсмены подвергают себя тяжелым статическим нагрузкам, которые противопоказаны при грыже Шморля.

Можно ли рожать, если вам поставили такой диагноз?

Естественные роды могут проходить без осложнений при наличии диагноза «грыжа Шморля».

Этот диагноз не является противопоказанием для беременности.

До и во время беременности необходимо выполнять упражнения для укрепления мышц спины.

При наличии дискомфорта или боли в области грыжи обязательно применять поддерживающие корсеты, которые перераспределят нагрузку.

Дают ли инвалидность?

Грыжа Шморля не является показанием заболеванием, которое приводит к инвалидности.

Если эта патология сочетается с другими заболеваниями, которые ограничивают трудоспособность и жизнедеятельность человека, то таким пациентам могут дать инвалидность.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что такая патология, как грыжа Шморля, не является инвалидизирующим фактором в том случае, если не сопровождается другими заболеваниями позвоночника.

Однако необходимо организовать так свою жизнедеятельность, чтобы максимально замедлить прогресс заболевания.

Стоит понимать, что образовавшиеся грыжевое выпячивание никуда не денется, а цель лечения заключается в замедлении прогрессирования патологии.

Часто можно встретить ситуацию, когда человека направляют на рентген или компьютерную томографию позвоночника, после прохождения которой врач выдает ему заключение: «Грыжа Шморля». Что такое позвоночные грыжи Шморля?→

Грыжей Шморля называют дисплазию и продавливание межпозвоночного диска в тело соседнего позвонка. Чем опасна грыжа Шморля в поясничном отделе?→

Грыжа Шморля в грудном отделе – это заболевание, характеризующееся вдавливанием в тело позвонка межпозвоночного диска. Как вылечить грыжу Шморля в грудном отделе?→

Одной из патологий, с которой пациенты нередко обращаются в клинику, является грыжа Шморля. Можно ли вылечить грыжу Шморля?→

Продавливание хрящевой ткани межпозвоночных дисков в губчатую ткань соседних позвонков называется грыжей Шморля. Возможно ли лечение грыжи Шморля дома?→

Источник: http://ruback.ru/bolezni/pozvonochnik/gryzhi/shmorlja

Если у Вас подозрение на грыжу Шморля в грудном отделе позвоночника – читайте статью

Грыжи (узелки) Шморля – это заболевание позвоночника, связанное с продавлением хрящевой ткани замыкательной пластины межпозвоночного диска внутрь верхнего или нижнего сопряженных между собой позвонков.

Заболевание может вызывать миелопатию (невоспалительные поражения спинного мозга), и множество других серьезных и неблагоприятных симптомов.

Причины возникновения грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника

Грыжи Шморля – распространенное заболевание, часто встречающееся при незначительной дегенерации (старении) позвоночника, связанной с его структурными изменениями. Однако эта болезнь может проявляться и у молодых людей.

Заболевание возникает, когда позвонки теряют способность к нормальному движению. В результате этого сила, обычно распределяемая в несжимаемом желатиновом центре межпозвоночного диска (в его студенистом ядре), концентрируется в небольшой области. Это вызывает деформацию торцевых пластин межпозвоночного диска, приобретающих вогнутую форму.

Заболевание может быть следствием:

  • износа позвоночных костей с течением времени;
  • нарушения осанки или обмена веществ в организме;
  • тяжелого физического труда у молодых работников;
  • снижения прочности костей из-за недостатка витамина Д в организме;
  • подъема тяжелых предметов в молодом возрасте, когда позвонки еще полностью не окрепли.

Существуют указания на высокую наследуемость заболевания, составляющую около 75% случаев. Болезнь имеет тенденцию развития в случаях деформаций позвоночника, в частности, при юношеском кифозе.

Классификация

По международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание имеет код M51.04 «Расстройство межпозвоночного диска с миелопатией в грудном отделе позвоночника».

Заболевание относятся к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани, грудному, грудопоясничнму и пояснично-крестцовому расстройству межпозвонковых дисков.

Симптомы заболевания в грудном отделе позвоночника

Грыжи (узелки или мелкие грыжи шморля в грудном отделе позвоночника) Шморля обычно развиваются постепенно, и длительное время не проявляют каких-либо симптомов. До определенного момента они не касаются прилегающих нервных окончаний и сосудов, не вызывая болевых симптомов, спазмов мышц и воспалительных процессов.

Возникшие болевые симптомы могут усиливаться:

  • при поднятии тяжестей;
  • при длительной физической нагрузке;
  • в результате сильного удара в область груди или спины;
  • при занятии длительного статичного положения в положении сидя или стоя.

В результате развития симптомов могут появляться:

  • снижение подвижности позвоночника в грудном отделе;
  • жжение, покалывания и боль в спинных мышцах, судороги;
  • сильная слабость, приводящая к невозможности поднятия даже легких предметов;
  • невозможность занять сидячее положение на длительное время без поддержки спины.

Чем это заболевание отличается от других видов межпозвоночных грыж?

Основное отличие этого заболевания от других видов межпозвоночных грыж заключается в том, что узелки Шморля редко вызывают сдавливание спинномозговых нервов или спинного мозга, что в легких случаях болезни выражается в отсутствии каких-либо болей.

Патологический процесс также часто развивается внутри позвоночного сегмента, не вызывая смещения ядра межпозвонкового диска и последующего его разрыва (межпозвоночной грыжи).

Чем опасна грыжа Шморля грудного отдела (Мелкие грыжи)?

Однако заболевание опасно тем, что долгое время может развиваться без симптомов, что затрудняет его диагностику на ранних стадиях развития. За время развития узелков патологические процессы могут зайти достаточно далеко, что сильно затрудняет лечение.

Во многих случаях узлы Шморля не представляют особенной опасности, однако глубокие узлы, соприкасающиеся с костным мозгом, могут вызвать очень серьезные проблемы и потребовать хирургической операции.

Со временем заболевание может спровоцировать проваливание межпозвоночного диска в грыжу, что вызывает нарушения в его работе. Это спровоцировать самое опасное осложнение – компрессионный перелом позвонка при большой нагрузке или при ударе в область спины.

Осложнения

В некоторых случаях осложнения заболевания могут включать регрессию сосудистых каналов вблизи узелков и ослабление торцевой или субхрящевой кости позвонков. Могут возникнуть потери значительного дискового пространства или дегенеративное заболевание фасеточных суставов.

Также может развиться ранний артроз, сопровождающийся болями в спине, и нарушения в работе сердца, связанные с одышкой и учащенным сердцебиением, вызванные проблемами циркуляции крови и неврологическими осложнениями.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится в соответствии с возникающими симптомами. При подозрении на заболевание проводится рентгенография, или компьютерная и магниторезонансная томография, если узелки трудно обнаружить с помощью рентгеновского исследования.

Признаками заболевания часто включают:

  • общую слабость;
  • постоянные боли в спине и грудной области;
  • жжение и покалывания, отдающие в конечности.

Грыжа Шморля грудного отдела позвоночника – лечение заболевания, консервативные методы

Консервативные методы терапии могут включать использование ортопедического корсета для грудного отдела позвоночника, надежно фиксирующего спину и уменьшающего нагрузку на поврежденные участки. Применение корсета, особенно в трудовой деятельности, значительно уменьшает риск развития межпозвоночной грыжи.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение узлов Шморля, как правило, состоит из методов управления болью. Применяются обезболивающие препараты общего действия.

Для лечения симптомов заболевания назначаются:

  • при хронической усталости: Модафинил, Декстроамфетамин;
  • при депрессии: Флуоксетин, Венлафаксин, антидепрессанты;
  • при симптомах боли: Прегабалин, Гидрокодон, Ацетаминофен;
  • при тревожных состояниях: Алпразолам, Клоназепам, Дулоксетин.

При значительных болевых синдромах назначаются сильные обезболивающие препараты местного применения в виде пластырей.

Физиотерапевтические методы

При грыже шморля грудного отдела позвоночника лечение в основном направляется на улучшение кровоснабжения позвоночника для снижения вероятности возникновения воспалений и застойных процессов, могут быть назначены массаж и методы хиропрактики, а также иглоукалывание. Рекомендуются занятия плаванием.

Эти меры позволяют повысить кровоснабжение тканей в местах поражения, укрепить костно-мышечный отдел в области груди и сформировать правильную и безопасную осанку.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях может потребоваться временная установка скобки на позвонки в месте поражения, чтобы снизить воспалительный процесс и боль.

Более агрессивные случаи заболевания могут потребовать сплавления части позвоночника (спондилодеза), чтобы предотвратить трение позвонков друг о друга.

Профилактика болезни

Любой вид деятельности, связанный с нагрузкой на позвоночник, если он выполняется слишком активно или с неправильной осанкой, может привести к грыже межпозвоночного диска.

В связи с этим, первый совет по управлению заболеванием заключается в том, чтобы научиться делать любые физические действия менее агрессивно или более естественным образом, сохраняя правильное положение спины при физических нагрузках.

Также запрещается прыгать, поднимать тяжести, делать резкие наклоны и движения, заниматься силовыми видами спорта.

Лечебная гимнастика

Может быть назначена лечебная гимнастика для укрепления мышц спины и увеличения межпозвонкового расстояния.

Упражнение гиперэкстензия. Для проведения упражнения требуется специальный тренажер с упором в области передней поверхности бедер и упорными валиками в районе ахиллесовых сухожилий ног. Положение при выполнении упражнения лицом вниз, угол наклона тела примерно 45 градусов.Проводятся наклоны туловища вперед с прогибом и возвратом в исходное положение. Упражнение растягивает позвоночник и укрепляет продольные мышцы спины.

Упражнения на пресс. Выполняется из положения лежа на спине, подняв и согнув ноги в коленях. При выполнении упражнения необходимо поднимать только верхнюю часть спины, и не прижимать подбородок с груди. Упражнение выполняется с минимальной физической нагрузкой.

Укрепление плечевых мышц. Необходимо поднимать плечи из положения сидя или стоя. Можно использовать небольшие отягощения в руках. Также полезны подтягивания на турникете при наличии противопоказаний.

Народная медицина

При заболевании может помочь компресс из картофеля и хрена. Для его приготовления смешивается натертый хрен и картофель в равных частях.

Смесь наносится на марлю и накладывается на болезненный участок тела на несколько часов. Компресс снимает воспаления, уменьшает боль и способствует заживлению тканей.

Растирка из полевых растений используется для снятия воспалительного процесса и увеличения подвижности позвоночника.

Растирка приготавливается из растений:

  • корня сабельника;
  • конского каштана;
  • корня одуванчика;
  • семян болиголова.

Растения (общим весом 20 грамм) измельчают, и заливают спиртом на две недели. Затем настойку процеживают и натирают растиркой болезненный участок спины ежедневно, укрывая спину теплой тканью.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально с тем, что такое грыжа Шморля грудного отдела и почему она образуется в видео ниже.

Заключение

Последние исследования показывают, что грыжи Шморля (мелкие грыжи Шморля) чрезвычайно распространены и встречаются приблизительно в 75% случаев старческого возраста.

Большинство узлов являются стабильными, и заболевание протекает бессимптомно. Тем не менее активные узлы могут повышать риск переломов позвоночника примерно на 10%, а также повышать риск костных микротрещин вызывающих глубокую и острую боль, отеки и воспаления. В связи с этим существует необходимость выявления заболевания на ранних стадиях развития, пока оно не вызвало серьезных осложнений и поддается эффективному лечению.

Предлагаем всем заинтересованным участникам обсудить статью в комментариях и поделиться своими наблюдениями по данной проблематике. Также можно подписаться на нашу рассылку, чтобы вовремя получать свежую и актуальную информацию по этому серьезному заболеванию. Форма рассылки находится под статьей.

Источник: http://spine.guru/spine-diseases/spinal-hernia/gryzh-shmorl/gryzhi-shmorlya-grud-otd.html